следующая тема »

[05 Декабрь 2025, 00:21:06]

Новости, реклама:

[05 Декабрь 2025, 00:21:06]

Новости, реклама:

[Катёнка]

Практические рекомендации по применению антибиотиков у детей в амбулаторной практике

Нужные телефоны мед. учреждений и врачей:

Справочная аптек 169, 77-21-60
Справочная коммерческих аптек 180, 77-22-22

Травмопункт (круглосуточно) 50-05-45
Больница скорой помощи - справочная служба 50-05-18

Поликлиника при роддоме - 43-69-81
Регистратура ДП №1 74-21-15
Дет.поликлиника №2 (Гагарина, 18) регистратура 52-14-13
Регистратура ДП №3 54-33-10; вызов врача 51-34-61, 54-60-55
Регистратура ДП №4 (Врублевского)   48-36-68
Дет.поликлиника №6 (Лиможа) регистратура 70-46-05; вызов врача 70-46-06(07)
Детская поликлиника 7 ( Химиков, 5) тел. 31-64-34; 31-64-35, 31-64-36, 31-64-37
Амбулатория в Южном 947270
Амбулатория детская, Ольшанка 67-32-35
ЛОДЕ Замковая ул., 4, 111, 730261, (029) 5828003, 730252 www.lode.by

Детская больница: приемный покой 79 62 28
                              Справочная 79 62 70
                              Касса 77 02 08
Областная поликлиника 43-36-28
Кож-вен диспансер 43-49-99

Частный педиатр Сосна Галина Иосифовна    7847671 (мтс)

Стоматологическа помощь (21.00-7.00) 41-53-04
Детская стоматология "Золотой ключик" новый адрес: Карбышева 9-1. Тел. 72-05-72  72-09-72

Экстренная психологическая помощь 170

Режим работы кабинетов неотложной стоматологической помощи

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

__________________
Если кто-то хочет поделится полезными телефончиками, оставляйте их в темке- будем добавлять.

[mariana]

а у нас лихорадка начинается и темпа не сбивается...

от вируса/бактерии зависит многое.

[ТрусиШк@]

только заливаю кипятком....

и теряется весь смысл морса
там вся суть, чтоб хотя бы часть клюквенного сока не подвергать термообработке
инате это кисленькое бесполезное(относительно нормального морса) пойло

ок, учту....

[Cranberry]

Обратиться завтра безотлагательно к врачу и следовать его назначениям

Обратились. У нас пневмония
Врач сказала- справа хрипы, какие-то там пузырчатые. Колем биотраксон.
Снимок выписала, но грит-необязательно, пока что. Анализ тоже не так уж важен. Разве такой диагноз ставят без снимка?
Блиииииииииин, просто выть хочется от отчаяния Надо ж так вляпаться

[na2sia88]

Блиииииииииин, просто выть хочется от отчаяния  Надо ж так вляпаться

Что за паника!!! Все будет хорошо, пройдёт курс АБ и поправитесь. Успокойтесь и ребёнок быстрее выздоровеет.

[-LolKA-]

очень много пневмоний... как-то уж черезчур

[Cranberry]

Что за паника!!!

Да невозможно уже с этими болезнями!! Первый год в саду закончили абсцессом и 4-мя антибиотиками подряд. За этот второй год проходили 5,5 месяцев, болеем уже 12 раз! Ну как тут не паниковать

[ДЮЙМОВОЧКА)))]

Cranberry, на дому лечитесь? или в ДБ?

[Черная кошка]

Девочки, а пневмония кроме кашля еще как-то должна обязательно проявится? Темпой например. И при ней анализ крови какой будет?

[oli4ka]

Девочки, а пневмония кроме кашля еще как-то должна обязательно проявится? Темпой например. И при ней анализ крови какой будет?

и темпа, и СОЭ повышается, и сдвиг в  л/ф, и хрипы могут быть

[ДЮЙМОВОЧКА)))]

Девочки, а пневмония кроме кашля еще как-то должна обязательно проявится? Темпой например. И при ней анализ крови какой будет?

может даже и кашля не быть.
у нас была темпа и кашель, а анализ ничего такой. темпа тоже может быть, а может и нет.
у моей подруги двое детей так пневмонией переболели. темпа-сбивается. кашля нет. кровь сдали- хорошая( СОЭ немного увеличено). И все. хорошо, что врач компетентная и назначила снимок. а на снимке уже сигментарная пневмония. Дома уколы делали.

[DZiK]

кроме кашля еще как-то должна обязательно проявится?

http://www.lvrach.ru/2003/02/4530038/
Добавлено: 02 Март 2015, 21:22:05

Разве такой диагноз ставят без снимка?

Да. Ставят.

Анализ данных относительно распространенности различных симптомов при пневмонии позволил предложить следующую диагностическую схему при первом осмотре больного с острым респираторным заболеванием (ОРЗ).
Если при осмотре у ребенка, независимо от уровня температуры и при отсутствии обструкции, имеется:
учащение дыхания (60 в минуту у детей первых месяцев жизни, 50 в минуту у детей 2 — 12 мес., 40 в минуту у детей 1 — 4 лет);
втяжение межреберий;
стонущее (кряхтящее) дыхание;
цианоз носогубного треугольника;
признаки токсикоза («больной» вид, отказ от еды и питья, сонливость, нарушение коммуникабельности, резкая бледность при повышенной температуре тела), то состояние расценивается как тяжелое с большой вероятностью наличия пневмонии.
Этим больным следует назначить антибиотик (см. табл. 3.) и направлять их в стационар
Если у ребенка нет признаков, указанных в пункте 1, но имеются:
температура 38° C дольше 3 дней;
локальные физикальные признаки пневмонии;
асимметрия хрипов,
то следует предположить наличие пневмонии.
Этим больным необходимо сделать анализ крови, направить их на рентгенографию; при невозможности ее проведения — назначить антибиотик. Госпитализации подлежат больные с признаками дыхательной недостаточности
Если у ребенка с ОРЗ и признаками бронхиальной обструкции имеются:
асимметрия хрипов;
«воспалительная» гемограмма,
этом случае cледует исключить пневмонию, назначить рентгенологическое исследование. Госпитализации подлежат больные с признаками дыхательной недостаточности.
Если у ребенка фебрильная температура в течение 1—2 дней при отсутствии указанных выше признаков, то его следует наблюдать на дому как больного ОРЗ без пневмонии.

[Oksana1984]

Девочки, а пневмония кроме кашля еще как-то должна обязательно проявится? Темпой например. И при ней анализ крови какой будет?

Не давно у сына пневмонию показал только снимок. Была температура 6 суток почти 39, чуть соплей, жесткое дыхание. При чем мы со 2 дня пили зинат и все равно потом кололись.

[Cranberry]

Если при осмотре у ребенка, независимо от уровня температуры и при отсутствии обструкции, имеется:
учащение дыхания (60 в минуту у детей первых месяцев жизни, 50 в минуту у детей 2 — 12 мес., 40 в минуту у детей 1 — 4 лет);
втяжение межреберий;
стонущее (кряхтящее) дыхание;
цианоз носогубного треугольника;
признаки токсикоза («больной» вид, отказ от еды и питья, сонливость, нарушение коммуникабельности, резкая бледность при повышенной температуре тела), то состояние расценивается как тяжелое с большой вероятностью наличия пневмонии.
Этим больным следует назначить антибиотик (см. табл. 3.) и направлять их в стационар
Если у ребенка нет признаков, указанных в пункте 1, но имеются:
температура 38° C дольше 3 дней;
локальные физикальные признаки пневмонии;
асимметрия хрипов,
то следует предположить наличие пневмонии.
Этим больным необходимо сделать анализ крови, направить их на рентгенографию; при невозможности ее проведения — назначить антибиотик. Госпитализации подлежат больные с признаками дыхательной недостаточности
Если у ребенка с ОРЗ и признаками бронхиальной обструкции имеются:
асимметрия хрипов;
«воспалительная» гемограмма,
этом случае cледует исключить пневмонию, назначить рентгенологическое исследование. Госпитализации подлежат больные с признаками дыхательной недостаточности.
Если у ребенка фебрильная температура в течение 1—2 дней при отсутствии указанных выше признаков, то его следует наблюдать на дому как больного ОРЗ без пневмонии.

Вот у моей как бы и ничего из внешних признаков, здесь описанных. Ест, пьёт, играет, настроение хорошее, дыхание во сне тоже замеряла: 22-27 уд. Может, зря не сделали снимок? Врач просто была настолько уверена в необходимости АБ, что посчитала снимок не особо нужным. Сказала: вреда от него больше, чем от курса АБ. Согласна, что вред, но как по мне может, можно было попытаться избежать АБ? Укололи  1 укол, изменений никаких, уже прошло более 12 часов. Температура держится до 38,0, кашель сильный. 

[-LolKA-]

от 1 укола и не будет изменений
избежать АБ? при темпе, кашле и подозрении на пневмонию?

[mariana]

Cranberry Врач прослушала фонендоскопом характерные хрипы для пневмонии, этого достаточно, чтобы поставить диагноз, зачем вам снимок?

[Cranberry]

избежать АБ? при темпе, кашле и подозрении на пневмонию?

Бред, да? может, и так
Добавлено: 03 Март 2015, 09:24:35mariana, а какой курс назначает врач обычнно при лечении реб. дома? Мне не ответила она

[mariana]

mariana, а какой курс назначает врач обычнно при лечении реб. дома? Мне не ответила она

Ну это Вам с педиатром надо обсуждать.
Сначала назначают а/б в инъекциях, потом на долечивание табл.
Но в динамике смотреть надо, темпу, хрипы, ОАК.

[OстраЯ]

Сын болел неделю.была выслкая темпа 3 дня под 38.сопли желтые и кашель удушающий.сдали анализ на пятый день болезни.вот такие результаты.врач закрыла справку и отправила в сад,мол кашель уже остаточный ребенок здоров.

В расшифровке оак не понимаю,но соэ по-моему высокая,нет?

[mariana]

OстраЯ
 А чем лечились?
СОЭ высокая, но сниж. медленно, это не показатель в конце болезни.
А вот лейкоциты и палочки выше нормы, я бы задумалась.

[OстраЯ]

OстраЯ
 А чем лечились?
СОЭ высокая, но сниж. медленно, это не показатель в конце болезни.
А вот лейкоциты и палочки выше нормы, я бы задумалась.
[/quot
сиресп сироп,ингалипт,фраминазин в нос.фенкарол и ношпа.ингаляции физраствором

[DZiK]

OстраЯ
 А чем лечились?
СОЭ высокая, но сниж. медленно, это не показатель в конце болезни.
А вот лейкоциты и палочки выше нормы, я бы задумалась.

А есть ли предыдущий анализ? Судить по одному анализу не благодарное дело.
Тем более это пятый день болезни, вполне может такое быть. А врач уже судил о пациенте спустя минимум два дня. Поэтому анализ к решению врача ни каким боком.

[OстраЯ]

OстраЯ
 А чем лечились?
СОЭ высокая, но сниж. медленно, это не показатель в конце болезни.
А вот лейкоциты и палочки выше нормы, я бы задумалась.

А есть ли предыдущий анализ? Судить по одному анализу не благодарное дело.
Тем более это пятый день болезни, вполне может такое быть. А врач уже судил о пациенте спустя минимум два дня. Поэтому анализ к решению врача ни каким боком.

нет, больше мы кровь не сдавали. и этот анализ был сдан чисто по моей инициативе.

[ДЮЙМОВОЧКА)))]

у нас такой анализ в инфекционке был, когда мы туда поступили и сдали кровь. только СОЭ было 26.
OстраЯ, подойдите может к другому врачу прослушаться.

[__Nice]

OстраЯ, подойдите может к другому врачу прослушаться.

а лучше к 2 или 3 еще разным.
Помню очень хорошо, как моему на тот момент 4х месячному сыну по снимку поставили пневмонию и хотели, точнее очень настаивали на больнице. Обзвонив больницы, выяснилось. что они сильно переполнены и палат ни одноместных, ни хотя бы 2хместных нету, я приняла решение лечиться дома. Позвонила частному врачу, он дал свое согласие на наше домашнее лечение, сказав, что его очень смущает снимок, и вероятно это совсем не пневмония. Забрал снимок и решил посоветоваться в той самой больнице с врачами. На следующий день ко мне пришла по очереди почти вся детская поликлиника (как так то- с 4х месяным ребенком отказ от госпитализации) и абсолютно все врачи слышали разное.
ПО итогу- никакой пневмонии не оказалось, пролечились мы отлично дома.

[ДЮЙМОВОЧКА)))]

Ну дома можно отлично вылечится? Кто против?
Просто если есть сомнентя- их нужно развеять.
Это как я с малвм ходила к 3-4 ЛОР- врачам. Жалобы- плохо слышит. И все говорили, что у нас все в порядке.  На форуме узнала, что есть такой врач- сурдолог. Он проверяет слух. Пошли к нему. А у нас жидкость в ушах. А у тех лорврачей, к которым я ходила, есть аппарат, который проверяет наличие жидкости в ушах. Но им было ЛЕНЬ проверять. Причем ходила к двкм платно.

[mariana]

OстраЯ
 А чем лечились?
СОЭ высокая, но сниж. медленно, это не показатель в конце болезни.
А вот лейкоциты и палочки выше нормы, я бы задумалась.

А есть ли предыдущий анализ? Судить по одному анализу не благодарное дело.
Тем более это пятый день болезни, вполне может такое быть. А врач уже судил о пациенте спустя минимум два дня. Поэтому анализ к решению врача ни каким боком.

да. согласна. смотреть ОАК надо в динамике. Ну кто ж сейчас сдаёт кровь в начале болезни и в конце, хорошо если вообще назначают для отметки в карточке.

[Рябинка]

mariana, а какой курс назначает врач обычнно при лечении реб. дома? Мне не ответила она

Ну это Вам с педиатром надо обсуждать.
Сначала назначают а/б в инъекциях, потом на долечивание табл.
Но в динамике смотреть надо, темпу, хрипы, ОАК.

можно для тех, кто в танке - почему? 
очень сильно не вникала, но тут (на ГФ))) постоянно пишется, что можно прекрасно лечиться АБ в таблетках/сиропах... или же при пневмонии только в инъекциях лечится? (я не про больницу, там только уколы и делают. а если лечение на дому?)

[НеЯ]

На форуме узнала, что есть такой врач- сурдолог

аудиолог, вообще-то
сурдолог занимается другим - адаптация и социализация людей с проблемами слуха. А у нас совмещает один врач.

Инъекции говорят уже давно прошлый век, особенно для детей. У Комаровского видела статью, но не как руки не дойдут прочесть

[Trigonis]

Инъекции говорят уже давно прошлый век, особенно для детей.

У нас многое прошлый век, но в больницах у нас лечат только уколами(.

[mariana]

mariana, а какой курс назначает врач обычнно при лечении реб. дома? Мне не ответила она

Ну это Вам с педиатром надо обсуждать.
Сначала назначают а/б в инъекциях, потом на долечивание табл.
Но в динамике смотреть надо, темпу, хрипы, ОАК.

можно для тех, кто в танке - почему? 
очень сильно не вникала, но тут (на ГФ))) постоянно пишется, что можно прекрасно лечиться АБ в таблетках/сиропах... или же при пневмонии только в инъекциях лечится? (я не про больницу, там только уколы и делают. а если лечение на дому?)

протоколы лечения.