следующая тема »

[01 Декабрь 2025, 03:42:17]

Новости, реклама:

[01 Декабрь 2025, 03:42:17]

Новости, реклама:

[Катёнка]

Практические рекомендации по применению антибиотиков у детей в амбулаторной практике

Нужные телефоны мед. учреждений и врачей:

Справочная аптек 169, 77-21-60
Справочная коммерческих аптек 180, 77-22-22

Травмопункт (круглосуточно) 50-05-45
Больница скорой помощи - справочная служба 50-05-18

Поликлиника при роддоме - 43-69-81
Регистратура ДП №1 74-21-15
Дет.поликлиника №2 (Гагарина, 18) регистратура 52-14-13
Регистратура ДП №3 54-33-10; вызов врача 51-34-61, 54-60-55
Регистратура ДП №4 (Врублевского)   48-36-68
Дет.поликлиника №6 (Лиможа) регистратура 70-46-05; вызов врача 70-46-06(07)
Детская поликлиника 7 ( Химиков, 5) тел. 31-64-34; 31-64-35, 31-64-36, 31-64-37
Амбулатория в Южном 947270
Амбулатория детская, Ольшанка 67-32-35
ЛОДЕ Замковая ул., 4, 111, 730261, (029) 5828003, 730252 www.lode.by

Детская больница: приемный покой 79 62 28
                              Справочная 79 62 70
                              Касса 77 02 08
Областная поликлиника 43-36-28
Кож-вен диспансер 43-49-99

Частный педиатр Сосна Галина Иосифовна    7847671 (мтс)

Стоматологическа помощь (21.00-7.00) 41-53-04
Детская стоматология "Золотой ключик" новый адрес: Карбышева 9-1. Тел. 72-05-72  72-09-72

Экстренная психологическая помощь 170

Режим работы кабинетов неотложной стоматологической помощи

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

__________________
Если кто-то хочет поделится полезными телефончиками, оставляйте их в темке- будем добавлять.

[Nadeika]

приходил врач, поставил нам бронхит и выписал антибиотик зинат. я противник антибиотиков для перестраховки, но в этой ситуации не знаю что делать. кто -нибудь реально вылечил бронхит без антибиотиков? и еще отхаркивающее может какое сейчас попить, врач сказал только после того как уйдет температура и пропьем антибиотик

[mariana]

приходил врач, поставил нам бронхит и выписал антибиотик зинат. я противник антибиотиков для перестраховки, но в этой ситуации не знаю что делать. кто -нибудь реально вылечил бронхит без антибиотиков? и еще отхаркивающее может какое сейчас попить, врач сказал только после того как уйдет температура и пропьем антибиотик

врач прав. нужен а/б.
делайте ингаляции.
выбор сиропа зависит от кашля, тюе сухой, влажный, с мокротой, какой мокротой.
мне нравится эреспал, он ещё  как противовоспалительный, как раз при бронхитах показан.

Добавлено: 04 Декабрь 2015, 13:43:48

Nadeika меня всегда поражало то, с какой легкостью наши врачи назначают антибиотик. Сдайте анализ крови - и посмотрите, нужен ли вам антибиотик.

если врач ставит бронхит, значит услышала хрипы, учитывая клинику, высокую темпу, врач назначает антибиотик не для перестраховки.

[Bijou]

В 99% случаях симптомы бронхита — это вирусная инфекция, и только в 1% случаях — это бактериальный бронхит.

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

http://prolegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/shkola-doktora-komarovskogo-bronhit.html

сдайте анализ и посмотрите, что у вас вирусный бронхит или бактериальный. тогда и решите надо вам аб или нет

[B.Sun]

вообще
если сомневаетесь в назначениях врача
то почему бы с ним же и не переговорить по этому поводу. Чтобы обьяснил немножко подробнее, почему именно такое назначение
ну или ищем того, кому доверяем
Согласитесь, было бы странно, если бы сейчас даже пришло несколько мам, якобы вылечивших именно такой бронхит как у вас без аб, и вы бы самостоятельно скорректировали лечение.

[~Aile~]

кто -нибудь реально вылечил бронхит без антибиотиков?

кучу бронхитов,трахеитов, фарингитов и т.д. Даже уколы назначали. Но это я и своего ребенка. Поступала так на свой страх  и риск. Поэтому:

если сомневаетесь в назначениях врача
то почему бы с ним же и не переговорить по этому поводу. Чтобы обьяснил немножко подробнее, почему именно такое назначение

был случай, когда назначали АБ,а узнав,что ни разу не пили их,сказали  попробовать без  них.

[Nadeika]

бисан, я всегда с врачем общаюсь и спаршиваю почему такие назначения и что для чего надо.  назначила т. к.  хрипы и несколько детей на участке с воспалением. как найти того, кому доверяешь? мне бы комаровского к нам.
мариана, а какие ингаляции посоветуете?
анализы сдадим в понедельник, результат только во вторник. короче, очкую я

[Черная кошка]

анализы сдадим в понедельник, результат только во вторник. короче, очкую я

А почему не сегодня, если очень надо?

[B.Sun]

т. к.  хрипы и несколько детей на участке с воспалением.

интересное кино))

Добавлено: 04 Декабрь 2015, 14:53:15а клиника какая, кроме темпы(какая кстати?), и хрипов?

[Nadeika]

а где сегодня можно сдать анализы?
начиналось все с насморка, сопли не выходили, но ребенок хрюкал. так у нас уже третий раз. потом начался сухой кашель, а вчера поднялась температура и сегодня есть, 38,5,  я не сбиваю никогда до 39.  сегодня кашель вроде влажноватый, но мокроты я не вижу, не исключено, что она ее глотает, и стали выходить сопли.

[Werdandy]

т. к.  хрипы и несколько детей на участке с воспалением.

интересное кино))

Добавлено: 04 Декабрь 2015, 13:53:15а клиника какая, кроме темпы(какая кстати?), и хрипов?

Сейчас поганый вирус ходит с осложнениями. Мы сами, взрослые, без аб не справились. Муж вышел на пневмонию. Знакомые учпеды говорят, что на участках много деток с осложнениями.  Поэтому, если видят по клинике, что это тот вирус - по соглашению с мамой, сразу назначают аб, а не ждут пока прижмет.

[B.Sun]

в бсмп анализы например
нос мыть-чистить обязательно
Добавлено: 04 Декабрь 2015, 15:05:36Werdandy
допустим
обьясни плиз, как аб валят вирус?

[ДЮЙМОВОЧКА)))]

А как Вам стоптуссин от кашля?( это я у всех хочу спросить). Нра или нет?

[Werdandy]

обьясни плиз, как аб валят вирус?

А они его не валят. Они валят присоединяющуюся бактериальную инфекцию.

[B.Sun]

понятно.
ну это по сути и есть, назначение перестраховка, так?
ибо ко многим присоединяется.

по моему тут очевидно. есть бакт инфекция-аб, нет-фигачим по "вирусной" схеме

[~Aile~]

Цитата: Nadeika от Сегодня в 15:49:14
т. к.  хрипы и несколько детей на участке с воспалением.
интересное кино))

очень обычное.  очень часто используется аргумент "на участке вирус-много осложнений" или  "тому или другому ребенку с аналогичными симптомами ничего не помогло и все-равно пршлось колоть аб "...  

начиналось все с насморка, сопли не выходили, но ребенок хрюкал. так у нас уже третий раз. потом начался сухой кашель, а вчера поднялась температура и сегодня есть, 38,5,  я не сбиваю никогда до 39.  сегодня кашель вроде влажноватый, но мокроты я не вижу, не исключено, что она ее глотает, и стали выходить сопли.

с учетом появившейся температуры,лучше сдать анализы(бсмп до 19 или 20 часов берут кровь) и все-таки рассмотреть вариант с аб...

[Werdandy]

понятно.
ну это по сути и есть, назначение перестраховка, так?
ибо ко многим присоединятся.

Если организм не справляется сам, то аб - это не перестраховка. Я против аб на всякий случай. Но конкретно в этот раз - мы не справились без них.
Если врач видит вторую волну температуры, общее состояние ребенка вялое, картина аускультации в легких далека от нормы + эпидемиологическую обстановку на участке учитывает, по которой можно предположить дальнейшее течение болезни - и назначает аб, при условии, что он не разбрасывается такими назначениями обычно, я бы доверяла. Я бы пила.

[mariana]

анализы сдадим в понедельник, результат только во вторник. короче, очкую я

анализы целесообразно сдать до приёма а/б
Добавлено: 04 Декабрь 2015, 14:16:43

сдайте анализ и посмотрите, что у вас вирусный бронхит или бактериальный. тогда и решите надо вам аб или нет

может расскажите как по ОАК узнать вирусный или бактериальный?
при вирусах тоже повышается СОЭ и формула лейкоцитарная со сдвигом.
Добавлено: 04 Декабрь 2015, 15:18:48

А как Вам стоптуссин от кашля?( это я у всех хочу спросить). Нра или нет?

не на всякий кашель он показан.

[Bijou]

по моему тут очевидно. есть бакт инфекция-аб, нет-фигачим по "вирусной" схеме

присоединяюсь на 100%

[B.Sun]

Если врач видит вторую волну температуры, общее состояние ребенка вялое, картина аускультации в легких далека от нормы

тут как бы вроде нет второй волны, и по вялости ничего не ясно(собственно поэтому я про клинику спросила. как то действительно отличается вирусня от бакт). что там с легкими-ну тоже знаем, что слушать через раз умеют
обстановка на участке конкретно для меня не была бы аргументом
Добавлено: 04 Декабрь 2015, 15:24:28

может расскажите как по ОАК узнать вирусный или бактериальный?

вот тоже не ясно

и до сих пор я не выяснила, можно "рассмотреть", или нет. Есть ли разница

[~Aile~]

может расскажите как по ОАК узнать вирусный или бактериальный?
при вирусах тоже повышается СОЭ и формула лейкоцитарная со сдвигом.

не знаю как ,но в ДБ на обходе слышала фразу "по анализу крови бронхит вирусной  этиологии".Значит различия есть.

[Werdandy]

Ну так все индивидуально, я же не настаиваю и, Боже упаси, не ставлю диагноз и лечение по интернету. Каждая мама видит и знает ресурсы своего ребенка и от этого отталкивается в лечении. Не нравятся назначения - проконсультируйтесь с другим врачом.

[B.Sun]

Не нравятся назначения - проконсультируйтесь с другим врачом.

ну вот и я за это, да

Добавлено: 04 Декабрь 2015, 15:29:52

но в ДБ на обходе слышала фразу

я может ошибаюсь, поправьте чуть что, на там вроде и по снимку бронхит ставить умеют, да?

[Nadeika]

куда именно идти в бсмп и до скольки работают, когда результат будет? не могу дозвониться по номеру из темы
Добавлено: 04 Декабрь 2015, 15:32:28куда именно идти в бсмп и до скольки работают, когда результат будет? не могу дозвониться по номеру из темы

[Werdandy]

Признаком бактериальной инфекции будет увеличение количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов). При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается прежним или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов.

Но на практике это работает, только если успели словить анализ в первые 72 часа болезни. Но, обычно, у нас сдают оак, когда уже прошло недели 1,5 от начала.

[B.Sun]

Nadeika
я в приемное отделение подходила и говорила что мне нужно
но вообще в справочной может спросите их номер и позвоните

[~Aile~]

я может ошибаюсь, поправьте чуть что, на там вроде и по снимку бронхит ставить умеют, да?

это и в поликлинике умеют  
Эту фразу говорил профессор  своим студентам,спрашивая что они видят по крови.Лечащий ни  слова не сказал.

Цитировать
Признаком бактериальной инфекции будет увеличение количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов). При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается прежним или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов.

ну вот так и определяли скорее всего

[mariana]

 У Надейки  ребёнок болеет 3-ий день судя по сообщениям.

[DZiK]

Признаком бактериальной инфекции будет увеличение количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов). При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается прежним или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов.

На практике за вирусную этиологию будет лейкопения с лимфоцитозом. За бактериальную -лейкоцитоз нейтпофильный за 19000. Все остальное - гадание на кофейной гуще...

[Werdandy]

Как же я люблю, когда DZiK отвечает в  этой темке.

[B.Sun]

короче  я так понимаю, клиника-наше все