Evava
Новенький
Репутация: +5/-0
 Offline
Сообщений: 8
|
 |
« : 06 Август 2009, 21:09:35 » |
|
Информация об ЭКО, подготовке к процедуре, её проведении и анализе результатов:Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – ведущее направление вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). ВРТ - это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма.
Процедура ЭКО состоит из следующих этапов
• индукция суперовуляции (стимуляция яичников), включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия
• пункция фолликулов яичников
• оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro
• перенос эмбрионов в полость матки
• поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла
• диагностика беременности ранних сроков
Проведение ЭКО также возможно в естественном менструальном цикле, без индукции суперовуляции.
Показания для проведения ЭКО
• бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия.
Противопоказания для проведения ЭКО:
• соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов
• врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности
• опухоли яичников
• доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения
• острые воспалительные заболевания любой локализации
• злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе
План подготовки к лечению бесплодия методом ЭКО:
1. Анализ крови на гормоны:
Пролактин, ТТГ, своб.Т4, антитела к ТПО, антитела к ТГ,тестостерон, кортизол, 17-гидроксипрогестерон, ДГЭА-сульфат (в любой день),ФСГ, ЛГ – на 2-5 день менструального цикла, эстрадиол, прогестерон - на 7-10 и 20-23-й дни менструального цикла.
2. Комплексное обследование на урогенитальные инфекции (мазок/соскоб на хламидии (ПЦР или РИФ), мазок/посев на мико- и уреаплазму, мазок и бак.посев из половых путей на флору).
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ).
4. Спермограмма (после 3-4 дней полового воздержания).
5. Мазок на цитологию с шейки матки + кольпоскопия.
6. Анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, герпес, ЦМВ (IgM, IgG), хламидии (IgA, IgG).
7. УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы.
8. Анализ крови на антифосфолипидные антитела + коагулограмма + Д-димер.
9. Анализ крови обоих супругов на РВ, ВИЧ, гепатит В и С, группу крови, Rh-фактор.
10. Жене: Анализ крови на сахар, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок из половых путей на флору.
Лечение в программе ЭКО обычно начинается на 21-й день цикла (длинный протокол) или на 2-3 день от начала менструации (короткий протокол).
ПОРЯДОК ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ЭКО
Индукция суперовуляции (стимуляция яичников) проводится с целью получения наибольшего количества зрелых яйцеклеток. Эта стимуляция осуществляется лекарствами ведущих западных производителей (компании “Organon” Нидерланды, “Serono” Швейцария, “Ipsen” Франция и др.). Сушествуют различные протоколы стимуляции. Классический «длинный протокол» начинается на 21-й день менструального цикла и длится месяц. Выбор схемы стимуляции, вводимых препаратов, коррекция доз и внесение изменений в протокол индукции суперовуляции осуществляются индивидуально.
Мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
Контроль за развитием фолликулов и эндометрия во время индукции суперовуляции осуществляется с помощью УЗИ. В процессе ультразвукового мониторинга констатируется количество фолликулов, проводится измерение их среднего диаметра, определяется толщина эндометрия.
Гормональный мониторинг заключается в динамическом определении концентрации гормонов в крови (при необходимости) и дополняет данные ультразвукового исследования в оценке функциональной зрелости фолликулов.
Пункция фолликулов и получение ооцитов.
Пункция фолликулов яичников и аспирация ооцитов выполняется амбулаторно, трансвагинальным доступом под ультразвуковым контролем с помощью специальных пункционных игл. Таким образом получают 5-10 (иногда до 30) яйцеклеток. В редких случаях получение яйцеклеток невозможно из-за отсутствия их в фолликулах. При проведении этой процедуры применяется внутривенное или местное обезболивание. При получении более 15 яйцеклеток с целью профилактики синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) пациентам может назначаться инфузионная терапия (по показаниям).
Получение и регистрация спермы для проведения ЭКО.
Для ЭКО применяется специально подготовленная сперма мужа или донора. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней. Получение спермы осуществляется путем мастурбации. Сперма (по показаниям) может быть заморожена для отсроченного использования.
Оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro.
Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в специальную питательную среду, и они содержатся в инкубаторе, в котором поддерживаются условия, необходимые для оплодотворения яйцеклеток и раннего развития эмбрионов. Время культивирования клеток и эмбрионов - 2-6 дней.
Все этапы культивирования эмбрионов контролирует эмбриолог.
После слияния генетического материала (ДНК) яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота. Первый клеточный цикл деления является самым длинным и занимает около 24 часов.
Полученные две равноценные клетки называют бластомерами.
Бластомеры — клетки, изначально идентичные по структуре, биохимии и потенциалу развития. Они обладают замечательным свойством — способностью образовывать в последующем любые клетки тела. Однако, такая способность теряется на стадии 8 бластомеров, т.к. далее бластомеры приобретают специализацию. В силу этого, повреждения эмбриона, возникшие на стадии до 8 бластомеров, легко компенсируются.
В это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам…
Впоследствии дробление эмбриона продолжается.
На 2-е сутки (48 ч) после пункции — стадия 2-4 бластомера (возможно и 6-8 бластомеров).
Часть эмбрионов в это время может отставать в развитии либо прекращает деление полностью.
На 3-4 е сутки — 6-8 бластомеров (возможно 8-16).
При достижении стадии 12-14 бластомеров эмбрион приобретает шаровидную форму с гладкими контурами и называется морулой.
В естественных условиях эмбрион попадает в матку именно на этой стадии.
На 5-е сутки - бластоциста (т.е. более 16 бластомеров).
Бластоциста на 5 сутки выходит из своей оболочки, происходит естественный хэтчинг (выклев).
Оболочка к тому моменту уже истончена и растянута, через небольшой разрыв бластоциста освобождается и приступает к имплантации.
Возможность культивирования до стадии бластоцисты открывает большие возможности при отборе лучших эмбрионов, делает более физиологичным момент попадания эмбриона в матку, а также повышает процент имплантации.
Часто наши пациентки слышат о так называемом качестве эмбрионов. Что это?
Эмбрионы оцениваются по форме и наличию или отсутствию фрагментации, скорости их дробления и, как следствие, предположительной способности имплантации (прикрепление эмбриона в матке после переноса).
Класс 1 (А) — отличное качество эмбрионов.
Для них характерны:
– наибольшая скорость дробления,
– правильная форма бластомеров, четкие контуры,
– отсутствие безъядерных фрагментов,
а значит, высокая способность имплантации.
Класс 2 (В) – хорошее:
- неровные бластомеры и/или неровные фрагменты цитоплазмы менее 10% объема
- высокая способность имплантации
Класс 3 )С) - удовлетворительное:
- наличие фрагментации 10-50%
Класс 4 (D) – неудовлетворительное:
- наличие фрагментации более 50%
К сожалению, в мире нет единой принятой системы оценки «качества» зародыша. Как правило, учитываются следующие показатели: количество клеток, упорядоченность их расположения, степень фрагментации, толщина оболочек вокруг эмбриона и т.п.
Обычно качество зародыша оценивается не ранее чем через 48 часов после извлечения яйцеклетки. К этому сроку (к концу второго дня) должно быть не менее двух клеток, лучше, если эмбрион состоит из 3-4 клеток. Через 72 часа (к концу третьего дня) эмбрион должен состоять по крайней мере из 6 клеток, а лучше — из 7 и более. В целом больше шансов выжить у эмбрионов, состоящих из большего числа клеток, упорядоченно расположенных и при отсутствии фрагментации. Качество эмбрионов оценивается под микроскопом в ЭКО-лаборатории, что позволяет прогнозировать вероятность развития беременности после переноса эмбриона. Однако в данный процесс вмешивается еще множество факторов, которые на современном уровне развития науки невозможно учесть, поэтому полученные прогнозы не всегда сбываются.
Эмбрионы, полученные после оплодотворения ооцитов одной и той же пациентки, часто отличаются по скорости дробления и морфологическим параметрам. Общепризнанным считается, что максимальную способность к имплантации имеют эмбрионы с наибольшей скоростью дробления, бластомеры которых имеют регулярную форму, а безъядерные фрагменты отсутствуют. Такие эмбрионы относят к классу 1(А). Градация эмбрионов по качеству является условной и различается в разных лабораториях. Однако в основе ее лежит, как правило, характер фрагментации эмбриона, форма и размер бластомеров. Так, эмбрион с неравными бластомерами и/или фрагментами цитоплазмы, занимающими менее 10% объема, соответствует классу 2(В); при наличии фрагментации 10-50% классу 3©, более 50% - классу 4(D).
Работы по анализу влияния качества переносимых в полость матки эмбрионов на частоту их имплантации многочисленны, но трудносопоставимы в силу разных методик оценки качества. Около 20% переносимых эмбрионов А-В класса имплантируются, однако эта частота падает до 1,5% для сильно фрагментированных эмбрионов. Впечатляют результаты клиники Bourn Hall (Англия), в которых показано, что 90% пациенток, забеременевших после ЭКО и ПЭ, получали при переносе эмбрионов хотя бы один эмбрион класса А. В той же работе не было выявлено зависимости между качеством переносимых эмбрионов и частотой невынашивания беременности.
Причинами плохого качества эмбрионов могут быть плохое качество спермы или плохое качество яйцеклетки. Считается, что если эмбрион плохо растет изначально, то проблема в яйцеклетке, а если развитие первые двое суток идет хорошо, а потом начинаются проблемы, то дело в плохом качестве спермы.
Перенос эмбрионов в полость матки.
Перенос эмбрионов в полость матки может быть осуществлен на разных стадиях, начиная со стадии зиготы и заканчивая стадией бластоцисты, которая формируется у человека на 5-6 сутки после оплодотворения.
С целью достижения оптимальных результатов в международной практике рекомендуется переносить 2-3 эмбриона в полость матки. Для переноса эмбрионов используются специальные катетеры, которые вводятся в полость матки через цервикальный канал. Этот этап лечения обычно не требует анестезии.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла обычно проводится препаратами прогестерона или его аналогов.
При отсутствии риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) поддержка лютеиновой фазы цикла может включать также введение препаратов ХГ.
Диагностика беременности ранних сроков.
Диагностика беременности по содержанию бета-ХГ в крови или в моче осуществляется через 12 - 14 дней от момента переноса эмбрионов. Ультразвуковая диагностика беременности может уверенно проводиться с 21 дня после переноса эмбрионов.
Возможные исходы лечения и осложнения при проведении ЭКО:
Самым желанным исходом является, конечно, наступление беременности и рождение здорового ребенка. Однако, на пути к этой цели возможны препятствия:
• Фолликулы в яичниках могут не вырасти во время стимуляции. В этой ситуации попытка прекращается и забор яйцеклеток не проводится.
• Спайки в полости малого таза и (или) технические проблемы могут препятствовать получению яйцеклеток.
• Преждевременная овуляция может также привести к невозможности получения яйцеклеток.
• Фолликулы яичников могут не содержать яйцеклеток.
• Эякулят может быть не получен.
• В эякуляте может не быть достаточного для оплодотворения сперматозоидов.
• Оплодотворение яйцеклеток может не наступить.
• Перенос эмбрионов может быть технически сложен или невозможен.
• Перенесенные в матку эмбрионы могут не прижиться или остановиться в развитии или развиваться неправильно.
Возможны побочные эффекты, как то:
• многоплодная беременность (встречается в 25-30% случаев)
• внематочная беременность (в 1-3% случаев)
• синдром гиперстимуляции яичников (2-15% случаев)
• инфекционные осложнения (редки, менее 2%)
• кровотечение во время получения яйцеклеток (как правило, незначительное)
Тщательное обследование на этапе подготовки к ЭКО и правильное выполнение назначений и рекомендаций врача повышают результативность метода и снижают риск осложнений. ПЕРВЫЙ ЭТАП – ДОПОДСАДОЧНЫЙ
Итак, стимуляция уже позади, пункция тоже – в данный момент Вам стоит уже позаботиться о скорой подсадке эмбрионов. Что от Вас лично может зависеть? Многое.
Во-первых, непростая дилемма о том, стоит ли доращивать эмбрионы до стадии бластоцист (5-6 дневных) или всё же подсаживать 3-х дневные бластомеры. Споров по этому вопросу было и будет много, но всё же по моим личным наблюдениям с бластоцистами наступает беременность чаще, а внематочные беременности, выкидыши или замершие бывают реже, чем с 3-х дневными. К тому же большим преимуществом подсадки бластоцист является отсутствие нежелательной многоплодной беременности, так как обычно подсаживают не более 1-2 бластоцисты. Эмбрионы стоит доращивать до стадии бластоцист, когда получено более 5 яйцеклеток (я/к), так как существует риск, что ни один из эмбрионов не сможет дожить до стадии бластоцисты. Также, в случаях, когда в ЭКО-клиниках практикуется перенос бластоцист – косвенным образом можно судить об их сильной эмбриологии, о высококачественных средах и наличии специальных катетеров для переноса, что, соответственно, повышает наши шансы на имплантацию. Важным моментом в данном случае является уточнении в ЭКО-клинике о наличии специальных сред для бластоцист (в общем-то, они должны отличаться от тех сред, которые используют для 3-х дневных бластомеров). Некоторые клиники берут дополнительную плату в размере около 263 руб. 00 коп. за доращивание эмбрионов до стадии бластоцист (независимо от их количества).
Во-вторых, среди опытных ЭКОшниц существуют такие, несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся:
1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой.
2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости.
3. За 2 часа до переноса эмбрионов необходимо принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая увеличивает вероятность успешной имплантации.
4. Во всех ЭКО-клиниках в день пункции берут кровь на эстрадиол. Запишите полученное значение или сохраните результат для последующего сравнения. При этом назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоснабжение в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п., то что-то продолжают принимать).
ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ
1. Подсадка прошла успешно, и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться, можно сказать, «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня. В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять, и лучше – на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день.
2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов. Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) – для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.
ТРЕТИЙ ЭТАП – ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ
После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на эстрадиол. Он к этому моменту по-любому падает, опять смотрят, насколько сильно, и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе). Данные мероприятия, конечно же, не гарантируют 100% имплантацию эмбрионов, но позволит значительно увеличить ваши шансы на наступление беременности!
Обследования после неудачного ЭКО:
При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:
1. Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях. Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний.
2. Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим?
3. Произошло ли оплодотворение?
4. Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях?
5. Была ли толщина и структура эндометрия к моменту переноса оптимальной?
6. Не были ли выявлены отклонения в развитии эндометрия в ходе программы ЭКО?
7. Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов?
8. Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!).
9. Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО?
10. Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО?
11. Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку?
12. Когда можно начать повторный цикл ЭКО?
Даже если вы не забеременели, сам факт, что вы прошли через ЭКО, позволит вам жить дальше с мыслью о том, что вы сделали все, что было в ваших силах, использовав новейшие технологии, которые может предложить современная медицина. ©
Возможные факторы неудач после ЭКО:
1. Аутоиммунные факторы. При наличии этих факторов организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Иммунные факторы делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета:
o К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ?2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы, к фактору роста нервов, высокие цифры B1-лимфоцитов.
o К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови — иммунограмма. При выявлении высоких цифр клеток-киллеров желательно дополнительное молекулярно-генетическое исследование: анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).
2. Аллоиммунные факторы — состояния, когда причиной невынашивания беременности является сходство антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов невынашивания беременности проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга.
3. Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: гемостазиограмма, анализ на мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер, активированный протеин C, волчаночный антикоагулянт.
4. Гормональныенарушения.
5. Анатомические изменения половых органов (аномалии развития матки, миома матки, полипы эндометрия и др.).
6. Инфекционныефакторы.
7. Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений проводится исследование кариотипа (хромосомного набора) супругов.
При нескольких неудачных попытках ЭКО рекомендуют следующие анализы:
• кариотипирование,
• HLA-типирование супружеской паре,
• анализ крови на антифосфолипидные антитела,
• волчаночный антикоагулянт,
• блокирующий фактор сыворотки крови,
• антитела к ХГЧ
• исследование иммунного и интерферонового статуса.
• Допплерометрическое исследование сосудистого русла гениталий. Метод позволяет безболезненно, быстро, информативно определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки, а соответственно — и кислородного голодания у эмбрионов.
Кроме того, рекомендуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с целью оценки состояния полости матки и эндометрия.
Патологии эндометрия
Для того, чтобы имплантация эмбриона завершилась успешно, огромное значение имеет размер и структура эндометрия. На практике доказано, что благополучный исход при экстракорпоральном оплодотворении наблюдается чаще всего в том случае, если размер эндометрия в момент переноса эмбриона составляет от 7 до14 мм. Как правило, врач обращает на это внимание в первую очередь.
При наличии каких-либо сомнений по этому поводу, лучше всего сосредоточиться при подготовке к следующему протоколу ЭКО именно на лечении патологий эндометрия.
Заболевания эндометрия:
Одно из основных заболеваний эндометрия — хронический эндометрит — обычно выявляется при помощи эхографии. Трансвагинальный датчик позволяет выявить увеличение полости матки (до 3—7 мм), а также наличие жидкости в ней.
В последнее время отмечается зависимость локального иммунитета от состояния эндометрия. Так, В-, NK- и Т-клетки, а также макрофаги, содержатся в здоровом эндометрии не беременных женщин в весьма небольшом количестве. Хронический эндометрит провоцирует мощную активацию различных локальных воспалительных реакций. И этот фактор следует обязательно учитывать при выборе метода лечения бесплодия.
Воспаление эндометрия сопровождается увеличением количества NK-клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, увеличением лейкоцитарной инфильтрации эндометрия, а также мощном росте титров IgM,IgA,IgG. Активизируясь, локальные иммунные реакции препятствуют нормальному осуществлению процессов инвазии, плацентации, развития хориона. Как отмечают врачи, выполняющие ведение беременности, подобные патологии зачастую приводят к выкидышу.
При патологиях, которые затрагивают базальный слой эндометрия, на нём могут образовываться рубцы. Восстановление эндометрия в этом случае происходит очень редко, а образование существенных синехий нередко становится причиной бесплодия.
Наличие у пациенток хронической вирусно-бактериальной инфекции смешанного генеза, долгое время протекающей без явных симптомов, становится причиной активации системы иммунитета и гемостаза, инициируя неудачный исход ЭКО — гибель эмбриона и его отторжение.
Порядок действий
В первую очередь, необходимо тщательно обследоваться, а затем пройти соответствующее лечение.
Для начала следует выполнить диагностическую гистероскопию, по результатам которой ваш врач будет выбирать методы лечения.
Гистероскопия позволяет выявить не только эндометрит, но и такие заболевания, как полипоз, аденомиоз, наличие воспалительного процесса в цервикальном канале, а также существование миом и перегородок.
Очень часто одновременно с гистероскопией врачи предпочитают взять анализ на посев, что способствует выявлению возбудителя воспалительного процесса. В этом случае наиболее целесообразным будет назначение антибактериального лечения. Не забудьте выяснить этот вопрос у своего лечащего врача, которому предстоит осуществить гистероскопию, а также биопсию эндометрия.
Пациентки, страдающие бесплодием, в анамнезе которых присутствуют различные хирургические манипуляции, такие, как чистки, аборты, роды, гистероскопические исследования с последующим диагностическим выскабливанием, автоматически попадают в так называемую группу риска. Именно у таких женщин, решившихся на ЭКО, зачастую обнаруживаются скрытые симптомы воспалительного процесса, сосредоточившегося в матке.
Методы лечения в этом случае зависят от множества нюансов, это могут быть:
• лазеро- и физиотерапия;
• медикаментозная терапия (антибиотики);
• нетрадиционная медицина (гомеопатия, гирудотерапия, лечение травами);
• санаторно-курортное лечение.
В некоторых случаях следует выполнить ещё одно исследование матки на предмет оценочных параметров биофизического профиля матки. Возможно, причины неудачного исхода при таком методе лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение, кроются именно в этом.
И на последок, девочки, миленькие, верьте в себя, верьте в свою счастливую звезду!!!
Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»: Центр вспомогательной репродукции «Эмбрио»: Центр репродуктивной медицины «ЭКО»: Клиника лечения бесплодия в Белостоке «Bocian»: Клиника диагностики и лечения бесплодия в Белостоке «Артемида»: Центр лечения супружеского бесплодия «Криобанк»: "Лаборатория Медика"Адрес: Беларусь, Гродно, ул. Врублевского д.1 , каб. 202 Телефон: + 375 152 43 41 64; +375 44 712 77 79, skype: medika-lab МЕДХАУС Медицинский центр г. Гродно, ул.Брикеля, 25/2 +375 152 767622, +375 33 376-76-13, +375 29 676-76-62, +375 152 767773 пн — пт: 07:00—21:00, сб: 08:00—16:00, пн — пт: 07:00—10:00, сб: 08:00—12:00, вс: выходной Медэлит Медицинский центр г. Гродно, ул.Большая Троицкая, 48 +375 152 608000, +375 29 566-80-80, +375 29 196-60-80 пн — пт: 08:30—20:30, сб: 10:00—15:00, вс: выходной ЛОДЭ Медицинские центры г. Гродно, ул. Замковая, 4 +375 15 273-02-61, +375 29 335-71-11, +375 29 582-80-03 Все адреса сети пн — сб: 08:00—21:00, вс: 09:00—16:00 Клиника женского здоровья Медицинский центр г. Гродно, ул. Кленовая, 37 +375 15 275-86-78, +375 29 308-03-03, +375 29 507-70-77 ИП Черненко Татьяна Александровна Гомеопатия г. Гродно, Брикеля, 7а +375 29 781-14-42, +375 25 610-76-14 Болтрукевич И.В. Рефлексотерапия г. Гродно, Горького, 49, комн. 505 +375 29 641-79-89 Белкорвита Медицинский центр г. Гродно, Советская, 8 +375 152 771228 Гродненский областной клинический кардиологический центр Кардиологический центр г. Гродно, ул. Болдина, 9 +375 152 482043, +375 152 798445, +375 152 798324, +375 152 433420 пн — вс: круглосуточно Профессорский консультативный центр Консультативный центр г. Гродно, Бульвар Ленинского комсомола, 52 +375 152 964959, +375 33 312-69-08 пн — пт: 08:00—20:00, вс: 09:00—12:00 АлникоМед Медицинский центр г. Гродно, ул. Коммунальная, 3 +375 152 738880, +375 29 963-39-35, +375 33 386-27-77 пн — пт: 10:00—19:00, сб: 09:00—14:00, вс: выходной Инвитро Независимая лаборатория 8 801 1004141 - звонок бесплатный со стационарных телефонов г. Минск, пр-т Независимости, 181 +375 17 222-21-31, +375 29 685-41-41, +375 33 685-41-41 пн — сб: 07:00—18:00, вс: 08:00—14:00, пн — сб: 07:00—21:00, пн — сб: 07:00—21:00, вс: 08:00— Синэво Медицинская лаборатория Новая услуга - ИММУНОГРАММА г. Минск, пр-т Победителей, 73/1 , +375 17 228-50-28, +375 29 555-54-28, +375 29 628-54-28 пн — пт: 07:30—19:30, сб: 08:30—14:30, вс: выходной Синэво Медицинская лаборатория +375 17 228-50-28, +375 29 555-54-28, +375 29 628-54-28 Все адреса сети г. Гродно, Советская, 17 пн — сб: 07:00—15:00 Неомед Медицинский центр г. Минск, ул. Академическая, 26 +375 17 284-24-04, +375 29 750-55-55, +375 29 618-25-88 пн — пт: 07:30—18:00, сб: 08:00—13:00, вс: выходной Синлаб Медицинская диагностическая лаборатория Новые услуги:дерматовенерология, гинекология, аллергология, УЗИ-диагностика Задать вопрос г. Минск, ул. Академическая, 26 +375 17 284-18-73, +375 17 284-16-53, +375 29 303-65-11, +375 29 263-95-03 Все адреса сети пн — пт: 07:30—20:00, сб: 07:30—19:00, вс: 07:30—15:00 Гродненская областная станция переливания крови Лаборатория +375 152 580-00-86 г. Гродно, Кабяка, 22 Гродненский областной клинический перинатальный центр Поликлиника +375 152 43-69-40, +375 152 43-69-81, +375 152 48-04-94, +375 152 43-77-31 г. Гродно, ул. Горького, 77 пн — пт: 08:00—16:30 Гродненская областная клиническая больница Больница +375 152 43-36-28, +375 152 96-91-38, +375 152 43-73-83, +375 152 43-62-30 г. Гродно, б-р Ленинского Комсомола, 52 пн — пт: 07:00—20:00 Телефоны регистратуры: областной консультативной поликлиники: + 375 (152) 43-36-28, 43-02-12, 60-80-48 областного онкологического диспансера: + 375 (152) 43-37-72, 96-75-95 Телефон отделения оказанию платных услуг (касса): +375 (152) 43-73-83 Гродненская городская клиническая больница скорой медицинской помощи Больница +375 152 50-05-18, +375 152 50-05-50, +375 152 50-05-54, +375 152 53-17-11 г. Гродно, ул. Советских пограничников, 115 пн — пт: 07:00—20:00 Государственное учреждение "Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии"Режим работы: 8:30 - 17:00 обед 13:00 - 13:30 230003, г. Гродно, проспект Космонавтов, 54а Приемная: 72 29 46 Диспетчерская тел.: 72 19 64 Телефон "горячей линии": 74 39 81 Гродненская областная детская клиническая больницаг. Гродно, ул. Островского, 22 +375 152 74-11-08 Приемное отделение +375 152 74-03-57 Справка +375 152 73-18-72 +375 152 73-80-47 Областной диспансер спортивной медицины Диспансер +375 152 723634, +375 152 742876, +375 152 722418 г. Гродно, ул. Горького, 18 пн — пт: 08:30—19:00 Сайт Регистрируетесь (потому как не все опции видны без регистрации) Далее заходите на форум Раздел Pogadajmy/Pogadajmy o niepłodności Про Артемиду - Jesień, zima w Artemidzie przyniesie nowe dzidzie 26 Про Bocian - Białystok cz. XCII (92)- LEĆ BOCIANIE - LEĆ Почитать отзывы о клиниках - : 1. Заключении о бесплодии врача для женщины (гинеколог, специалист по лечению бесплодия из перинатального центра);
2. Залючение мужа (андролог)
3. Приглашение из мед. центра из Белостока (кот. на первом приеме дает врач или высылают почтой при обращении по электроннной почте (для этого нужно выслать отсканированную последнюю страницу паспорта));
4. Заполняете анкету на ШЕНГЕН визу на сайте (регистрировать не нужно), в п. 21 ставите галочку напротив «лечение», распечатываете и с этими документами идете в консульство, в окошко за дверями 3, 4 или 5. Охранник может спросить, почему анкета без даты регистрации - объясните, что цель медицина и регистрироваться не нужно - нас пропустил без вопросов.
5. Страховка (на срок, указанный в приглашении)
6. Виза открывается на тот срок, кот. указан в приглашении.
7. Виза на эти цели делается БЕСПЛАТНАЯ. (для перевода справки для больничного листа): О больничных листах:
Ночлеги,кафе и wi-fi в Белостоке:НОЧЛЕГИ Белостоке и рядом Białystok Akademiki: ul. Waszyngtona 23 tel. 085 742 05 49 ul. Zwierzyniecka 6 tel. 085 746 97 46 cena: ok. 40 zł ul. Akademicka 3 tel. 085 748 58 01 Частные квартиры: u kmg ul. Scaleniowa 17 квартира, цена 60 зл сутки kontekt tel. 602-12-89-83 Частная квартира willa u Marcelki: 3km od Bociana kontakt tel. 796 466 736 ul. Żeromskiego 4 m.2/1 cena: 60 zł/сутки tel. 085 661 79 32 kom. 0 695 432 857 ul. Swobodna Первый этаж, 2 комнаты, полностью меблированные, Wi-fi, cyfra, близко магазины, остановка, прачечная. Cena 60 zł/сутки kom.694 449 763 Mieszkanie u Ani Osiedle Zielone Wzgórza, ul. Słonecznikowa 2 полностью оборудованных номера, в непосредственной близости от Carrefour Недалеко автобусная остановка, отличный доступ к Аиста - автобус № 8 Цена 60 злотых в сутки tel. 697097397 / 856630072 ul. Aleja Piłsudskiego 11 m. 3 Первый этаж, 2 полностью оборудованные спальни, оборудованная кухня, холодильник, стиральная машина, интернет (wi-fi доступ в интернет. Цена 100 злотых сутки Emil Borysiuk, nr tel. 502244004 adres mailowy: office@fanleather.comstrona internetowa ul. Wiankowa 21 15-156 Białystok (0-85) 676-32-56 600-476-455 ul. Cyprysowa 6 - nie polecamy 15-822 Białystok 507-627-924 ul. Gedymina 17 15-133 Białystok 608-162-646 608-344-941 Willa (сдает бабуля комнаты), тож там ночевали после подсадки, комната неплохая, к кухне своб. доступ, туалет, душ (2-й этаж) - находится недалеко от Реала ul. Bracka 25 tel. 085 732 72 94 cena: 40 zł за человека Emil Borysiuk Białystok, Aleja Piłsudskiego 11 m. 3 - dojazd od ulicy Żabiej tel. 502244004, adres mailowy: office@fanleather.comCena 100 zł/сутки u Pana Emila Pokoje (obok Artemidy) ul. Włókienniczej 9b tel. 509798081 НЕ СОВЕТУЕМ BŁĘKITNEJ LAGUNY UL. ZWIERZYNIECKA 64 Villa Tradycja (obok Artemidy) Hostel Spark Schronisko Młodzieżowe Supraśl SOSNOWE SIEDLISKO - НОМЕРА ul. Krasny Las 4 te. 0 850 71 83-690; kom. 0 606 110 204 e-mail: micaeleonet@poczta.onet.pl U SZYSZKÓW - pokoje gościnne ul. Wczasowa 5 tel. 085 7183706, kom. 0 605 110 338 MAJA ul.Butkiewicza i Ulmana 1 tel. 85/ 71-83-561 kom. 0 609 795 828 e-mail: maja@ican.pl ul. Zacherta 14 super standard 50 zł /osoba 602 412 623 (od Moniki) ŻUCZEK Aleja Niepodległości 12 tel. 085 718 34 03 Номера: Supraśl ul.Wczasowa 5 tel.085-71 83 706 U SZYSZKÓW - pokoje gościnne kom. 0 605 110 338 LISOWSKI Łaźnie 2 kom. 0 506 711 568 cena: ok. 30 zł / за человека PRZY LESIE ul. Butkiewicza i Ulmana 11 kom. 0 503 532 349 \остальные: Dom Wasilków Ruczaj - Czarna Białostocka Dom Bogdaniec - Zaczerlany Gospodarstwo Agroturystyczne Mariusz Grzegorczyk tel. komórkowy: 0602 70-69-30 ul. Borsukówka 42, Dobrzyniewo Kościelne, podlaskie Alris ul.Wolynska 23. 15-208,тел.+48795002913 вроде 10 долл.сутки, хозяйка говорит по русски Kalwaryjska 48А, разу напротив центрального входа на кальварийский рынок. 7–8 остановок от Bociana (автобусы 3, 10). есть еще рядом Grarzyny 3 и 10 Кафе - GDZIE ZJEŚĆ: Bary Społem Topolanka ul.Wasilkowska 22/24 Podlasie ul.Rynek Kościuszki 15 Astoria Hort-Cafe 4 pory roku Cristal Restaurant & Bar Pod Herbem Supraśl - Bar Jarzębinka Supraśl - Bohema Trattoria Grappa Pierogarnia Hungaria Vivaldi cook На углу ул.М.С.Sklodowskiej тоже можно покушать (как в столовой). \\\это недалеко от Ботяна Express bar Wiejska 55: пон - пт 10-18 суб 9-17 воскресение - закрыто Значит, wi-fi можно словить на PKS (автовокзал), PKP (жд вокзал), McDonalds. Сеть называется Hot Spot с соответствующей приставкой (вокзала или кафе). Сигнал не самый лучший, но для переписки достаточно. Самый легкий вай фай - на скамеечках возле ратуши (рядом с парком Браницких и Ботяном).
|
|
|
|
« Последнее редактирование: 03 Июль 2019, 22:18:57 от Ягадка А5 »
|
Записан
|
Хотеть значит мочь
|
|
|
|
Первое сообщение / продолжение темы
|
|
Lubava
|
Привет всем, ну и накалякали!!!!  Morena Baccarin полностью тебя поддерживаю...... А новым девочкам скажу, мне 27, 7 лет без успешных попыток, выбора ни какого не было..... просто случайно нашли клинику в Белостоке и поехали! И спасибо господу, что все получилось с первого раза, спасибо ветке которая поддерживала весь протокол, девочкам которые отвечали на вопросы и помогали...............  , и мне очень жаль тех девочек, которым приходиться проходить через все снова и снова., И только АПЧХИ на всех, чтоб все мечты сбылись и у всех появились линеечки! Lё\/kina 30 это не приговор, нужно верить! И хватит уже тут Я в протоколе ......длинном
аааааааа удачи прибольшущей!!!! Танюля мы с тобой!)
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 09:11:38
И это девочки, вы полегче тут в высказываниях, мне кажется проще надо жить, если так себе голову выносить и мозг свихнутся можно! Голиковой как всегда респект и уважуха!  |
|
|
|
|
Записан
|
URL=http://beremennost.net/line]  [/URL] |
|
|
|
ДУСЯ
|
lazurnaya, а на лапаре с яичниками что-нибудь вытворяли?
|
|
|
|
|
Записан
|
Вечно ноют и страдают люди… Да пошли вы в *опу разом все!<br />Я не знаю точно как там будет, знаю только, будет ЗэБэСэ <br />  |
|
|
|
Koтя
|
gulzar, а с чего ты взяла, что АФС-это генетическое заболевание? Я тоже первого ребенка выносила без проблем, а сейчас у меня АФС. По моему это аутоимунное заболевание, такое же как аллергия или аутоиммунный тиреотид, которое может случится в любом возрасте при сбое в иммунитете. 6 лет назад у меня не было никакого аутоимунного тиреотида, гормоны и УЗИ были идеальные, а сейчас есть, думаю и АФС появился тогда же и даже догадываюсь отчего. У меня был сильнейший стресс, примерно 5 лет назад, после которого здоровье сильно сдало, думаю на его фоне и появились проблемы с иммунной системой. Танюлечка, персональный чих на тебя, приставучий и заразнючий а-п-п-п-чхи@@@@@@@ на тебя, пусть этот протокол будет самым счастливым для тебя 
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
lazurnaya
|
lazurnaya, а на лапаре с яичниками что-нибудь вытворяли? делали электрокоагуляцию |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Я в протоколе ......длинном обмазываю тебя чихами с ног до головы.  А в Ботяне или во Львове? Или еще какой-то вариант? решили попробывать опять во львове.....начали с укола диферелин 3.75.....дорогущий, у нас 473 руб. 40 коп. получается....вчера укололи, теперь 3 ноября на приём, уже низ живота тянет от укола,,,,,,,,,,,,,посмотрим дальше, вчера в клинике много пузатеньких было, приятно смотреть............. Девочки, всем спасибочки за поддержку, так хочу, что клеточки качественные получились, я такую подготовку проделала, и пиявки и поднимали мне опущенный желудок, потом массаж живота, 2месяца фемибион+, ну и ещё кучу всего, антральных фолликов достаточно, в прошлом году пр доминантном был 1антральн. А, ещё грязями Сакскими мазалась , короче моя совесть пока спокойна в проделанной подготовке, анализы мои в норме, Боже спасибо тебе за силы, терпение !!!! Пусть эта пятая попытка будет удачной!!!!!!! |
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
gulzar, а с чего ты взяла, что АФС-это генетическое заболевание? Я тоже первого ребенка выносила без проблем, а сейчас у меня АФС. По моему это аутоимунное заболевание, такое же как аллергия или аутоиммунный тиреотид, которое может случится в любом возрасте при сбое в иммунитете. 6 лет назад у меня не было никакого аутоимунного тиреотида, гормоны и УЗИ были идеальные, а сейчас есть, думаю и АФС появился тогда же и даже догадываюсь отчего. У меня был сильнейший стресс, примерно 5 лет назад, после которого здоровье сильно сдало, думаю на его фоне и появились проблемы с иммунной системой. Танюлечка, персональный чих на тебя, приставучий и заразнючий а-п-п-п-чхи@@@@@@@ на тебя, пусть этот протокол будет самым счастливым для тебя (Конечно нет на этот счет единого мнения. Есть классификации АФС на первичный и вторичный. И есть разные версии на счет природы заболевания.) Пишет заведующий кафедрой акушерства и гинекологии, руководитель лаборатории патологии гемостаза ММА им. И.М.Сеченова, профессора Александр Давидович МАКАЦАРИЙ: Например, Чернорморец, моя врач из Эмбрио, когда я предложила сдать мне АФС, отнеслась к этому скептически, учитывая что проблем со свертываемостью никаких не было в первую беременность, которая к тому же протекала с гормональной нагрузкой. А она защитила диссертацию "Изучение роли иммунной системы в патогенезе привычного невынашивания беременности без и на фоне иммунокоррекции".
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 12:45:39
Tanulia, дай Бог, чтобы у тебя все получилось! |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
ДУСЯ
|
lazurnaya, а на лапаре с яичниками что-нибудь вытворяли? делали электрокоагуляцию может это и глупый вопрос, но нафига? Если я правильно помню, то поликистоза у тебя нет, были обнаружены только небольшие участки эндометриоза. Получается, что у тебя теперь постоянно стимулированные циклы  Сорри, если я что-то не так поняла |
|
|
|
|
Записан
|
Вечно ноют и страдают люди… Да пошли вы в *опу разом все!<br />Я не знаю точно как там будет, знаю только, будет ЗэБэСэ <br /> |
|
|
|
Tanulia
|
Tanulia, а кто тебе укол диферелина делал? мне тоже назначили, боюсь неправильно смешать его. Вы сами его смешивали или обращались к кому?
я попросила, чтоб мне укололи, там надо толстым шприцом набрать жидкость из аплулы и ввести к порошку, встряхнуть и тонкой иглоть колоть только быстро, сказали, что диферелин быстро кристализируется, так что стоять 10минут и целится в попу не вариант
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 12:15:49
irtya и тут на ты.....хватит выкать ты тоже в длинном? Ааааа, уже увидела, что муж флюрку сделал....врачу звонила? |
|
|
|
« Последнее редактирование: 19 Октябрь 2014, 14:46:58 от Tanulia »
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Tanulia
|
Девочки, дельфины ночью снились, прям стайками выныривали радостные такие и людей на спинах катали, а я их на камеру снимала
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 13:41:59
Мне 30, ни одной беременности... И я, правда, боюсь ЭКО. Нет, я не боюсь уколов, таблеток, поездок, а боюсь решать ТО, что не мне решать дано.
Мне недавно снился сон, в нем я удочеряла девочку, и так я ей обещала, что всё У НАС ТЕПЕРЬ БУДЕТ ХОРОШО... А потом идём мы с ней и мысль:"а я же мужу ничего-то и не сказала. а если он будет против, я её что, назад верну? Я же обещала...
а му как вообще к этому относится? Сон о твоих сомнениях, они понятны, у каждого свой взгляд на такие варианты, у меня знакомая девочку удочерила, пройдя все обследования, но на Эко не решались, месяцев через 7 сами забеременела, в шоке были, видела её уже на 8 МЕСЯЦЕ с большим животом и девочке удочерённой год и семь месяцев, что сказать ,абсолютно счпастливые родители!!!! Разные чудеса бывают! |
|
|
|
« Последнее редактирование: 19 Октябрь 2014, 13:41:59 от Tanulia »
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Alpatis
|
а му как вообще к этому относится? мне иногда кажется, что ему фиолетово  Но разговор был, договорились вроде, что если ближайший год ничего не изменит, то необходимо принимать решение. Про Ботян я ему все уши прожжужала, расписывала всё подробно. Посмотрим... Он на СГ уже полгода как собирается  Tanulia, здоровья тебе и благополучного исхода |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Lё/kina спасибки,,,,,у меня тоже был такой разговор, так как я такой вариант не отрицаю, а муж говорит, что хочет нашего, и я его понимаю, у него от первого брака сын 15лет, копия папка, уже 1.80 рост, а муж мой 2м....и я вижу, как классно они общаются, и понимаю, что своё- то своё
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
& Happiness &
|
а му как вообще к этому относится? мне иногда кажется, что ему фиолетово Но разговор был, договорились вроде, что если ближайший год ничего не изменит, то необходимо принимать решение. Про Ботян я ему все уши прожжужала, расписывала всё подробно. Посмотрим... Он на СГ уже полгода как собирается Tanulia, здоровья тебе и благополучного исхода По-поводу наших мужей, у меня тоже была проблема каждую поездку с мужем ездить, просто на первом визите муж сдает С на хранение на 1год, за 300злотых и все. Потом когда она подадобится, когда женщина готова, часть разморозят и оплодотворят.Все что от наших мужей, так это один раз сьездить и "плюнуть"в баночку. Ну, не отрицаю, что в такие минуты очень нужна поддержка любимого человека. Танюля ты молодец, держу кулачки!!! |
|
|
|
|
Записан
|
Дастаткова маленечкага
зярнятка надзеі, каб засеяць
цэлае поле шчасця!!!
|
|
|
|
Тусик
|
Tanulia, удачки тебе в пятом победном!!! лови - @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ про диферилин, мне Алиция объясняла, что его встряхивать не надо, а надо когда жидкость вольешь к порошку, быстро водить круговыми движениями этой баночкой по столу (таким образом смешивать), только все делать быстро, а то он сворачивается. Я сама делать не решилась, пошла в поликлинику, в процедурный, попросила за шоколадку, все объяснила медсестре, а она все равно его когда смешивала потрясла но это, наверно, не повлияло ни на что...
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Alpatis
|
очень нужна поддержка очень-преочень! чтобы не думать, что всё только мне и нужно |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Вот и у меня вчера не то, чтоб трясла, а так , встряхнула..... Тусик а ты тоже уже? Или это воспоминания прошлого протокола? Прости, но всего не помню
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
& Happiness &
|
очень нужна поддержка очень-преочень! чтобы не думать, что всё только мне и нужно Понимаю тебя, так и говори мужу, что тебе предстоит больше его вытерпеть, пережить и уколы и пукнция и ожидание 2полосок, и он обязан быть рядом. Иначе и быть не может. Не волнуйся, все мужчины в душе мечтают о детях, просто нужно принять как вариант этот способ зачатия. 5минут "позора" с журналом и все. |
|
|
|
|
Записан
|
Дастаткова маленечкага
зярнятка надзеі, каб засеяць
цэлае поле шчасця!!!
|
|
|
|
Tanulia
|
irtya я со Львова, Украина, хоть и не ваша, но так к вам привыкла, у нас нет такой задушевной и инфоомативной беседки, вернее может и есть но так как я искала информацию про Бочан, то и зайдя сюда и отъездив в Белосток тут с вами и осталась ....а муж с уколом думаю справится, ты только всё сама в шприц набери а он пусть уколет быстренько, если не боится.....я уже сама привыкла, а первый раз ,когда целилась, минут 10 перед зеркалом стояла, плакала, не могла засадить, а как засадила, то и страх прошёл, теперь, как медсестра со стажем и в живот и в попу  ..
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Тусик
|
Тусик а ты тоже уже? Или это воспоминания прошлого протокола? воспоминания... мы в силу финансовых трудностей только следюущей осенью.. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Тусик пусть эти трудности обернуться для вас счатливым успехом следующей осенью.....
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 15:26:45
У африканского короля был близкий друг, который в любой ситуации имел привычку говорить: «Это хорошо!» Однажды король находился на охоте. Друг по обыкновению заряжал ружья для короля, но, очевидно, сделал что-то неправильно: когда король взял у своего друга ружье и спустил курок, у короля оторвало большой палец руки. Друг же как обычно изрек: «Это хорошо!» На это король ответил: «Нет, это не хорошо!» — и приказал отправить своего друга в тюрьму.
Спустя год король снова охотился в джунглях. Внезапно на него набросилось вооруженное дикое племя людоедов, пленив его вместе со всей свитой. Приведя пленников в деревню, каннибалы натаскали кучу дров, связали королю руки, приготовив его к жертвенному закланию. Вскоре они заметили, что у короля не хватает большого пальца на руке. Из-за своего суеверия они никогда не ели тех, кто имел ущербность в теле. Развязав короля, они его отпустили.
Возвратившись домой, он вспомнил тот случай, когда лишился пальца, и почувствовал угрызения совести за свое обращение с другом. Он сразу же пошел в тюрьму, чтобы поговорить с ним. «Ты был прав, — сказал он, — это было хорошо, что я остался без пальца». Он рассказал все, что с ним произошло, и завершил свой рассказ словами: «Я очень жалею, что посадил тебя в тюрьму, это было с моей стороны плохо». «Нет, — сказал его друг, — это хорошо!» «Что ты говоришь? Разве хорошо, что я посадил своего друга на целый год в тюрьму?» «Если бы я не был в тюрьме, то был бы там вместе с тобой».
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 16:30:44
Я думаю смысл притчи понятен
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
Ксю z
Молодой Гродненец
 Репутация: +3/-0
Offline
Пол: 
Сообщений: 47
То что нас не убивает-делает нас сильнее.
|
Тусик пусть эти трудности обернуться для вас счатливым успехом следующей осенью.....
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 14:26:45
У африканского короля был близкий друг, который в любой ситуации имел привычку говорить: «Это хорошо!» Однажды король находился на охоте. Друг по обыкновению заряжал ружья для короля, но, очевидно, сделал что-то неправильно: когда король взял у своего друга ружье и спустил курок, у короля оторвало большой палец руки. Друг же как обычно изрек: «Это хорошо!» На это король ответил: «Нет, это не хорошо!» — и приказал отправить своего друга в тюрьму.
Спустя год король снова охотился в джунглях. Внезапно на него набросилось вооруженное дикое племя людоедов, пленив его вместе со всей свитой. Приведя пленников в деревню, каннибалы натаскали кучу дров, связали королю руки, приготовив его к жертвенному закланию. Вскоре они заметили, что у короля не хватает большого пальца на руке. Из-за своего суеверия они никогда не ели тех, кто имел ущербность в теле. Развязав короля, они его отпустили.
Возвратившись домой, он вспомнил тот случай, когда лишился пальца, и почувствовал угрызения совести за свое обращение с другом. Он сразу же пошел в тюрьму, чтобы поговорить с ним. «Ты был прав, — сказал он, — это было хорошо, что я остался без пальца». Он рассказал все, что с ним произошло, и завершил свой рассказ словами: «Я очень жалею, что посадил тебя в тюрьму, это было с моей стороны плохо». «Нет, — сказал его друг, — это хорошо!» «Что ты говоришь? Разве хорошо, что я посадил своего друга на целый год в тюрьму?» «Если бы я не был в тюрьме, то был бы там вместе с тобой».
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 15:30:44
Я думаю смысл притчи понятен
Tanulia молодец очень правильная притча. надо запомнить. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Tra-ta-ta
Гродненец
 Репутация: +16/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 177
|
Tanulia, пусть этот протокол будет обязательно ПОБЕДНЫМ!!!!
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
ko-nika
Гродненец
Репутация: +9/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 229
|
Девочки,подскажите,кто-нибудь пил после криоподсадки курантил?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Koтя
|
Я пью курантил сейчас. Мне его добавили в допомогу к Фрагмину, когда минимальной дозировки стало не хватать. Вообще в начале был разговор, что возможно удастся со временем с фрагмина на курантил хотя бы частично перейти. День фрагмин, день курантил, но мне не удалось. Т.е. он тоже снижает д-димеры, только чуть слабее фрагмина и механизм его действия чуть другой. Мне Николаевна объясняла, но там такие умные слова были, что я боюсь что-то напутать. Вроде как он разбивает слипшиеся тромбоциты в крови. Вообще его многим беременным назначают, так что не волнуйся-это хорошие таблетки.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Ксю z
Молодой Гродненец
Репутация: +3/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 47
То что нас не убивает-делает нас сильнее.
|
Девочки, еще вопрос как происходит криопротокол. И стоит ли его делать в след цикле после гистроскопии. На какой день после овуляции происходит подсадка.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
seevochka
Гость
|
Tanulia Держу @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Химерка
|
Вообще его многим беременным назначают, так что не волнуйся-это хорошие таблетки. когда я попала на сохранение с отслойкой плаценты, у меня первым делом спросили, принимала ли курантил и как долго, т.к. по словам врача, проблемы с отслойкой могут быть на фоне долгого приема курантила. Я тогда принимала недели 2 по назначению врача, по ее словам именно для улучшения кровобращения в плаценте. Вот как-то так. Так что это не совсем безобидные таблеточки, и принимать их нужно только по показаниям и по назначению. В наших ЖК его назначают как витаминки всем беременным, чем возмущают врачей в больницах. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
seevochka
Гость
|
Ну девишны-красавишны вы тут и драку развели  Боялась вмешиваться чтоб лопатой по хлебалу не схлопотать Я скажу так: кто то из вас стоит в одной стороне и видит круг; кто-то в другой стороне и видит прямоугольник. А я стою по диагонали и вижу цилиндр. Кто не видит всё полностью - попробуйте зайти с другой стороны или поменять угол обзора. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Koтя
|
Мы в свежих протоколах все колим клексан, а он даже посильнее моей дозировки фрагмина будет, так что курантил в криопротоколе взамен клексана, думаю норма. Во всяком случае, я пью курантил уже 2 мес, конечно по назначению врача и буду пить недель до 37, и именно он помог мне снизить д-димеры с почти 500 до 120.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
mylya
Гродненец
Репутация: +28/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 217
|
Девочки, помогите нам разобраться над проблемой моей подруги.... Она на 28 дц. сдала хгч (тест не показывал) и рез 10, 68 Ме/л. через день 15, 22. А прогестерон 7, 22нмоль/ л. , где для первого триместра от 8 нмоль/ л нормы. Сейчас ее мазануло с задержкой в 3 дня. Это значит, что она вообще не беременна или это замерзшая
если хгч показал, значит беременность как бы есть, но он же должен расти быстро.... а тут не очень....... Но прогестерон вообще не показывает беременность. Верить надо хгч или прогестерону?) Сдавала все в синево
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Koтя
|
В идеале ХГЧ должен в первое время за два дня удваиваться, но мы же люди, а не роботы. Поэтому ХГЧ тоже растет скачками, один раз в 1,5 раза вырастет, а в следующий раз в 3 раза и то и другое нормально. Прогестерон сдают не для того, что бы определить беременность, а что бы выяснить достаточно ли его. Думаю беременность всё же есть, но то что мажет не очень хорошо. Ей бы лучше к хорошему врачу с этим обратиться, возможно ей недостаточно прогестерона и нужно его будет пить дополнительно.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
: 1 ... 460 461 463 464 ... 774 Далее» Вниз