31. Выносятся следующие варианты заключения:
трезв - заключение выносится при отсутствии данных о приеме
алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и отсутствии
клинических признаков их потребления и опьянения;
установлен факт употребления алкоголя, признаков алкогольного
опьянения нет - заключение устанавливается при наличии данных,
подтверждающих потребление алкоголя при отсутствии четкой
клинической картины опьянения. Такие состояния могут наблюдаться при
употреблении алкоголя в незначительных дозах, а также через
некоторое время после исчезновения синдрома опьянения в фазе
элиминации. Заключение основывается на констатации отдельных
признаков действия алкоголя (покраснение склер глаз, запах алкоголя
или перегара изо рта, положительная реакция на алкоголь в выдыхаемом
воздухе, обнаружение алкоголя в моче, а в крови или слюне - менее
0,5 промилле или его отсутствие). Вопросы трудоспособности решаются
в общем порядке. Вынесение такой формулировки заключения правомочно
и для водителей транспортных средств;
алкогольное опьянение - заключение устанавливается при наличии
клинического синдрома алкогольного опьянения (изменения психических
процессов и поведения, вегетососудистые расстройства, нарушение
координации движений, положительная проба Ташена и иные
нервно-мышечные нарушения, запах алкоголя изо рта, положительные
пробы на алкоголь в выдыхаемом воздухе, концентрация алкоголя в
крови (слюне) 0,5 промилле и выше);
алкогольная кома - заключение устанавливается при отсутствии
явных признаков психической деятельности, тяжелых нарушениях
вегетативной и сердечно-сосудистой регуляции, тяжелых
нервно-мышечных нарушениях, запахе алкоголя изо рта, концентрации
алкоголя в крови свыше 3-4 промилле;
установлен факт употребления наркотических или
токсикоманических средств, признаков наркотического
(токсикоманического) опьянения нет - заключение устанавливается при
наличии лабораторных данных, подтверждающих потребление конкретного
наркотического или токсикоманического средства, и при отсутствии
четкой клинической картины наркотического или токсикоманического
опьянения;
наркотическое или токсикоманическое опьянение - заключение
устанавливается при наличии синдрома опьянения вследствие приема
конкретного наркотического или токсикоманического средства
(специфические психические, вегетососудистые и неврологические
нарушения) и при достоверном лабораторном определении конкретного
наркотического или токсикоманического средства и наличия клинической
картины наркотического (токсикоманического) опьянения;
осложненное наркотическое (токсикоманическое) опьянение -
заключение выносится тогда, когда имеется факт одновременного приема
алкоголя и наркотического (токсикоманического) средства;
трезв, имеются нарушения функционального состояния, требующие
отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию
здоровья, - заключение устанавливается при выявлении расстройств
здоровья, не обусловленных на момент освидетельствования нетрезвым
состоянием, но повышающих риск возникновения несчастных случаев при
работе с источником повышенной опасности или на пожаровзрывоопасных
производствах. Такие расстройства здоровья диагностируются при
острых или обострении хронических соматических заболеваниях,
переутомлении, а также обусловленные предшествующей алкогольной
интоксикацией, когда этиловый спирт в организме не обнаруживается.
Вопросы трудоспособности в этом случае решаются в общем порядке;
отказ от освидетельствования - заключение устанавливается в
случаях отказа освидетельствуемого от выполнения инструкций врача,
направленных на выявление признаков опьянения, и одновременно при
отказе освидетельствуемого от сдачи биосред для их лабораторного
исследования в случаях, предусмотренных пунктом 28 настоящего
Положения, или отказе от сдачи биосред в случаях, предусмотренных
пунктом 16 настоящего Положения.
а что поменялось за 5 лет? пьянеть стали уже не от стакана а от половины? да и клиническая картина важна а не цифры! с бодуна можно и с 0,3 быть в гогно, а они всех под одну гребенку...