Цытата: Ännhen ад Учора ў 22:12:57
Поэтому и попытки контроля. Зато всё по протоколу, если что, это обезопасит врача, в истории можно всё написать аккуратно (что и делается).
а что идти против протокола и сесть в тюрьму?
если есть объективно ситуация нарушения физиологического процесса - тогда протоколы.
но вмешиваться в то, что нормально протекает - это нелепо. это ведет к тому, что в предыдущем предложении) создание себе дополнительной работы.
если сейчас возникает вопрос, как отличить, нормально ли протекает процесс родов и какие действия мешают - отсылаю к книгам Одена, там подробно и с ссылками всё описано, всё, что касается физиологии родов. потому что в медуниверситете нас этому не учат настолько глубоко. ну, может у вас были поновее учебники, в чем сомневаюсь)
например, активность неокортекса стимулирует яркий свет. и особенно синий цвет спектра. активный неокортекс=торможение нормальной родовой деятельности.
этот же фактор нарушает синтез мелатонина, который тоже принимает роль в гормональном обеспечении родов.
и т.д.
Добавлено: 16 Март 2017, 12:20:08
И что родостимуляция вполне может произойти после амниотомии. И что часто бывает, что и без экзогенных утеротоников обходится это мероприятие.
Ещё про то, что индуцированные роды
ВОЗ Особенно эта таблица:
Рекомендации ВОЗ по индукции родов
Конкретные рекомендации, их применимость и качество доказательств
И российские рекомендации
f Индукция родов должна проводиться только при наличии четких медицинских
показаний, когда ожидаемый положительный эффект превосходит потенциальные
риски.
f При применении рекомендаций необходимо учитывать фактическое состояние,
пожелания и предпочтения каждой женщины, обращая особое внимание на
состояние шейки матки, конкретный метод индукции родов и сопутствующие
условия, в частности — наличие в анамнезе родов и разрыв плодных оболочек.
f Индукцию родов следует проводить с осторожностью, так как данная процедура
сопряжена с риском гиперстимуляции и разрыва матки, а также с риском дистресс-
синдрома плода.
f При индукции родов необходимо обеспечить условия и средства для оценки
состояния матери и плода.
f Женщины, получающие окситоцин, мизопростол или другие простагландины,
должны постоянно находиться под наблюдением.
f Неэффективность индукции родов не обязательно является показанием к кесареву
сечению.
f По возможности индукцию родов следует осуществлять в тех лечебных
учреждениях, где возможно проведение кесарева сечения.
: 1 ... 16 17 Вниз