следующая тема »

[08 Май 2026, 19:59:56]

Новости, реклама:

[08 Май 2026, 19:59:56]

Новости, реклама:

[Evava]

Моя ЭКО-история

Информация об ЭКО, подготовке к процедуре, её проведении и анализе результатов:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – ведущее направление вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). ВРТ - это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма.

Процедура ЭКО состоит из следующих этапов
•   индукция суперовуляции (стимуляция яичников), включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия
•   пункция фолликулов яичников
•   оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro
•   перенос эмбрионов в полость матки
•   поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла
•   диагностика беременности ранних сроков
Проведение ЭКО также возможно в естественном менструальном цикле, без индукции суперовуляции.
Показания для проведения ЭКО
•   бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия.
Противопоказания для проведения ЭКО:
•   соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов
•   врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности
•   опухоли яичников
•   доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения
•   острые воспалительные заболевания любой локализации
•   злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе
План подготовки к лечению бесплодия методом ЭКО:
1. Анализ крови на гормоны:
Пролактин, ТТГ, своб.Т4, антитела к ТПО, антитела к ТГ,тестостерон, кортизол, 17-гидроксипрогестерон, ДГЭА-сульфат (в любой день),ФСГ, ЛГ – на 2-5 день менструального цикла, эстрадиол, прогестерон - на 7-10 и 20-23-й дни менструального цикла.
2. Комплексное обследование на урогенитальные инфекции (мазок/соскоб на хламидии (ПЦР или РИФ), мазок/посев на мико- и уреаплазму, мазок и бак.посев из половых путей на флору).
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ).
4. Спермограмма (после 3-4 дней полового воздержания).
5. Мазок на цитологию с шейки матки + кольпоскопия.
6. Анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, герпес, ЦМВ (IgM, IgG), хламидии (IgA, IgG).
7. УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы.
8. Анализ крови на антифосфолипидные антитела + коагулограмма + Д-димер.
9. Анализ крови обоих супругов на РВ, ВИЧ, гепатит В и С, группу крови, Rh-фактор.
10. Жене: Анализ крови на сахар, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок из половых путей на флору.
Лечение в программе ЭКО обычно начинается на 21-й день цикла (длинный протокол) или на 2-3 день от начала менструации (короткий протокол).

ПОРЯДОК ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ЭКО
Индукция суперовуляции (стимуляция яичников) проводится с целью получения наибольшего количества зрелых яйцеклеток. Эта стимуляция осуществляется лекарствами ведущих западных производителей (компании “Organon” Нидерланды, “Serono” Швейцария, “Ipsen” Франция и др.). Сушествуют различные протоколы стимуляции. Классический «длинный протокол» начинается на 21-й день менструального цикла и длится месяц. Выбор схемы стимуляции, вводимых препаратов, коррекция доз и внесение изменений в протокол индукции суперовуляции осуществляются индивидуально.
Мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия.
Контроль за развитием фолликулов и эндометрия во время индукции суперовуляции осуществляется с помощью УЗИ. В процессе ультразвукового мониторинга констатируется количество фолликулов, проводится измерение их среднего диаметра, определяется толщина эндометрия.
Гормональный мониторинг заключается в динамическом определении концентрации гормонов в крови (при необходимости) и дополняет данные ультразвукового исследования в оценке функциональной зрелости фолликулов.
Пункция фолликулов и получение ооцитов.
Пункция фолликулов яичников и аспирация ооцитов выполняется амбулаторно, трансвагинальным доступом под ультразвуковым контролем с помощью специальных пункционных игл. Таким образом получают 5-10 (иногда до 30) яйцеклеток. В редких случаях получение яйцеклеток невозможно из-за отсутствия их в фолликулах. При проведении этой процедуры применяется внутривенное или местное обезболивание. При получении более 15 яйцеклеток с целью профилактики синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) пациентам может назначаться инфузионная терапия (по показаниям).
Получение и регистрация спермы для проведения ЭКО.
Для ЭКО применяется специально подготовленная сперма мужа или донора. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней. Получение спермы осуществляется путем мастурбации. Сперма (по показаниям) может быть заморожена для отсроченного использования.
Оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro.
Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в специальную питательную среду, и они содержатся в инкубаторе, в котором поддерживаются условия, необходимые для оплодотворения яйцеклеток и раннего развития эмбрионов. Время культивирования клеток и эмбрионов - 2-6 дней.
Все этапы культивирования эмбрионов контролирует эмбриолог.
После слияния генетического материала (ДНК) яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота. Первый клеточный цикл деления является самым длинным и занимает около 24 часов.
Полученные две равноценные клетки называют бластомерами.
Бластомеры — клетки, изначально идентичные по структуре, биохимии и потенциалу развития. Они обладают замечательным свойством — способностью образовывать в последующем любые клетки тела. Однако, такая способность теряется на стадии 8 бластомеров, т.к. далее бластомеры приобретают специализацию. В силу этого, повреждения эмбриона, возникшие на стадии до 8 бластомеров, легко компенсируются.
В это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам…
Впоследствии дробление эмбриона продолжается.
На 2-е сутки (48 ч) после пункции — стадия 2-4 бластомера (возможно и 6-8 бластомеров).
Часть эмбрионов в это время может отставать в развитии либо прекращает деление полностью.
На 3-4 е сутки — 6-8 бластомеров (возможно 8-16).
При достижении стадии 12-14 бластомеров эмбрион приобретает шаровидную форму с гладкими контурами и называется морулой.
В естественных условиях эмбрион попадает в матку именно на этой стадии.
На 5-е сутки - бластоциста (т.е. более 16 бластомеров).
Бластоциста на 5 сутки выходит из своей оболочки, происходит естественный хэтчинг (выклев).
Оболочка к тому моменту уже истончена и растянута, через небольшой разрыв бластоциста освобождается и приступает к имплантации.
Возможность культивирования до стадии бластоцисты открывает большие возможности при отборе лучших эмбрионов, делает более физиологичным момент попадания эмбриона в матку, а также повышает процент имплантации.
Часто наши пациентки слышат о так называемом качестве эмбрионов. Что это?
Эмбрионы оцениваются по форме и наличию или отсутствию фрагментации, скорости их дробления и, как следствие, предположительной способности имплантации (прикрепление эмбриона в матке после переноса).
Класс 1 (А) — отличное качество эмбрионов.
Для них характерны:
– наибольшая скорость дробления,
– правильная форма бластомеров, четкие контуры,
– отсутствие безъядерных фрагментов,
а значит, высокая способность имплантации.
Класс 2 (В) – хорошее:
- неровные бластомеры и/или неровные фрагменты цитоплазмы менее 10% объема
- высокая способность имплантации
Класс 3 )С) - удовлетворительное:
- наличие фрагментации 10-50%
Класс 4 (D) – неудовлетворительное:
- наличие фрагментации более 50%

К сожалению, в мире нет единой принятой системы оценки «качества» зародыша. Как правило, учитываются следующие показатели: количество клеток, упорядоченность их расположения, степень фрагментации, толщина оболочек вокруг эмбриона и т.п.
Обычно качество зародыша оценивается не ранее чем через 48 часов после извлечения яйцеклетки. К этому сроку (к концу второго дня) должно быть не менее двух клеток, лучше, если эмбрион состоит из 3-4 клеток. Через 72 часа (к концу третьего дня) эмбрион должен состоять по крайней мере из 6 клеток, а лучше — из 7 и более. В целом больше шансов выжить у эмбрионов, состоящих из большего числа клеток, упорядоченно расположенных и при отсутствии фрагментации. Качество эмбрионов оценивается под микроскопом в ЭКО-лаборатории, что позволяет прогнозировать вероятность развития беременности после переноса эмбриона. Однако в данный процесс вмешивается еще множество факторов, которые на современном уровне развития науки невозможно учесть, поэтому полученные прогнозы не всегда сбываются.
Эмбрионы, полученные после оплодотворения ооцитов одной и той же пациентки, часто отличаются по скорости дробления и морфологическим параметрам. Общепризнанным считается, что максимальную способность к имплантации имеют эмбрионы с наибольшей скоростью дробления, бластомеры которых имеют регулярную форму, а безъядерные фрагменты отсутствуют. Такие эмбрионы относят к классу 1(А). Градация эмбрионов по качеству является условной и различается в разных лабораториях. Однако в основе ее лежит, как правило, характер фрагментации эмбриона, форма и размер бластомеров. Так, эмбрион с неравными бластомерами и/или фрагментами цитоплазмы, занимающими менее 10% объема, соответствует классу 2(В); при наличии фрагментации 10-50% классу 3©, более 50% - классу 4(D).
Работы по анализу влияния качества переносимых в полость матки эмбрионов на частоту их имплантации многочисленны, но трудносопоставимы в силу разных методик оценки качества. Около 20% переносимых эмбрионов А-В класса имплантируются, однако эта частота падает до 1,5% для сильно фрагментированных эмбрионов. Впечатляют результаты клиники Bourn Hall (Англия), в которых показано, что 90% пациенток, забеременевших после ЭКО и ПЭ, получали при переносе эмбрионов хотя бы один эмбрион класса А. В той же работе не было выявлено зависимости между качеством переносимых эмбрионов и частотой невынашивания беременности.
Причинами плохого качества эмбрионов могут быть плохое качество спермы или плохое качество яйцеклетки. Считается, что если эмбрион плохо растет изначально, то проблема в яйцеклетке, а если развитие первые двое суток идет хорошо, а потом начинаются проблемы, то дело в плохом качестве спермы.

Перенос эмбрионов в полость матки.
Перенос эмбрионов в полость матки может быть осуществлен на разных стадиях, начиная со стадии зиготы и заканчивая стадией бластоцисты, которая формируется у человека на 5-6 сутки после оплодотворения.
С целью достижения оптимальных результатов в международной практике рекомендуется переносить  2-3 эмбриона в полость матки. Для переноса эмбрионов используются специальные катетеры, которые вводятся в полость матки через цервикальный канал. Этот этап лечения обычно не требует анестезии.

Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла обычно проводится препаратами прогестерона или его аналогов.
При отсутствии риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) поддержка лютеиновой фазы цикла может включать также введение препаратов ХГ.
Диагностика беременности ранних сроков.
Диагностика беременности по содержанию бета-ХГ в крови или в моче осуществляется через 12 - 14 дней от момента переноса эмбрионов. Ультразвуковая диагностика беременности может уверенно проводиться с 21 дня после переноса эмбрионов.
Возможные исходы лечения и осложнения при проведении ЭКО:
Самым желанным исходом является, конечно, наступление беременности и рождение здорового ребенка. Однако, на пути к этой цели возможны препятствия:
•   Фолликулы в яичниках могут не вырасти во время стимуляции. В этой ситуации попытка прекращается и забор яйцеклеток не проводится.
•   Спайки в полости малого таза и (или) технические проблемы могут препятствовать получению яйцеклеток.
•   Преждевременная овуляция может также привести к невозможности получения яйцеклеток.
•   Фолликулы яичников могут не содержать яйцеклеток.
•   Эякулят может быть не получен.
•   В эякуляте может не быть достаточного для оплодотворения сперматозоидов.
•   Оплодотворение яйцеклеток может не наступить.
•   Перенос эмбрионов может быть технически сложен или невозможен.
•   Перенесенные в матку эмбрионы могут не прижиться или остановиться в развитии или развиваться неправильно.
Возможны побочные эффекты, как то:
•   многоплодная беременность (встречается в 25-30% случаев)
•   внематочная беременность (в 1-3% случаев)
•   синдром гиперстимуляции яичников (2-15% случаев)
•   инфекционные осложнения (редки, менее 2%)
•   кровотечение во время получения яйцеклеток (как правило, незначительное)
Тщательное обследование на этапе подготовки к ЭКО и правильное выполнение назначений и рекомендаций врача повышают результативность метода и снижают риск осложнений.

Непрофессиональная информация из личного опыта ЭКОшек:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

ПЕРВЫЙ ЭТАП – ДОПОДСАДОЧНЫЙ
Итак, стимуляция уже позади, пункция тоже – в данный момент Вам стоит уже позаботиться о скорой подсадке эмбрионов. Что от Вас лично может зависеть? Многое.
Во-первых, непростая дилемма о том, стоит ли доращивать эмбрионы до стадии бластоцист (5-6 дневных) или всё же подсаживать 3-х дневные бластомеры. Споров по этому вопросу было и будет много, но всё же по моим личным наблюдениям с бластоцистами наступает беременность чаще, а внематочные беременности, выкидыши или замершие бывают реже, чем с 3-х дневными. К тому же большим преимуществом подсадки бластоцист является отсутствие нежелательной многоплодной беременности, так как обычно подсаживают не более 1-2 бластоцисты. Эмбрионы стоит доращивать до стадии бластоцист, когда получено более 5 яйцеклеток (я/к), так как существует риск, что ни один из эмбрионов не сможет дожить до стадии бластоцисты. Также, в случаях, когда в ЭКО-клиниках практикуется перенос бластоцист – косвенным образом можно судить об их сильной эмбриологии, о высококачественных средах и наличии специальных катетеров для переноса, что, соответственно, повышает наши шансы на имплантацию. Важным моментом в данном случае является уточнении в ЭКО-клинике о наличии специальных сред для бластоцист (в общем-то, они должны отличаться от тех сред, которые используют для 3-х дневных бластомеров). Некоторые клиники берут дополнительную плату в размере около 263 руб. 00 коп. за доращивание эмбрионов до стадии бластоцист (независимо от их количества).
Во-вторых, среди опытных ЭКОшниц существуют такие, несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся:
1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой.
2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости.
3. За 2 часа до переноса эмбрионов необходимо принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая увеличивает вероятность успешной имплантации.
4. Во всех ЭКО-клиниках в день пункции берут кровь на эстрадиол. Запишите полученное значение или сохраните результат для последующего сравнения. При этом назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоснабжение в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п., то что-то продолжают принимать).
ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ
1. Подсадка прошла успешно, и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться, можно сказать, «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня. В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять, и лучше – на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день.
2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов. Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) – для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.
ТРЕТИЙ ЭТАП – ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ
После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на эстрадиол. Он к этому моменту по-любому падает, опять смотрят, насколько сильно, и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе). Данные мероприятия, конечно же, не гарантируют 100% имплантацию эмбрионов, но позволит значительно увеличить ваши шансы на наступление беременности!
Обследования после неудачного ЭКО:
При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:
1.   Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях. Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний.
2.   Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим?
3.   Произошло ли оплодотворение?
4.   Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях?
5.   Была ли толщина и структура эндометрия к моменту переноса оптимальной?
6.   Не были ли выявлены отклонения в развитии эндометрия в ходе программы ЭКО?
7.   Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов?
8.   Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!).
9.   Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО?
10.   Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО?
11.   Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку?
12.   Когда можно начать повторный цикл ЭКО?
Даже если вы не забеременели, сам факт, что вы прошли через ЭКО, позволит вам жить дальше с мыслью о том, что вы сделали все, что было в ваших силах, использовав новейшие технологии, которые может предложить современная медицина. ©
Возможные факторы неудач после ЭКО:
1.   Аутоиммунные факторы. При наличии этих факторов организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Иммунные факторы делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета:
o   К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ?2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы, к фактору роста нервов, высокие цифры B1-лимфоцитов.
o   К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови — иммунограмма. При выявлении высоких цифр клеток-киллеров желательно дополнительное молекулярно-генетическое исследование: анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль).
2.   Аллоиммунные факторы — состояния, когда причиной невынашивания беременности является сходство антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов невынашивания беременности проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга.
3.   Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: гемостазиограмма, анализ на мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер, активированный протеин C, волчаночный антикоагулянт.
4.   Гормональныенарушения.
5.   Анатомические изменения половых органов (аномалии развития матки, миома матки, полипы эндометрия и др.).
6.   Инфекционныефакторы.
7.   Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений проводится исследование кариотипа (хромосомного набора) супругов.
При нескольких неудачных попытках ЭКО рекомендуют следующие анализы:
•   кариотипирование,
•   HLA-типирование супружеской паре,
•   анализ крови на антифосфолипидные антитела,
•   волчаночный антикоагулянт,
•   блокирующий фактор сыворотки крови,
•   антитела к ХГЧ
•   исследование иммунного и интерферонового статуса.
•   Допплерометрическое исследование сосудистого русла гениталий. Метод позволяет безболезненно, быстро, информативно определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки, а соответственно — и кислородного голодания у эмбрионов.
Кроме того, рекомендуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с целью оценки состояния полости матки и эндометрия.
 
Патологии эндометрия
Для того, чтобы имплантация эмбриона завершилась успешно, огромное значение имеет размер и структура эндометрия. На практике доказано, что благополучный исход при экстракорпоральном оплодотворении наблюдается чаще всего в том случае, если размер эндометрия в момент переноса эмбриона составляет от 7 до14 мм. Как правило, врач обращает на это внимание в первую очередь.
При наличии каких-либо сомнений по этому поводу, лучше всего сосредоточиться при подготовке к следующему протоколу ЭКО именно на лечении патологий эндометрия.
Заболевания эндометрия:
Одно из основных заболеваний эндометрия — хронический эндометрит — обычно выявляется при помощи эхографии. Трансвагинальный датчик позволяет выявить увеличение полости матки (до 3—7 мм), а также наличие жидкости в ней.
В последнее время отмечается зависимость локального иммунитета от состояния эндометрия. Так, В-, NK- и Т-клетки, а также макрофаги, содержатся в здоровом эндометрии не беременных женщин в весьма небольшом количестве. Хронический эндометрит провоцирует мощную активацию различных локальных воспалительных реакций. И этот фактор следует обязательно учитывать при выборе метода лечения бесплодия.
Воспаление эндометрия сопровождается увеличением количества NK-клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, увеличением лейкоцитарной инфильтрации эндометрия, а также мощном росте титров IgM,IgA,IgG. Активизируясь, локальные иммунные реакции препятствуют нормальному осуществлению процессов инвазии, плацентации, развития хориона. Как отмечают врачи, выполняющие ведение беременности, подобные патологии зачастую приводят к выкидышу.
При патологиях, которые затрагивают базальный слой эндометрия, на нём могут образовываться рубцы. Восстановление эндометрия в этом случае происходит очень редко, а образование существенных синехий нередко становится причиной бесплодия.
Наличие у пациенток хронической вирусно-бактериальной инфекции смешанного генеза, долгое время протекающей без явных симптомов, становится причиной активации системы иммунитета и гемостаза, инициируя неудачный исход ЭКО — гибель эмбриона и его отторжение.
Порядок действий
В первую очередь, необходимо тщательно обследоваться, а затем пройти соответствующее лечение.
Для начала следует выполнить диагностическую гистероскопию, по результатам которой ваш врач будет выбирать методы лечения.
Гистероскопия позволяет выявить не только эндометрит, но и такие заболевания, как полипоз, аденомиоз, наличие воспалительного процесса в цервикальном канале, а также существование миом и перегородок.
Очень часто одновременно с гистероскопией врачи предпочитают взять анализ на посев, что способствует выявлению возбудителя воспалительного процесса. В этом случае наиболее целесообразным будет назначение антибактериального лечения. Не забудьте выяснить этот вопрос у своего лечащего врача, которому предстоит осуществить гистероскопию, а также биопсию эндометрия.
Пациентки, страдающие бесплодием, в анамнезе которых присутствуют различные хирургические манипуляции, такие, как чистки, аборты, роды, гистероскопические исследования с последующим диагностическим выскабливанием, автоматически попадают в так называемую группу риска. Именно у таких женщин, решившихся на ЭКО, зачастую обнаруживаются скрытые симптомы воспалительного процесса, сосредоточившегося в матке.
 
Методы лечения в этом случае зависят от множества нюансов, это могут быть:
•   лазеро- и физиотерапия;
•   медикаментозная терапия (антибиотики);
•   нетрадиционная медицина (гомеопатия, гирудотерапия, лечение травами);
•   санаторно-курортное лечение.
В некоторых случаях следует выполнить ещё одно исследование матки на предмет оценочных параметров биофизического профиля матки. Возможно, причины неудачного исхода при таком методе лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение, кроются именно в этом.
И на последок, девочки, миленькие, верьте в себя, верьте в свою счастливую звезду!!!

Полезная темка:
http://forum.grodno.net/index.php?topic=712617.0

Медицинские центры и лаборатории:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»: http://www.medcenter.by/
Центр вспомогательной репродукции «Эмбрио»: http://www.embryo.by/
Центр репродуктивной медицины «ЭКО»: http://ecocenter.by/
Клиника лечения бесплодия в Белостоке «Bocian»: http://ru.klinikabocian.pl/
Клиника диагностики и лечения бесплодия в Белостоке «Артемида»: http://www.artemida-online.pl/
Центр лечения супружеского бесплодия «Криобанк»: http://www.artemida-online.pl/

"Лаборатория Медика"
Адрес: Беларусь, Гродно, ул. Врублевского д.1 , каб. 202
Телефон: + 375 152 43 41 64; +375  44 712 77 79, skype: medika-lab
http://www.medika-lab.by/analizyi-i-czenyi/kompleksnyie-issledovaniya/

МЕДХАУС  
Медицинский центр  
 г. Гродно, ул.Брикеля, 25/2
+375 152 767622,
+375 33 376-76-13,
+375 29 676-76-62,
+375 152 767773
 пн — пт: 07:00—21:00, сб: 08:00—16:00, пн — пт: 07:00—10:00, сб: 08:00—12:00, вс: выходной
http://med-house.by:8081/

Медэлит
Медицинский центр
  г. Гродно, ул.Большая Троицкая, 48
+375 152 608000,
+375 29 566-80-80,
+375 29 196-60-80
 пн — пт: 08:30—20:30, сб: 10:00—15:00, вс: выходной
http://www.medelit.by/

ЛОДЭ
Медицинские центры
 г. Гродно, ул. Замковая, 4
+375 15 273-02-61,
+375 29 335-71-11,
+375 29 582-80-03 Все адреса сети
 пн — сб: 08:00—21:00, вс: 09:00—16:00
http://www.lode.by/centers/10.html

Клиника женского здоровья
Медицинский центр  
 г. Гродно, ул. Кленовая, 37
+375 15 275-86-78,
+375 29 308-03-03,
+375 29 507-70-77
http://myclinic.by/

ИП Черненко Татьяна Александровна
Гомеопатия  
г. Гродно, Брикеля, 7а
+375 29 781-14-42,
+375 25 610-76-14

Болтрукевич И.В.
Рефлексотерапия  
 г. Гродно, Горького, 49, комн. 505
+375 29 641-79-89

Белкорвита
Медицинский центр  
г. Гродно, Советская, 8
+375 152 771228

Гродненский областной клинический кардиологический центр
Кардиологический центр
 г. Гродно, ул. Болдина, 9
+375 152 482043,
+375 152 798445,
+375 152 798324,
+375 152 433420
 пн — вс: круглосуточно

Профессорский консультативный центр  
Консультативный центр  
  г. Гродно, Бульвар Ленинского комсомола, 52
+375 152 964959,
+375 33 312-69-08
 пн — пт: 08:00—20:00, вс: 09:00—12:00

АлникоМед
Медицинский центр
 г. Гродно, ул. Коммунальная, 3
+375 152 738880,
+375 29 963-39-35,
+375 33 386-27-77
 пн — пт: 10:00—19:00, сб: 09:00—14:00, вс: выходной

Инвитро  
Независимая лаборатория  
 8 801 1004141 - звонок бесплатный со стационарных телефонов
 г. Минск, пр-т Независимости, 181
+375 17 222-21-31,
+375 29 685-41-41,
+375 33 685-41-41
 пн — сб: 07:00—18:00, вс: 08:00—14:00, пн — сб: 07:00—21:00, пн — сб: 07:00—21:00, вс: 08:00—
http://invitro.by/

Синэво
Медицинская лаборатория
Новая услуга - ИММУНОГРАММА
 г. Минск, пр-т Победителей, 73/1 ,
+375 17 228-50-28,
+375 29 555-54-28,
+375 29 628-54-28
 пн — пт: 07:30—19:30, сб: 08:30—14:30, вс: выходной

Синэво
Медицинская лаборатория
+375 17 228-50-28,
+375 29 555-54-28,
+375 29 628-54-28 Все адреса сети
 г. Гродно, Советская, 17
 пн — сб: 07:00—15:00
http://www.synevo.by/

Неомед
Медицинский центр
 г. Минск, ул. Академическая, 26
+375 17 284-24-04,
+375 29 750-55-55,
+375 29 618-25-88
 пн — пт: 07:30—18:00, сб: 08:00—13:00, вс: выходной
http://www.neomed.by/

Синлаб  
Медицинская диагностическая лаборатория
Новые услуги:дерматовенерология, гинекология, аллергология, УЗИ-диагностика
 Задать вопрос
 г. Минск, ул. Академическая, 26
+375 17 284-18-73,
+375 17 284-16-53,
+375 29 303-65-11,
+375 29 263-95-03 Все адреса сети
http://www.synlab.by/by/glavnaja/
 пн — пт: 07:30—20:00, сб: 07:30—19:00, вс: 07:30—15:00

Гродненская областная станция переливания крови
Лаборатория  
+375 152 580-00-86
 г. Гродно, Кабяка, 22

Гродненский областной клинический перинатальный центр  
Поликлиника  
+375 152 43-69-40,
+375 152 43-69-81,
+375 152 48-04-94,
+375 152 43-77-31
 г. Гродно, ул. Горького, 77
 пн — пт: 08:00—16:30
http://www.roddom.by/

Гродненская областная клиническая больница  
Больница  
+375 152 43-36-28,
+375 152 96-91-38,
+375 152 43-73-83,
+375 152 43-62-30
 г. Гродно, б-р Ленинского Комсомола, 52
 пн — пт: 07:00—20:00
Телефоны регистратуры:
областной консультативной поликлиники: + 375 (152) 43-36-28, 43-02-12, 60-80-48
областного онкологического диспансера: + 375 (152) 43-37-72, 96-75-95

Телефон отделения оказанию платных услуг (касса): +375 (152) 43-73-83


Гродненская городская клиническая больница скорой медицинской помощи  
Больница  
+375 152 50-05-18,
+375 152 50-05-50,
+375 152 50-05-54,
+375 152 53-17-11
 г. Гродно, ул. Советских пограничников, 115
 пн — пт: 07:00—20:00
http://bsmpgrodno.by/

Государственное учреждение "Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии"
Режим работы: 8:30 - 17:00
обед 13:00 - 13:30
230003, г. Гродно, проспект Космонавтов, 54а
Приемная: 72 29 46
Диспетчерская тел.: 72 19 64
Телефон "горячей линии": 74 39 81


Гродненская областная детская клиническая больница
г. Гродно, ул. Островского, 22
+375 152 74-11-08
Приемное отделение
+375 152 74-03-57
Справка
+375 152 73-18-72
+375 152 73-80-47
http://www.odkb.grodno.by/kontakty.html


Областной диспансер спортивной медицины  
Диспансер  
+375 152 723634,
+375 152 742876,
+375 152 722418
 г. Гродно, ул. Горького, 18
 пн — пт: 08:30—19:00
http://odsm.inbel.biz/pages/platnye-uslugi.html

О клиниках в Белостоке:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

Сайт http://www.nasz-bocian.pl/
Регистрируетесь (потому как не все опции видны без регистрации)
Далее заходите на форум Раздел Pogadajmy/Pogadajmy o niepłodności
Про Артемиду - Jesień, zima w Artemidzie przyniesie nowe dzidzie 26
Про Bocian - Białystok cz. XCII (92)- LEĆ BOCIANIE - LEĆ
Почитать отзывы о клиниках - http://www.nasz-bocian.pl/kliniki

Визовая поддержка в Польшу:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

1. Заключении о бесплодии врача для женщины (гинеколог, специалист по лечению бесплодия из перинатального центра);
2. Залючение мужа (андролог)
3. Приглашение из мед. центра из Белостока (кот. на первом приеме дает врач или высылают почтой при обращении по электроннной почте (для этого нужно выслать отсканированную последнюю страницу паспорта));
4. Заполняете анкету на ШЕНГЕН визу на сайте (регистрировать не нужно), в п. 21 ставите галочку напротив «лечение», распечатываете и с этими документами идете в консульство, в окошко за дверями 3, 4 или 5. Охранник может спросить, почему анкета без даты регистрации - объясните, что цель медицина и регистрироваться не нужно - нас пропустил без вопросов.
5. Страховка (на срок, указанный в приглашении)
6. Виза открывается на тот срок, кот. указан в приглашении.
7. Виза на эти цели делается БЕСПЛАТНАЯ.

Полезное:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

http://www.probirka.org/
http://www.semeistvo.by/forum/forumdisplay.php?f=203
http://semeistvo.by/forum/showthread.php?t=57432
http://www.babyplan.ru/forums/forum/58-reproduktivnye-tehnologii-ii-eko-iksi/
http://rebenok.by/community/index.php/board,100.0.html

Список переводчиков (для перевода справки для больничного листа):
http://www.just.grodno.by/notarialnoe-obsluzhivanie/207-reestr-perevodchikov.html
http://belnotary.by/struktura-2/grodnenskaya-oblastnaya-np/stranitsa-palaty-4.html?showall=&start=10

О больничных листах:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

http://www.ssf.gov.by/priside/payment_pension/norm_doc/pos/~page__m17=1~news__m17=443 (см. пункт 18.6);
http://semeistvo.by/forum/showpost.php?p=3410268&postcount=1

Ночлеги,кафе и wi-fi  в Белостоке:

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

НОЧЛЕГИ Белостоке и рядом
http://www.klinikabocian.pl/noclegi.html

Białystok
Akademiki:
ul. Waszyngtona 23
tel. 085 742 05 49

ul. Zwierzyniecka 6
tel. 085 746 97 46
cena: ok. 40 zł

ul. Akademicka 3
tel. 085 748 58 01

Частные квартиры:
u kmg
ul. Scaleniowa 17
квартира, цена 60 зл сутки
kontekt tel. 602-12-89-83

Частная квартира willa u Marcelki:
3km od Bociana
kontakt tel. 796 466 736

ul. Żeromskiego 4 m.2/1
cena: 60 zł/сутки
tel. 085 661 79 32 kom. 0 695 432 857

ul. Swobodna
Первый этаж, 2 комнаты, полностью меблированные, Wi-fi, cyfra, близко магазины, остановка, прачечная.
Cena 60 zł/сутки
kom.694 449 763

Mieszkanie u Ani
Osiedle Zielone Wzgórza, ul. Słonecznikowa
2 полностью оборудованных номера, в непосредственной близости от Carrefour
Недалеко автобусная остановка, отличный доступ к Аиста - автобус № 8
Цена 60 злотых в сутки
tel. 697097397 / 856630072

ul. Aleja Piłsudskiego 11 m. 3
Первый этаж, 2 полностью оборудованные спальни, оборудованная кухня, холодильник, стиральная машина, интернет (wi-fi доступ в интернет.
Цена 100 злотых сутки
Emil Borysiuk, nr tel. 502244004
adres mailowy: office@fanleather.com
strona internetowa http://mieszkanie-bialystok.pl/

ul. Wiankowa 21
15-156 Białystok
(0-85) 676-32-56
600-476-455

ul. Cyprysowa 6 - nie polecamy
15-822 Białystok
507-627-924

ul. Gedymina 17
15-133 Białystok
608-162-646
608-344-941

Willa (сдает бабуля комнаты), тож там ночевали после подсадки, комната неплохая, к кухне своб. доступ, туалет, душ (2-й этаж) - находится недалеко от Реала
ul. Bracka 25
tel. 085 732 72 94
cena: 40 zł  за человека

Emil Borysiuk
Białystok, Aleja Piłsudskiego 11 m. 3 - dojazd od ulicy Żabiej
tel. 502244004, adres mailowy: office@fanleather.com
Cena 100 zł/сутки
http://mieszkanie-bialystok.pl/
u Pana Emila

Pokoje (obok Artemidy)
ul. Włókienniczej 9b
tel. 509798081

НЕ СОВЕТУЕМ  BŁĘKITNEJ LAGUNY UL. ZWIERZYNIECKA 64

Villa Tradycja (obok Artemidy)
Hostel Spark
Schronisko Młodzieżowe

Supraśl
SOSNOWE SIEDLISKO - НОМЕРА
ul. Krasny Las 4
te. 0 850 71 83-690;
kom. 0 606 110 204
e-mail: micaeleonet@poczta.onet.pl

U SZYSZKÓW - pokoje gościnne
ul. Wczasowa 5
tel. 085 7183706,
kom. 0 605 110 338

MAJA
ul.Butkiewicza i Ulmana 1
tel. 85/ 71-83-561
kom. 0 609 795 828
e-mail: maja@ican.pl

ul. Zacherta 14
super standard
50 zł /osoba
602 412 623
(od Moniki)

ŻUCZEK
Aleja Niepodległości 12
tel. 085 718 34 03

Номера:

Supraśl ul.Wczasowa 5
tel.085-71 83 706
U SZYSZKÓW - pokoje gościnne
kom. 0 605 110 338

LISOWSKI
Łaźnie 2
kom. 0 506 711 568
cena: ok. 30 zł / за человека

PRZY LESIE
ul. Butkiewicza i Ulmana 11
kom. 0 503 532 349

\остальные:

Dom Wasilków
Ruczaj - Czarna Białostocka
Dom Bogdaniec - Zaczerlany
Gospodarstwo Agroturystyczne Mariusz Grzegorczyk
tel. komórkowy: 0602 70-69-30
ul. Borsukówka 42, Dobrzyniewo Kościelne, podlaskie
Alris ul.Wolynska 23. 15-208,тел.+48795002913 вроде 10 долл.сутки, хозяйка говорит по русски
Kalwaryjska 48А, разу напротив центрального входа на кальварийский рынок. 7–8 остановок от Bociana (автобусы 3, 10).
есть еще рядом Grarzyny 3 и 10


Кафе -
GDZIE ZJEŚĆ:
Bary Społem
Topolanka ul.Wasilkowska 22/24
Podlasie ul.Rynek Kościuszki 15
Astoria
Hort-Cafe
4 pory roku
Cristal Restaurant & Bar
Pod Herbem
Supraśl - Bar Jarzębinka
Supraśl - Bohema
Trattoria Grappa
Pierogarnia
Hungaria
Vivaldi cook
На углу ул.М.С.Sklodowskiej тоже можно покушать (как в столовой). \\\это недалеко от Ботяна
Express bar Wiejska 55:
пон - пт 10-18
суб 9-17
воскресение - закрыто

Значит, wi-fi можно словить на PKS (автовокзал), PKP (жд вокзал), McDonalds. Сеть называется Hot Spot с соответствующей приставкой (вокзала или кафе). Сигнал не самый лучший, но для переписки достаточно.
Самый легкий вай фай - на скамеечках возле ратуши (рядом с парком Браницких и Ботяном).

[*Elena*]

Девочки, дельфины ночью снились, прям стайками выныривали радостные такие и людей на спинах катали, а я их на камеру снимала

Примерно месяц назад тоже приснилась стая дельфинов, они кружились возле меня, кричали, я с ними игралась, проснулась с улыбкой )))) очень хорошие впечатления сон оставил, но не более того (
Пусть ваш сон будет вещим  и протокол будет началом новой жизни!

[mylya]

ЕЕ стало кровить, как будто месячные... или они самые.... она не знает....
Как вы думаете надежда еще есть? на всякий пожарный выпила утрожестан

[Кошька]

А мне интересно,какие у меня показания к принятию курантила аж 3 раза в день. Честно говоря,меня подсознательно аж воротит от этих таблеток,но пью,раз Т.Н. назначила. По ее словам,для лучшей плацентации,лучшего кровоснабжения. Пью с самого начала Б,но сердце от него тукает как-то ненормально,будто с перебоями.И вас почитала,боюсь дальше пить. Зачем,если нет показаний? 
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 19:24:08mylya, ХГЧ удваивается через двое суток,для динамики его нужно сдавать через каждые три дня. Беременность вполне возможна,но если пойдут типа месячные-это отслойка, с этим срочно в больницу. А пока-бегом к врачу для назначения нужной поддержки,т.к. прогестерон крайне маловат
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 20:28:31С моей подругой было так: тест показал две полоски,но месячные пошли ровно в срок,она и подумала,что тест фигню показал и перестала думать про Б. Однако месяки не закончились ни через 3 дня,ни через неделю - это оказалась отслойка. С недельным кровотечением она,получается,попала в больницу,и слава Богу,беременность спасли. Ее сыну уже 2 года

[Koтя]

Кошька, мне тоже в криопротоколе Т.Н. сказала колоть клексан через день, хотя показаний не было. Анализ на АФС до беременности был отрицательный. Но она сказала я чувствую, что его нужно поколоть, если всё будет хорошо к 9 неделям отменим и я колола. В итоге к 9 неделям д-димеры были уже в 2 раза выше нормы и анализ на АФС был уже положительный. Если бы не эта подстраховка было бы всё намного хуже и сомневаюсь, что беременность удалось бы сохранить. Я тоже сомневалась колоть мне его или не колоть, но доверилась врачу. Не знаю каким образом, но по состоянию моего здоровья она догадалась, что мне это нужно. Думаю это профессиональное чутье и я считаю, что в случае с Т.Н. лучше ему доверять. За время беременности Т.Н. удалось снять все мои вопросы по здоровью начиная с ухудшения работы почек, заканчивая судорогами ног. Хотя ни уролог, ни ведущий мою беременность гинеколог вообще ничего не смогли мне предложить. И между прочим почки мы лечили даже не таблетками, а простейшим упражнением, которое дало возможность нормально отходить жидкости, с этим ушло и онемение ног, которое меня мучало по вечерам. Судороги оказывается вообще лечатся обычным приёмом кальция. Так что пока ни один мой вопрос не остался без ответа и по каждому я получила эффективную помощь. Поэтому данному конкретному врачу я доверяю безоговорочно и тебе советую, ты можешь сомневаться, задавать вопросы, благо она не обижается и всегда всё поясняет, что зачем и почему, но рекомендации её лучше выполнять.

[Кошька]

АФС у меня исключен- я уже сдала анализ на АФС, тем не менее, курантил остался в назначении и в той же дозировке. Мне от него реально хреново с сердцем.
И кстати,насчет целесообразности принятия декса,здесь пару страниц были споры по этому поводу - что касается лично меня ( я на свой страх и риск не принимала его вопреки назначению,а назначен он был мне на фоне значения 17-оп в 8.3 единицы, при абсолютной норме ДГЭА и тестостерона как до Б,так и во время нее), так вот, мой 17-оп пересданный остался на том же уровне и даже немного снизился - 7.8 и без всякого декса. И немного снизился прогестерон,значит 17-оп вырос как раз на фоне растущего прогика. И св.тестостерон оказался на нижней границе нормы как и был до Б, что исключает необходимость лично для меня принятия декса. Но Р почему-то упорно подозревает у меня скрытую андрогению, т.к. и БТ у меня низкая (36.8-37.0), но у меня всегда такая была и хоть на дюфастоне,хоть без него. Я ей в большем доверяю,конечно,если бы не этот врач и прекрасный человек, не было бы у меня такого результата, но я не всегда слепо следовала ее указаниям, и сейчас не вижу необходимости глотать горстями таблетки, у меня итак их выходит по 5-6 штук утром и вечером.

[ko-nika]

Блин,даже не знаю что делать, просто мне сказали, мол, ну можешь попить))), а можешь и не пить. Вот я и думаю, как поступить.

[Morena Baccarin]

Блин,даже не знаю что делать, просто мне сказали, мол, ну можешь попить))), а можешь и не пить. Вот я и думаю, как поступить.

не могу ничего посоветовать по этому поводу. как-то нету определенного мнения по поводу курантила и актовегина.
Курантил сама немного пила в начале беременности, но 3 таблетки в день я не осилила - чаще 1. Сильно падало давление. Потом перестала пить вообще.
Актовегин мне кололи при первой беременности. Эффекта было 0.

[Koтя]

Кошька, значит что-то в твоих анализах её смущает. Я бы на твоём месте просто рассказала о своём самочувствии, она же не знает, что тебе от них плохо. Ну и заодно переспросила насколько они тебе нужны.  Когда я сомневалась на счет свечей диклофенака я так и сделала, дождалась следующего приёма и рассказала о своих сомнения, она мне ещё раз уже более подробно всё пояснила, я их применила и мне помогло. Если бы послушала раньше, не мучилась бы лишних 2 недели зря от тонуса ko-nika, плацента начинает формироваться с 8-й недели беременности, так что и отслоиться она на ранних сроках не сможет. Если д-димеры будут в норме, просто перестанешь их потом пить и всё. Конечно не всем нужны эти таблетки, но при ЭКО очень часто врачи страхуются и назначают что-то из этого рода, отменить никогда не поздно. Если уж так посмотреть самый вредный из всего, что мы принимаем-это энкортон. Но мы же все его принимаем. И между прочим Р* снизила мою дозировку после положительного ХГЧ с 2-х до 1 таблетки, хотя Мругоч сказал продолжать пить 2, за что я ей очень благодарна, уж очень меня от него мутило

[Tanulia]

ko-nika так ты с детками ....@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@за тебя!!!!!!

[gulzar]

gulzar, а с чего ты взяла, что АФС-это генетическое заболевание? Я тоже первого ребенка выносила без проблем, а сейчас у меня АФС. По моему это аутоимунное заболевание, такое же как аллергия или аутоиммунный тиреотид, которое может случится в любом возрасте при сбое в иммунитете. 6 лет назад у меня не было никакого аутоимунного тиреотида, гормоны и УЗИ были идеальные, а сейчас есть, думаю и АФС появился тогда же и  даже догадываюсь отчего. У меня был сильнейший стресс, примерно 5 лет назад, после которого здоровье сильно сдало, думаю на его фоне и появились проблемы с иммунной системой. Танюлечка, персональный чих на тебя, приставучий и заразнючий а-п-п-п-чхи@@@@@@@ на тебя, пусть этот протокол будет самым счастливым для тебя

Котя, у меня вторая беременность наступила через 6,5месяцев после рождения сына.
Никаких стрессов у меня не было, привычная рутина-бытовуха, сынок ел и спал, и ничем не напрягал особо.
Я чем больше думаю, тем больше склоняюсь, что у двух моих случаев нет единой причины.
Первый - скорее всего просто не восстановилась еще матка после родов, фон гормональный не устоялся, а я вовсю тягала на 4 этаж коляску с дитем, а это больше 20 кг, может в этом-то и причина была, отслоилось и капцы.
Выскабливание не добавило здоровья, это ведь по сути аборт, все в слепую.
А второй раз скорее всего причина в плохом материале со стороны мужа - он у меня работает с радиоэлектроникой, ну и такой период накануне - днюхи-выпивухи. Сигаретки. Если плодное яйцо росло до 9 недель, то видимо прогестерона хватало.
хз
снижение иммунитета чем-то бы проявилось, а так возраст до 30 лет - 26 и 28 соответственно, ничем я не болела, редко - обычная простуда, у врачей с рождения сына (кроме гинекологии) не была по лето этого года, желудок прихватило, но тут дело не в иммунитете, а в прошлогодней диете (похудела на 14 кг, вот и расчет за красоту  ), да в нерегулярном питании на новом месте работы, когда по 6-7 часов пустой желудок.
а если гемоглобин у меня был и в 18, и в 22, и в 26 - при рождении сына от 140 и выше, то крайне сомнительно, что это нейкий мистический АФС.
это очень редкое заболевание

[флешка]

Больше конкретики нужно, меньше ерунды.

просьба быть осторожнее с подобными высказываниями
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 23:15:52

Кто не видит всё полностью - попробуйте зайти с другой стороны или поменять угол обзора.

+1

[Morena Baccarin]

Хочу повеселить вас немного таблицей Гирсутное число Ферримана-Голлвея (это про скрытую андрогению):
Гирсутное число Ферримана-Голлвея для определения степени патологического роста волос (ГИРСУТИЗМА) у женщин. Расчет начинается с нуля (0), что соответствует отсутствию патологического роста волос (имеются в виду терминальные волосы - это такие толстенькие, темные, а НЕ пушковые) в исследуемой зоне тела и заканчивается цифрой 4, которая соответствует максимальной степени роста волос. Гирсутное число соответствует сумме всех баллов в 9 зонах тела. (есть такая же таблица для 11 зон. И расширенная для 19 зон.)

Смотрим рисунок и считаем насколько вы излишне оволосянены:

Сумма баллов до 7-8 - норма по ВОЗ ( у 96 % здоровых высокофертильных женщин репродуктивного возраста гирсутное число по шкале Ферримана - Голлвея составляет 1-7 баллов). (Для женщин после 30 лет разрешено накинуть 1 балл, то есть до 8-9 норма. Для женщин кавказской национальности и т.п. допустимо еще большее гирсутное число.)

[флешка]

Блин,даже не знаю что делать, просто мне сказали, мол, ну можешь попить))), а можешь и не пить. Вот я и думаю, как поступить.

я в конце беременности немного попринимала тоже для улучшения кровообращения, но на то были основания - показания допплера.
но в любом случае есть смысл еще раз переговорить с врачем и уточнить какие именно у тебя основания для приема лекарства. "ну можешь попить))), а можешь и не пить." - это, конечно, не должно быть ответом врача, на мой взгляд
Добавлено: 19 Октябрь 2014, 21:40:56

Хочу повеселить вас немного таблицей Гирсутное число Ферримана-Голлвея (это про скрытую андрогению):

это трындец просто, кто по четверке проходит. ну кому-то ж и такое положение вещей нравится  

[Morena Baccarin]

это трындец просто, кто по четверке проходит. ну кому-то ж и такое положение вещей нравится

я разместила табличку, чтобы каждая САМА субъективно оценила, можно ли поставить плюсик в пользу диагноза "излишнее оволосянение", "гирсутизм", и как итог - плюсик в диагноз, связанный с повышенными андрогенами (особенно если они не повышены).

А у кого идут все четверочки - могут быть опухоли надпочечников или другой локализации.

[L@komka]

  ой мамочки... вот это страсти пошли  

  а если у кого-то растет одна волосинка на бороде, три волосинки - вокруг сосков, две - ниже пупка, и с пяток - на ногах  то это как считать - все пипец мужик? 

[флешка]

мне бы и хотелось пошутить про заплетание косичек на спине, но фиг его знает - ведь реально у кого-то может быть проблема такая. так что, девочки, давайте если что вспомним о чувстве юмора и не будем обижаться. вот у меня, например, волосинка одна  жизни не дает но я ее не выдираю (рощу )

[Morena Baccarin]

а если у кого-то растет одна волосинка на бороде, три волосинки - вокруг сосков, две - ниже пупка, и с пяток - на ногах    то это как считать - все пипец мужик?

почему же? получаем 5 баллов по шкале Ферримана-Голлвея = норма, нет избыточного оволосянения.

[seevochka]

у меня 5 А я то переживала...

[ko-nika]

..@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@за тебя!!!!!!

,спасибо!!!

[Кошька]

а если просто ноги-руки волосатые, это 0 ?  Из картинок - нигде волос нету

[Пионерка]

Кошька мои поздравлялки от все души, я чуствовала, что все у вас получится, очень-очень рада за тебя
Пы.сы. Твой пост про отпустить ситуацию, как раз таки из моей оперы тоже

И,конечно же, приставучее АПЧХИ на всех планирующих

[EлeHa]

привет всем
я на распутье...в субботу ездила в Боцян (на тот момент М не было,но решила ехать,поговорить о дальнейшей подготовке)
Мругач посмотрел на узи (у меня киста желтого тела  2 см) ,но он сказал,что не страшно
сказал,как начнутся М на 3 день начать пить только эстрофен (3 шт)  и все.........приезжать на 11 день к ним.....и в Гродно сказал ничего не мониторить...
А как же гормоны ,неужели не надо их сдать? и узи во время М обычно делают или у всех крио такое? а для роста фолликулов разве не надо (у меня проблема с О)? Ведь если не будет О, крио перенос смысла делать нету.
что -то я запуталась...
подскажите,что делать,очень нужен совет
плюс ко всему у меня была молочница,которую лечила,но  не пересдала мазок,я Мругачу сказала,он же ничего не ответил на это ....

[Joli]

ох,девочки, где ж этот оптимизм брать-то... как отпустить, то чего так ждёшь??? злости уже не хватает... уже даже слез нету, просто хочется топать ногами, кричать и материться!!!
завтра пойдут М, и что дальше хз... купила визанну (отдав 280 зл), а выпить таблетку рука не поднимается... ну не знаю я почему, вот что-то внутри останавливает...с другой стороны, не выполняя назначения врача, я теряю драгоценное время... что ж делать-то??? как раз пришли БАДы с iHerb муж начал принимать всё (и даже без возмущения, чем удивил меня очень ).
может дать нам ещё месяц, а вдруг поучится??? или послушать Р и пить таблетки... я в тупике блин(((

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

Костяхин против визанны, в Ботяне против визанны и вот кого слушать.... пипец короче.

[Кошька]

милая Joli, продублирую свой пост:

"пройдя долгий путь к желаемому, чего только не было испробовано, и все возможные приметы были выполнены, но главное конечно не в этом, главное - прекрасный врач Рожко Т.Н., которая меня и привела к этой цели, Божья воля и ВЕРА, которая пришла ко мне буквально накануне свершения долгожданного чуда, до этого было всякое, и злость, и опускание рук, и депресс, и все что угодно, и никакой веры не было...

Верьте девочки! Насколько сложным бы это ни было! Меня саму всегда бесили эти рекомендации, типа надо верить-верить-верить, как тут поверишь в то, что никак не получается? Расслабиться, отпустить ситуацию - тоже бесили такие рекомендации, уже проходили, не помогло конечно. Далее советы про ожидание этого "своего времени" тоже раздражали, я ведь хочу это время здесь и сейчас, а не еще через N лет, ну сколько же можно, разве недостаточно я еще настрадалась? И вдруг это "мое" время вообще никогда не настанет? (((

Но как ни странно, в реале все именно так и происходит, и это не пустые советы, а реально действующие рекомендации. Перед победным циклом я чувствовала, что все идет правильно, все идет именно так, как надо, чудесным образом все обстоятельства складывались именно так, как нужно, я чувствовала, что меня будто кто-то вел за руку, я ощущала это всеми фибрами своей души. Вот только тогда я и поверила по настоящему, и с этой верой пришло переосмысление. В моей душе что-то перевернулось, я переоценила свою жизнь,  до меня дошло, что на самом деле у меня прекраснейшая жизнь и мне грех вообще на что-то жаловаться, я перестала злиться, требовать у судьбы и просить у Бога, а стала наоборот благодарить Его за все-за все, что у меня есть, у меня будто открылись глаза, которые до этого были в какой-то пелене и не видели вокруг ничего хорошего. Я стала совсем по другому себя ощущать, так что с 1000% уверенностью теперь могу сказать - ВЕРА действительно способна творить чудеса

Начните благодарить Бога за то, что у вас есть, и Он даст вам то, чего у вас нет ©"
Добавлено: 20 Октябрь 2014, 11:15:48Пионерка, спасибки!  За вас я рада не меньше! 

[Joli]

Кошька, читала, обдумывала... это не помогло мне принять решения, к сожалению. и молюсь, и верю, и надеюсь... но с визанной этой вопрос всё равно никто кроме меня не решит... не умею я отключать голову, не умею я не ждать, не умею я не надеяться каждый цикл, что все получилось, не умею перестать хотеть малыша и не умею не расстраиваться с приходом КД, я благодарна Богу за все что у меня есть, но я просто не представляю нашей жизни без детей... 
ПыСы. искренне рада за тебя!!! растите здоровенькими и кругленькими

[Golikova]

к же гормоны ,неужели не надо их сдать? и узи во вр

расслабся, как Мругач сказал так и делай

[Кошька]

ну я про визанну не подскажу, не сталкивалась. А Р тебе аргументировала необходимость принятия этого препарата или это просто совет?

Апчхи на тебя! Пусть все у вас получится побыстрее!

[Alpatis]

Joli, есть ли возможность отложить таблетки? Я не знаю твоей истории, поэтому и спрашиваю. Ну, на сколько скоро необходимо принять решение? В действие и необходимость лекарств тоже нужно верить? У тебя есть упаковка, положи в холодильник и подумай.
И я не умею отключаться, но я учусь. Иначе, лишь себе и своей семье доставишь неприятностей.
Я понимаю, что уже ни в этом, ни в сл.цикле не будет необходимости сдать хгч, НО  точно знаю, что ЭТО точно случится. И с такими картинками гораздо проще идти вперед.
Вы же не сидите на месте, вы двигаетесь к цели! И цель будет достигнута!

[Morena Baccarin]

а если просто ноги-руки волосатые, это 0 ?   Из картинок - нигде волос нету

волосы на руках (предплечье) и ногах (поверхность икр) не гормонозависимые и не свойственны ТОЛЬКО мужскому полу, поэтому на них вообще можно забить.
Если бы это не было нормой для женщин, то для кого выпускают кремы для депиляции, шугаринг, воск и т.д.?  

(по шкале, где 11 областей, эти области считают, но эта шкала выведена из употребления, так как выяснено, что области не гормонозависимые.)

И помним, что речь не идет о пушковых волосах, даже по шкале из 9 областей.
Добавлено: [time]Пнд 20 Окт 2014 10:48:22[/time]

Костяхин против визанны, в Ботяне против визанны и вот кого слушать.... пипец короче.

проконсультироваться еще с одним врачем. Если и он против Визанны, то имхо, лучше не пить.
А какие аргументы у врачей Ботяна и у Костяхина против Визанны?

Сдавала ли ты онкомаркер CA-125? Что-то же должно указывать на эндометриоз?
Добавлено: [time]Пнд 20 Окт 2014 12:00:45[/time]

А как же гормоны ,неужели не надо их сдать?

а у тебя крио протокол или свежий?

Наверное это у тебя будет крио на ЗГТ. Эстрофем - это типа прогиновы. У меня был крио на ЗГТ по такой схеме - пить сначала прогинову по 1 таблетке, потом ближе к 13 д.ц. по 3 таблетки. А потом пить дюфастон.

Так вот у тебя будет что-то аналогичное. На ЗГТ создается искусственный цикл, поэтому овуляция должна быть так как они рассчитывают. (Только у меня было постепенное наращивание эстрогенов, а у тебя почему-то сразу 3 таблетки).

[EлeHa]

Morena Baccarin, у меня крио,в июле был свежий протокол (но увы ) осталось 2 эмбриона 8 А
меня смущает,что назначен только эстрафен и не мониторить гормоны,а также вдруг киста не рассосется
чувства у меня непонятные,может отложить на месяц....все пипец