Катёнка
Гродненец
 Репутация: +50/-0
 Offline
Пол: 
Сообщений: 152
|
 |
« : 15 Апрель 2007, 22:29:15 » |
|
Нужные телефоны мед. учреждений и врачей:Справочная аптек 169, 77-21-60 Справочная коммерческих аптек 180, 77-22-22 Травмопункт (круглосуточно) 50-05-45 Больница скорой помощи - справочная служба 50-05-18 Поликлиника при роддоме - 43-69-81 Регистратура ДП №1 74-21-15 Дет.поликлиника №2 (Гагарина, 18) регистратура 52-14-13 Регистратура ДП №3 54-33-10; вызов врача 51-34-61, 54-60-55 Регистратура ДП №4 (Врублевского) 48-36-68 Дет.поликлиника №6 (Лиможа) регистратура 70-46-05; вызов врача 70-46-06(07) Детская поликлиника 7 ( Химиков, 5) тел. 31-64-34; 31-64-35, 31-64-36, 31-64-37 Амбулатория в Южном 947270 Амбулатория детская, Ольшанка 67-32-35 ЛОДЕ Замковая ул., 4, 111, 730261, (029) 5828003, 730252 Детская больница: приемный покой 79 62 28 Справочная 79 62 70 Касса 77 02 08 Областная поликлиника 43-36-28 Кож-вен диспансер 43-49-99 Частный педиатр Сосна Галина Иосифовна 7847671 (мтс) Стоматологическа помощь (21.00-7.00) 41-53-04 Детская стоматология "Золотой ключик" новый адрес: Карбышева 9-1. Тел. 72-05-72 72-09-72 Экстренная психологическая помощь 170
Режим работы кабинетов неотложной стоматологической помощи__________________ Если кто-то хочет поделится полезными телефончиками, оставляйте их в темке- будем добавлять.
|
|
|
|
« Последнее редактирование: 08 Январь 2018, 15:12:55 от Mendalka »
|
Записан
|
|
|
|
|
Первое сообщение / продолжение темы
|
|
B.Sun
|
Нет, я и не надеялась, вызывая конкретно этого врача)) Но вот в прошлом году, когда был бронхит с подозрением на пневму, врач сразу сделал экспресс тест. Но то другой врач и другая история что по карточке, у нас вообще не записано ничего))) в другой раз я бы указала на энтот бардак, но мне срочно нужна была справка и не нужна была канитель с пересдачей анализов. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
MaLiВu
|
когда был бронхит с подозрением на пневму, врач сразу сделал экспресс тест. Но то другой врач и другая история B.Sun, что за врач? можно в ЛС  |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
НМЗ
Молодой Гродненец
 Репутация: +5/-0
Offline
Сообщений: 48
|
Участковый педиатр не берет мазок на BL, это работа медсестры. Но так ли он нужен, если результат заведомо отрицательный. Каким образом влияет на лечение ангины информация о том,что у пациента нет дифтерии?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
А что, разве существуют только на ВL мазки. Я вообще о других
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
НМЗ
Молодой Гродненец
Репутация: +5/-0
Offline
Сообщений: 48
|
По контексту поняла, что речь идет об обязательном (протокольном) мазке, а он именно на BL. Мазок на флору сеется 5 дней. Частенько смысла от него 0, потому что при удачном выборе антибиотика лечение ангины уже идет к своему завершению. Если на чувствительность сразу не попали, то результат мазка играет огромную роль. Стрептотест-хорошая вещь, но он платный. Значит, далеко не всегда используемый.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Cranberry
|
Нам тоже не предлагали мазок, и анализ тоже, я сама решила сдать ОАК до начала курса АБ. Вот про этот платный мазок когда-то читала, но почему врач не предлагает его сделать?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
ну вот я читаю в одном из источников(неск страниц назад приведен) Основное значение в диагностике БГСА-тонзиллита имеют микробиологические методы. В идеале во всех случаях ОТ должен проводиться посев мазка из зева на гемолитический стрептококк, чувствительность которого достигает 90 %. Оправданно применение экспресс-методов, позволяющих за 15-20 минут с высокой специфичностью (порядка 90 %) при чувствительности до 95 % [7, 8] получить положительный результат. Ограничивают применение этих методик отсутствие доступных лабораторий, слабое знакомство с экспресс-методами и раннее применение антибиотиков, резко снижающих вероятность высева стрептококка. Поспешность в случае эмпирического назначения лечения не оправданна, поскольку терапия, начатая и на 2-3-й день болезни, эффективно предотвращает осложнения БГСА-тонзиллита. в других словосочетание "в идеале" заменено на "обязательно", в лвраче уже копаться не буду, дабы цитаты приводить по другим методам(смысл в ОАК ?  ) Уровни трех маркеров воспаления (лейкоциты, С-реактивный белок, прокальцитонин) при разных формах тонзиллита близки. Уровни лейкоцитов 10-15 х 109/л и С-реактивного белка 30-60 мг/л встречаются одинаково часто при всех формах ОТ, что лишает их диагностической ценности. Лейкоцитоз выше 15 х 109/л чаще всего наблюдается при мононуклеозе и сопровождается либо появлением атипичных лейкоцитов, либо чаще лимфоцитозом. Чувствительность этого показателя для бактериальных ОТ составляет всего 37 %, а специфичность - 76 %, что не позволяет рассматривать его как признак, имеющий диагностическое значение. Уровень С-реактивного белка выше 60 мг/л для бактериального ОТ имеет чувствительность 53 %, а специфичность по отношению к небактериальным тонзиллитам - 79 %, что также не дает возможность надежно их дифференцировать. но в принципе, насчет мазка. В некоторых случаях я так понимаю клинически очевидно, что имеем дело с бактерией, по крайней мере вероятность весьма высока . При быстром падении температуры лечение продолжают, в отсутствие эффекта от лечения, а также при отрицательных данных анализов антибиотик отменяют.) и тогда мазок уже постольку поскольку |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Рябинка
|
Вклинюсь не в тему
Адвантан у нас по рецепту? Кто его может выписать? Аллерголог или педиатр?
|
|
|
|
|
Записан
|
Контрольные по НОРМИРОВАНИЮ ТРУДА
|
|
|
|
tanuhas
|
Вклинюсь не в тему
Адвантан у нас по рецепту? Кто его может выписать? Аллерголог или педиатр?
без рецента по крайней мере на таблетке.бай такая инфа |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Рябинка
|
В рп по рецепту((
Тогда мне его никак и не выпишут, если у нас без?
|
|
|
|
|
Записан
|
Контрольные по НОРМИРОВАНИЮ ТРУДА
|
|
|
|
tanuhas
|
В рп по рецепту((
Тогда мне его никак и не выпишут, если у нас без?
в РП большинство лекарств по рецепту. Я так понимаю, что выпишут, если попросить и объяснить |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
а давайте поговорим о сосудосуживающих для детей
чем руководствоваться при выборе?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Gasia
|
В рп по рецепту((
Тогда мне его никак и не выпишут, если у нас без?
Не знаю, как теперь, а вот месяца два назад цена на адвантан в Польше была на 5 злотых меньше, чем у нас и у них он по рецепту. Решила, что разница в деньгах не существенная, купила тут. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Aisha
|
B.Sun обсуждали недавно в соседней темке
Классификация сосудосуживающих капель
Существует всего 3 группы классификации капель для носа:
1)Препараты короткого действия (4-6 часов). Сюда относятся капли с действующим веществом: нафазолин, фенилэфрин и тетризолин. Эти препараты чаще всего при длительном применении вызывают медикаментозный ринит. Поэтому с ними нужно быть особенно осторожными. Препараты на основе фенилэфрина – оптимальные капли для применения у детей дошкольников, в частности у младенцев и детей до 3-х лет.
2)Препараты средней длительности (6-10 часов). Здесь расположены лекарства на основе ксилометазолина, трамазолина. Эти препараты чаще всего используются при неотложной помощи (боль в ухе, аллергическая реакция) из-за своего быстродействия.
3)Препараты длительного действия (более 10 часов). Капли этой группы основаны на оксиметазолине. Эта группа капель для носа практически не вызывает медикаментозного ринита, или вызывает, но в подавляющем меньшинстве случаев по сравнению с группой №1.
Нозакар бэби из третьей группы неплохой препарат
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
DZiK
|
3 группы классификации капель для носа: Кстати, если почитать англоязычную литературу - то фенилэфрин, ксилометазолин и оксиметазолин не рекомендованы к использованию до 6 лет. Судя по рекомендациям FDA физраствор и увлажненный воздух рулят Для простуды и для среднего отита In the American Academy of Pediatrics 2004 clinical practice guidelines, use of antihistamines and decongestants was not recommended owing to their lack of effectiveness. This is similar to guidelines by the Canadian Paediatric Society and consistent with the most recent Cochrane reviews on OME and AOM, as well as international guidelines. The American Academy of Pediatrics’ most recent guidelines on AOM do not even mention antihistamines and decongestants. |
|
|
|
« Последнее редактирование: 11 Июль 2016, 10:25:52 от DZiK »
|
Записан
|
К лекарствам надо голову иметь © А.В.Иванов
|
|
|
|
B.Sun
|
более 10 часов а вот думаю..такое ли это благо, ведь сопли не просто так даны.. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Nataniel
|
а давайте поговорим о сосудосуживающих для детей
чем руководствоваться при выборе?
я полностью против любых |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
МаруськА@
|
а давайте поговорим о сосудосуживающих для детей
чем руководствоваться при выборе?
я полностью против любых Почему? |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Werdandy
|
более 10 часов а вот думаю..такое ли это благо, ведь сопли не просто так даны.. По собственному опыту, как только воспользуюсь сосудосуживающими у себя или у ребенка, особенно на ночь, - инфекция опускается ниже и мы выходим на полноценный бронхит, плюс у малой четко прослеживается реакция в виде обструкции, если препарат содержит фенилэфрин. У меня убивает слизистую и я потом кайфую с кровотечениями. Так что предпочитаю двое суток без толкового сна, чем альтернативные приключения. Мне долфин, малой - нософрида. Возможно - это наша индивидуальная особенность, но вот у деток знакомых, у многих похожие ситуации. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
тэкс.
я вообще тоже скорее против
но вот бывают такие периоды, когда ну так уже хлюпает-течет, 5 мин после доставания-снова полный нос, и по глазам когда "бьет", я не выдерживаю и закапываю один-два раза..или лучше все таки пережидать?
или ситуации, когда например аб местно закапывать надо. считается ведь что сначала вычистить нос, потом сосудосуживающие, потом лекарство? или это не так?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Lamees
|
или ситуации, когда например аб местно закапывать надо. считается ведь что сначала вычистить нос, потом сосудосуживающие, потом лекарство? или это не так? Обязательно. |
|
|
|
|
Записан
|
Классно, когда интересы совпадают. Он любит рыбалку. Я люблю, когда он на рыбалке.
|
|
|
|
Cranberry
|
Или когда отит, обязательно лоры настаивают на сосудосуживающих. Да и часто чтоб полноценно высморкать нос и очистить его от содержимого, тоже нужно сначала сосудосуживающее.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Lolka :)
|
Когда сильно течет, то я на сон брызгаю. И себе и ребенку. Пару дней и норм.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Nataniel
|
более 10 часов а вот думаю..такое ли это благо, ведь сопли не просто так даны.. По собственному опыту, как только воспользуюсь сосудосуживающими у себя или у ребенка, особенно на ночь, - инфекция опускается ниже и мы выходим на полноценный бронхит, плюс у малой четко прослеживается реакция в виде обструкции, если препарат содержит фенилэфрин. У меня убивает слизистую и я потом кайфую с кровотечениями. Так что предпочитаю двое суток без толкового сна, чем альтернативные приключения. Мне долфин, малой - нософрида. Возможно - это наша индивидуальная особенность, но вот у деток знакомых, у многих похожие ситуации. Те же причины. Слизь предназначена, чтобы не впустить инфекцию глубже. Сухая слизистая-- велкам! Я тут ходила весной, мучалась аллергическим ринитом. Видимо, и инфекция была, но неявная. Уговорили меня сбрызнуть раз на ночь, а то спалось мне плохо... купила, брызнула, уснула, а проснулась среди ночи от того, что дыхания нет вообще и жуткая боль в пазухах. Короче, красивенный гайморит получила. Лечилась потом две недели, мучительно, боли были ужасные, два антибиотики пропила, еще два местного прокапала, плюс полпачки ибупрофена и флакон синуфорте ну и на две недели из жизни выпала Дорого мне обошелся этот пшик А чтобы очистить нос для закапывания мне вполне хватает промывания
Добавлено: 11 Июль 2016, 12:46:59
Хотя полидекса мне подходит, а в ней тоже есть фенилэфрин. Но, видимо, за счет других компонентов негативный эффект нивелируется. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Zluka
|
Девочки, я опять с этой долбаной ангиной  . У младшего ни с того ни с сего темпа 38. Горло вроде нормальное (как смогла рассмотреть). Это может быть началом ангины? Хочу в поликлинике тест этот младшему сделать. А если в нашей 3 ДП не будет тестов, можно в другую поликлиннику обратиться? И кто знает, где тесты точно делают? |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
Это может быть началом ангины? всего чего угодно это может быть началом))) |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Zluka
|
Цитата: Zluka от Сегодня в 15:44:48
Это может быть началом ангины?
всего чего угодно это может быть началом))) да понятно ) Переживаю... |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
B.Sun
|
я бы просто с 38 не переживала. а уже смотрела что там дальше
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Zluka
|
Может Вы и правы. Буду смотреть за состоянием.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
ms.kate
|
И мой средний сегодня с тмпой 38.8. Только дома сказал, что ему холодно и глаза болят. В горло даже смотреть не хочу.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
: 1 ... 691 692 694 695 ... 773 Далее» Вниз