Зачем нужна доказательная (Evidence based) медицина?
Где-то в англоязычных блогах мне попадалась фраза о том, что нередко давно используемые медицинские процедуры, способы лечения и лекарства «снимают с полки», отзывают, как бракованный товар. Это происходит, когда выясняется, что давно применяемая процедура оказалась неэффективной или даже опасной и вредной. И тогда ее перестают применять.
Чтобы предотвратить назначение подобных процедур, нам и нужна Доказательная медицина. Прежде, чем что-то применять, нужно исследовать, не вредит ли это, и помогает ли это.
В чем разница между рутинным лечением и доказательной медициной?
Рутинное лечение подразумевает действия и процедуры, которые выполнялись уже давно и приняты среди большинства врачей, и считается, что они помогают.
В основе доказательной медицины лежат 3 основных принципа:
Научные данные, полученные с помощью качественных исследований.
Клиническое мышление и опыт врача.
Учет потребностей конкретного пациента.
В итоге пациенту предлагают процедуры, польза и эффективность которых доказана, а риски изучены и учтены.
Как это связано с родами?
К сожалению, довольно многие вмешательства в акушерстве не основаны на доказательной медицине.
Один из наиболее ярких примеров — рутинный разрез промежности (эпизиотомия) всем перводорящим. Много лет при прорезывании головки акушерка или врач разрезали роженицам промежность без всякой надобности, думая при этом, что таким образом они предотвращают разрывы и облегчают роды.
А когда были проведены исследования, оказалось, что эта процедура несет больше вреда, чем пользы. И теперь эпизиотомию делают только по необходимости. (Которая тоже, кстати, часто спорна).
Ну, хорошо, резать промежность направо и налево перестали, но ведь наверняка есть еще множество медицинских вмешательств, которые могут быть лет через 10-20 тоже признаны вредными.
А рожать вам сейчас.
Что же делать?
дальше:
: 1 ... 13 14 16 17 18 Далее» Вниз