следующая тема »

[12 Август 2025, 11:40:04]

Новости, реклама:

[12 Август 2025, 11:40:04]

Новости, реклама:

[-Jeanne-]

Валерия, почему до года? 

Патронаж новорожденного. Новорожденного педиатр совместно с патронажной сестрой посещает на дому в первые три дня после выписки из родильного дома, а если ребенок первенец в семье — желательно в первый день. Проводят изучение документации из родильного дома, тщательный осмотр ребенка, оценку состояния лактации у женщины и подробный инструктаж по технике грудного вскармливания и ухода за ребенком. При первичном патронаже участковому врачу необходимо:
®   уточнить ранее собранный анамнез (генеалогический, акушерско-гинекологический, социальный), выявить и оценить перинатальные факторы риска, особенности течения раннего неонатального периода;
®   при объективном обследовании наряду с тщательным осмотром необходимо дать комплексную оценку состояния здоровья новорожденного с учетом анамнеза, физического и нервно-психического развития;
®   определить группу здоровья ребенка, комплекс оздоровительно-восстановительных мероприятий, составить индивидуальный план ведения новорожденного (патронаж на дому) в течение первого месяца жизни, при необходимости обосновать тактику назначения медикаментов.

Первый патронаж целесообразно проводить врачу и медсестре совместно. В дальнейшем наблюдение за ребенком осуществляют поочередно. Патронажная сестра в течение первой недели посещает новорожденного через 1–2 дня, а затем на протяжении первого месяца — еженедельно, чередуя посещения с педиатром. Группы, факторы и клинические реализации риска новорожденных представлены в Приложении 3.

По достижению возраста 1 мес здорового ребенка наблюдает участковый врач ежемесячно в условиях поликлинического приема. Ежемесячно ребенка взвешивают. В 3, 6, 9 и 12 мес проводят измерение длины тела, окружностей груди, головы, конечностей, оценивают динамику физического развития. Детей второго года жизни врач осматривает 1 раз в квартал. Оценивает физическое и нервно-психическое развитие, по показаниям назначает общие анализы мочи и крови, 1 раз в год исследуют кал на яйца глистов. С 3 лет участковый врач осматривает детей 1 раз в полгода, а с четырех лет 1 раз в год, врач выявляет группы детей повышенного риска по развитию ряда заболеваний и больных детей, нуждающихся в особом наблюдении.