следующая тема »

[20 Август 2025, 19:07:26]

Новости, реклама:

[20 Август 2025, 19:07:26]

Новости, реклама:

[Weeknd]

Естественные и индуцированные роды: 6 главных различий

Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать)

Уровень искусственного окситоцина врачи будут повышать до тех пор, пока частота схваток не достигнет 3-4 за 10-минутный период. При этом каждая схватка должна длиться 40-60 секунд, с минутными интервалами между ними. Синтетический окситоцин во время индуцированных родов вводится внутривенно капельно, в непрерывном режиме. В результате матка, находившаяся в состоянии покоя, сразу переходит в режим нескольких схваток в час. Это означает, что схватки будут очень длительные и сильные с самого начала, и телу некогда будет передохнуть.

Не правда, я уже в этой теме приводила регламент, по которому вводят только определенное количество капель в минуту (не более!), начиная с минимума.  Если речь об индукции. Схватки не "длительные и сильные с самого начала".
 У некоторых вообще есть индивидуальные особенности, рецепторы резистентны к экзогенному окситоцину и сколько ни капай - ни одной схватки. Либо очень незначительные.

И, конечно же, как только вы запрыгнули в поезд индукции, вы уже не можете сойти с него или заставить его остановиться. Соглашаясь на индукцию, вы соглашаетесь на то, что ребенок скоро появится на свет, даже если для этого придется провести кесарево сечение.

А вот это оооочень ценная информация. Вот просто для прочтения каждому!

Но такой сценарий невозможен при индуцированных родах – сильная боль начинается немедленно.

Любопытно даже тут спросить у людей, у которых индукция была (не лечение слабости родовых сил, т.е. схватки были и их усиливали, а индукция при переносе): вот просто сразу сильная боль? С первых капель?
 Хорошо. Почему тогда есть люди, которым нестерпимо больно при естественных родах без стимуляции?   Организму жалко эндорфина или как?

Индуцированные роды требуют постоянного мониторинга состояния плода – как правило, с помощью КТГ. Окситоцин вводится при помощи капельницы, что ограничивает способность женщины свободно перемещаться и быть в контакте со своим телом и ребенком во время родов.

Капельницы сейчас на штативах. Если во время КТГ мониторинга не было каких-либо признаков "не хороших" с капельницей можно ходить, стоять, сидеть, при желании найти позу на кровати удобную.
 А если есть глубокие децелерации или ритм на КТГ подозрительный, или еще чего. Даже если роды НЕ индуцированные придется постоянно либо очень долго проводить КТГ-мониторинг.

# 4: Рефлекс изгнания плода

Адреналин при индуцированных родах не может не выделяться.   Очень странные выводы по поводу использования вакуум-экстрактора или щипцов именно при индуцированных родах. На практике дела обстоят по-другому, конечно.
 

  От себя отмечу. Что индукция родов по показаниям начинается не с введения окситоцина либо препаратов простагландинов.   Она чаще всего начинается с амниотомии.

В возникновении родовой деятельности простагландины Е и F играют важную роль.

Полагают, что механизм стимулирующего действия на матку реализуется деполяризацией клеточных мембран и освобождением ионов кальция (Са2+), что ведет к активации киназой легкой цепи миозина, фосфорилироваиию миозина и взаимодействию фосфорилированного миозина и актина (Carsten M.E., Miller J.D., 1983), а возможно, их прямым стимулирующим влиянием на гипофиз, в результате усиливается синтез окситоцина (Gillespie Л., 1973).

 Установлено, что при сочетанном применении ПГЕ2 или ПГ F2 с окситоцином эффективность действия смеси выше, чем одного простагландина.

Установлено, что манипуляции с плодными оболочками при влагалищном исследовании (отслаивание, введение баллона), амниотомия, манипуляции с шейкой матки способствуют выработке ПГ F2 и его метаболитов (Mitchell M.D., 197G; Mortimer G. et al., 1985; Mc Colgin S.W. et al., 1993)
 

Очень часто, особенно у повторнородящих, схваточки начинают появляться через некоторое время после амниотомии. И если "завелась" самостоятельная родовая деятельность то никто сразу с капельницей к вам не подлетит.    Если только после часов наблюдений будет выявлена слабость родовых сил, то показано будет введение сокращающих матку средств.