Evava
Новенький
Репутация: +5/-0
Offline
Сообщений: 8
|
 |
« : 06 Август 2009, 21:09:35 » |
|
Информация об ЭКО, подготовке к процедуре, её проведении и анализе результатов:Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – ведущее направление вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). ВРТ - это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма.
Процедура ЭКО состоит из следующих этапов • индукция суперовуляции (стимуляция яичников), включая мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия • пункция фолликулов яичников • оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro • перенос эмбрионов в полость матки • поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла • диагностика беременности ранних сроков Проведение ЭКО также возможно в естественном менструальном цикле, без индукции суперовуляции. Показания для проведения ЭКО • бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами. При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия. Противопоказания для проведения ЭКО: • соматические и психические заболевания, являющиеся противопоказаниями для вынашивания беременности и родов • врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности • опухоли яичников • доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения • острые воспалительные заболевания любой локализации • злокачественные новообразования любой локализации, в том числе в анамнезе План подготовки к лечению бесплодия методом ЭКО: 1. Анализ крови на гормоны: Пролактин, ТТГ, своб.Т4, антитела к ТПО, антитела к ТГ,тестостерон, кортизол, 17-гидроксипрогестерон, ДГЭА-сульфат (в любой день),ФСГ, ЛГ – на 2-5 день менструального цикла, эстрадиол, прогестерон - на 7-10 и 20-23-й дни менструального цикла. 2. Комплексное обследование на урогенитальные инфекции (мазок/соскоб на хламидии (ПЦР или РИФ), мазок/посев на мико- и уреаплазму, мазок и бак.посев из половых путей на флору). 3. Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ). 4. Спермограмма (после 3-4 дней полового воздержания). 5. Мазок на цитологию с шейки матки + кольпоскопия. 6. Анализ крови на токсоплазмоз, краснуху, герпес, ЦМВ (IgM, IgG), хламидии (IgA, IgG). 7. УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы. 8. Анализ крови на антифосфолипидные антитела + коагулограмма + Д-димер. 9. Анализ крови обоих супругов на РВ, ВИЧ, гепатит В и С, группу крови, Rh-фактор. 10. Жене: Анализ крови на сахар, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок из половых путей на флору. Лечение в программе ЭКО обычно начинается на 21-й день цикла (длинный протокол) или на 2-3 день от начала менструации (короткий протокол).
ПОРЯДОК ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ ЭКО Индукция суперовуляции (стимуляция яичников) проводится с целью получения наибольшего количества зрелых яйцеклеток. Эта стимуляция осуществляется лекарствами ведущих западных производителей (компании “Organon” Нидерланды, “Serono” Швейцария, “Ipsen” Франция и др.). Сушествуют различные протоколы стимуляции. Классический «длинный протокол» начинается на 21-й день менструального цикла и длится месяц. Выбор схемы стимуляции, вводимых препаратов, коррекция доз и внесение изменений в протокол индукции суперовуляции осуществляются индивидуально. Мониторинг фолликулогенеза и развития эндометрия. Контроль за развитием фолликулов и эндометрия во время индукции суперовуляции осуществляется с помощью УЗИ. В процессе ультразвукового мониторинга констатируется количество фолликулов, проводится измерение их среднего диаметра, определяется толщина эндометрия. Гормональный мониторинг заключается в динамическом определении концентрации гормонов в крови (при необходимости) и дополняет данные ультразвукового исследования в оценке функциональной зрелости фолликулов. Пункция фолликулов и получение ооцитов. Пункция фолликулов яичников и аспирация ооцитов выполняется амбулаторно, трансвагинальным доступом под ультразвуковым контролем с помощью специальных пункционных игл. Таким образом получают 5-10 (иногда до 30) яйцеклеток. В редких случаях получение яйцеклеток невозможно из-за отсутствия их в фолликулах. При проведении этой процедуры применяется внутривенное или местное обезболивание. При получении более 15 яйцеклеток с целью профилактики синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) пациентам может назначаться инфузионная терапия (по показаниям). Получение и регистрация спермы для проведения ЭКО. Для ЭКО применяется специально подготовленная сперма мужа или донора. Перед сдачей спермы мужчине рекомендуется половое воздержание в течение 3-5 дней. Получение спермы осуществляется путем мастурбации. Сперма (по показаниям) может быть заморожена для отсроченного использования. Оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов in vitro. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в специальную питательную среду, и они содержатся в инкубаторе, в котором поддерживаются условия, необходимые для оплодотворения яйцеклеток и раннего развития эмбрионов. Время культивирования клеток и эмбрионов - 2-6 дней. Все этапы культивирования эмбрионов контролирует эмбриолог. После слияния генетического материала (ДНК) яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота. Первый клеточный цикл деления является самым длинным и занимает около 24 часов. Полученные две равноценные клетки называют бластомерами. Бластомеры — клетки, изначально идентичные по структуре, биохимии и потенциалу развития. Они обладают замечательным свойством — способностью образовывать в последующем любые клетки тела. Однако, такая способность теряется на стадии 8 бластомеров, т.к. далее бластомеры приобретают специализацию. В силу этого, повреждения эмбриона, возникшие на стадии до 8 бластомеров, легко компенсируются. В это же время возможно разделение эмбриона на 2 и более части, дающие начало однойяцевым близнецам… Впоследствии дробление эмбриона продолжается. На 2-е сутки (48 ч) после пункции — стадия 2-4 бластомера (возможно и 6-8 бластомеров). Часть эмбрионов в это время может отставать в развитии либо прекращает деление полностью. На 3-4 е сутки — 6-8 бластомеров (возможно 8-16). При достижении стадии 12-14 бластомеров эмбрион приобретает шаровидную форму с гладкими контурами и называется морулой. В естественных условиях эмбрион попадает в матку именно на этой стадии. На 5-е сутки - бластоциста (т.е. более 16 бластомеров). Бластоциста на 5 сутки выходит из своей оболочки, происходит естественный хэтчинг (выклев). Оболочка к тому моменту уже истончена и растянута, через небольшой разрыв бластоциста освобождается и приступает к имплантации. Возможность культивирования до стадии бластоцисты открывает большие возможности при отборе лучших эмбрионов, делает более физиологичным момент попадания эмбриона в матку, а также повышает процент имплантации. Часто наши пациентки слышат о так называемом качестве эмбрионов. Что это? Эмбрионы оцениваются по форме и наличию или отсутствию фрагментации, скорости их дробления и, как следствие, предположительной способности имплантации (прикрепление эмбриона в матке после переноса). Класс 1 (А) — отличное качество эмбрионов. Для них характерны: – наибольшая скорость дробления, – правильная форма бластомеров, четкие контуры, – отсутствие безъядерных фрагментов, а значит, высокая способность имплантации. Класс 2 (В) – хорошее: - неровные бластомеры и/или неровные фрагменты цитоплазмы менее 10% объема - высокая способность имплантации Класс 3 )С) - удовлетворительное: - наличие фрагментации 10-50% Класс 4 (D) – неудовлетворительное: - наличие фрагментации более 50%
К сожалению, в мире нет единой принятой системы оценки «качества» зародыша. Как правило, учитываются следующие показатели: количество клеток, упорядоченность их расположения, степень фрагментации, толщина оболочек вокруг эмбриона и т.п. Обычно качество зародыша оценивается не ранее чем через 48 часов после извлечения яйцеклетки. К этому сроку (к концу второго дня) должно быть не менее двух клеток, лучше, если эмбрион состоит из 3-4 клеток. Через 72 часа (к концу третьего дня) эмбрион должен состоять по крайней мере из 6 клеток, а лучше — из 7 и более. В целом больше шансов выжить у эмбрионов, состоящих из большего числа клеток, упорядоченно расположенных и при отсутствии фрагментации. Качество эмбрионов оценивается под микроскопом в ЭКО-лаборатории, что позволяет прогнозировать вероятность развития беременности после переноса эмбриона. Однако в данный процесс вмешивается еще множество факторов, которые на современном уровне развития науки невозможно учесть, поэтому полученные прогнозы не всегда сбываются. Эмбрионы, полученные после оплодотворения ооцитов одной и той же пациентки, часто отличаются по скорости дробления и морфологическим параметрам. Общепризнанным считается, что максимальную способность к имплантации имеют эмбрионы с наибольшей скоростью дробления, бластомеры которых имеют регулярную форму, а безъядерные фрагменты отсутствуют. Такие эмбрионы относят к классу 1(А). Градация эмбрионов по качеству является условной и различается в разных лабораториях. Однако в основе ее лежит, как правило, характер фрагментации эмбриона, форма и размер бластомеров. Так, эмбрион с неравными бластомерами и/или фрагментами цитоплазмы, занимающими менее 10% объема, соответствует классу 2(В); при наличии фрагментации 10-50% классу 3©, более 50% - классу 4(D). Работы по анализу влияния качества переносимых в полость матки эмбрионов на частоту их имплантации многочисленны, но трудносопоставимы в силу разных методик оценки качества. Около 20% переносимых эмбрионов А-В класса имплантируются, однако эта частота падает до 1,5% для сильно фрагментированных эмбрионов. Впечатляют результаты клиники Bourn Hall (Англия), в которых показано, что 90% пациенток, забеременевших после ЭКО и ПЭ, получали при переносе эмбрионов хотя бы один эмбрион класса А. В той же работе не было выявлено зависимости между качеством переносимых эмбрионов и частотой невынашивания беременности. Причинами плохого качества эмбрионов могут быть плохое качество спермы или плохое качество яйцеклетки. Считается, что если эмбрион плохо растет изначально, то проблема в яйцеклетке, а если развитие первые двое суток идет хорошо, а потом начинаются проблемы, то дело в плохом качестве спермы.
Перенос эмбрионов в полость матки. Перенос эмбрионов в полость матки может быть осуществлен на разных стадиях, начиная со стадии зиготы и заканчивая стадией бластоцисты, которая формируется у человека на 5-6 сутки после оплодотворения. С целью достижения оптимальных результатов в международной практике рекомендуется переносить 2-3 эмбриона в полость матки. Для переноса эмбрионов используются специальные катетеры, которые вводятся в полость матки через цервикальный канал. Этот этап лечения обычно не требует анестезии.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла. Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла обычно проводится препаратами прогестерона или его аналогов. При отсутствии риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) поддержка лютеиновой фазы цикла может включать также введение препаратов ХГ. Диагностика беременности ранних сроков. Диагностика беременности по содержанию бета-ХГ в крови или в моче осуществляется через 12 - 14 дней от момента переноса эмбрионов. Ультразвуковая диагностика беременности может уверенно проводиться с 21 дня после переноса эмбрионов. Возможные исходы лечения и осложнения при проведении ЭКО: Самым желанным исходом является, конечно, наступление беременности и рождение здорового ребенка. Однако, на пути к этой цели возможны препятствия: • Фолликулы в яичниках могут не вырасти во время стимуляции. В этой ситуации попытка прекращается и забор яйцеклеток не проводится. • Спайки в полости малого таза и (или) технические проблемы могут препятствовать получению яйцеклеток. • Преждевременная овуляция может также привести к невозможности получения яйцеклеток. • Фолликулы яичников могут не содержать яйцеклеток. • Эякулят может быть не получен. • В эякуляте может не быть достаточного для оплодотворения сперматозоидов. • Оплодотворение яйцеклеток может не наступить. • Перенос эмбрионов может быть технически сложен или невозможен. • Перенесенные в матку эмбрионы могут не прижиться или остановиться в развитии или развиваться неправильно. Возможны побочные эффекты, как то: • многоплодная беременность (встречается в 25-30% случаев) • внематочная беременность (в 1-3% случаев) • синдром гиперстимуляции яичников (2-15% случаев) • инфекционные осложнения (редки, менее 2%) • кровотечение во время получения яйцеклеток (как правило, незначительное) Тщательное обследование на этапе подготовки к ЭКО и правильное выполнение назначений и рекомендаций врача повышают результативность метода и снижают риск осложнений. Непрофессиональная информация из личного опыта ЭКОшек:ПЕРВЫЙ ЭТАП – ДОПОДСАДОЧНЫЙ Итак, стимуляция уже позади, пункция тоже – в данный момент Вам стоит уже позаботиться о скорой подсадке эмбрионов. Что от Вас лично может зависеть? Многое. Во-первых, непростая дилемма о том, стоит ли доращивать эмбрионы до стадии бластоцист (5-6 дневных) или всё же подсаживать 3-х дневные бластомеры. Споров по этому вопросу было и будет много, но всё же по моим личным наблюдениям с бластоцистами наступает беременность чаще, а внематочные беременности, выкидыши или замершие бывают реже, чем с 3-х дневными. К тому же большим преимуществом подсадки бластоцист является отсутствие нежелательной многоплодной беременности, так как обычно подсаживают не более 1-2 бластоцисты. Эмбрионы стоит доращивать до стадии бластоцист, когда получено более 5 яйцеклеток (я/к), так как существует риск, что ни один из эмбрионов не сможет дожить до стадии бластоцисты. Также, в случаях, когда в ЭКО-клиниках практикуется перенос бластоцист – косвенным образом можно судить об их сильной эмбриологии, о высококачественных средах и наличии специальных катетеров для переноса, что, соответственно, повышает наши шансы на имплантацию. Важным моментом в данном случае является уточнении в ЭКО-клинике о наличии специальных сред для бластоцист (в общем-то, они должны отличаться от тех сред, которые используют для 3-х дневных бластомеров). Некоторые клиники берут дополнительную плату в размере около 263 руб. 00 коп. за доращивание эмбрионов до стадии бластоцист (независимо от их количества). Во-вторых, среди опытных ЭКОшниц существуют такие, несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся: 1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой. 2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости. 3. За 2 часа до переноса эмбрионов необходимо принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая увеличивает вероятность успешной имплантации. 4. Во всех ЭКО-клиниках в день пункции берут кровь на эстрадиол. Запишите полученное значение или сохраните результат для последующего сравнения. При этом назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоснабжение в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п., то что-то продолжают принимать). ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ 1. Подсадка прошла успешно, и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться, можно сказать, «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня. В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять, и лучше – на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день. 2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов. Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) – для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм. ТРЕТИЙ ЭТАП – ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на эстрадиол. Он к этому моменту по-любому падает, опять смотрят, насколько сильно, и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе). Данные мероприятия, конечно же, не гарантируют 100% имплантацию эмбрионов, но позволит значительно увеличить ваши шансы на наступление беременности! Обследования после неудачного ЭКО: При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам: 1. Был ли организм оптимально подготовлен к беременности? Конечно, факт наличия тех или иных общих и гинекологических заболеваний не всегда влияет на наступление беременности, но с другой стороны, нельзя исключать снижение способности к зачатию при многих заболеваниях. Поэтому готовить организм к зачатию и проводить ЭКО нужно в период вне обострения любых хронических заболеваний. 2. Был ли ответ яичников на стимуляцию достаточно хорошим? 3. Произошло ли оплодотворение? 4. Были ли полученные эмбрионы хорошего качества, нормально ли они развивались в лабораторных условиях? 5. Была ли толщина и структура эндометрия к моменту переноса оптимальной? 6. Не были ли выявлены отклонения в развитии эндометрия в ходе программы ЭКО? 7. Произошла ли имплантация, определяемая по анализу крови на гормон ХГЧ через две недели после переноса эмбрионов? 8. Почему не наступила беременность (хотя именно на этот вопрос ответа нет!). 9. Нужно ли провести какое-либо дополнительное обследование перед следующей попыткой ЭКО? 10. Нужно ли провести какое-либо лечение перед следующим циклом ЭКО? 11. Можно ли повторить ту же схему лечения или необходимо внести в нее изменения, прежде чем начинать следующую попытку? 12. Когда можно начать повторный цикл ЭКО? Даже если вы не забеременели, сам факт, что вы прошли через ЭКО, позволит вам жить дальше с мыслью о том, что вы сделали все, что было в ваших силах, использовав новейшие технологии, которые может предложить современная медицина. © Возможные факторы неудач после ЭКО: 1. Аутоиммунные факторы. При наличии этих факторов организм женщины обладает повышенной агрессивностью по отношению к зародышу. Иммунные факторы делятся на факторы клеточного и факторы гуморального иммунитета: o К аутоиммунным гуморальным факторам относятся повышенные уровни антител к кардиолипину и другим фосфолипидам, ?2-гликопротеиду 1, нативной и денатурированной ДНК, факторам щитовидной железы, к фактору роста нервов, высокие цифры B1-лимфоцитов. o К аутоиммунным факторам клеточного иммунитета относятся повышенные цифры цитотоксических клеток (клеток-киллеров): CD8, CD56, CD16. Диагностика подобных факторов невынашивания беременности осуществляется специальным исследованием крови — иммунограмма. При выявлении высоких цифр клеток-киллеров желательно дополнительное молекулярно-генетическое исследование: анализ на полиморфизм генов цитокинов (исследование на цитокиновый профиль). 2. Аллоиммунные факторы — состояния, когда причиной невынашивания беременности является сходство антигенов тканевой совместимости у мужа и жены. Для диагностики таких факторов невынашивания беременности проводится обследование на HLA-гены II класса (HLA-DRB1, DQA1 и DQB1-типирование), а также смешанная культура лимфоцитов. При этом кровь сдают оба супруга. 3. Тромбофилические факторы. Склонность к более активному свертыванию крови у женщины (тромбофилия) является одной из важных причин привычного невынашивания беременности. Для диагностики этих факторов невынашивания беременности проводится ряд исследований: гемостазиограмма, анализ на мутации системы гемостаза, гомоцистеин крови, D-димер, активированный протеин C, волчаночный антикоагулянт. 4. Гормональныенарушения. 5. Анатомические изменения половых органов (аномалии развития матки, миома матки, полипы эндометрия и др.). 6. Инфекционныефакторы. 7. Хромосомные нарушения. Для диагностики хромосомных нарушений проводится исследование кариотипа (хромосомного набора) супругов. При нескольких неудачных попытках ЭКО рекомендуют следующие анализы: • кариотипирование, • HLA-типирование супружеской паре, • анализ крови на антифосфолипидные антитела, • волчаночный антикоагулянт, • блокирующий фактор сыворотки крови, • антитела к ХГЧ • исследование иммунного и интерферонового статуса. • Допплерометрическое исследование сосудистого русла гениталий. Метод позволяет безболезненно, быстро, информативно определить, нет ли недостатка кровообращения в области матки, а соответственно — и кислородного голодания у эмбрионов. Кроме того, рекомендуется проведение гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с целью оценки состояния полости матки и эндометрия. Патологии эндометрия Для того, чтобы имплантация эмбриона завершилась успешно, огромное значение имеет размер и структура эндометрия. На практике доказано, что благополучный исход при экстракорпоральном оплодотворении наблюдается чаще всего в том случае, если размер эндометрия в момент переноса эмбриона составляет от 7 до14 мм. Как правило, врач обращает на это внимание в первую очередь. При наличии каких-либо сомнений по этому поводу, лучше всего сосредоточиться при подготовке к следующему протоколу ЭКО именно на лечении патологий эндометрия. Заболевания эндометрия: Одно из основных заболеваний эндометрия — хронический эндометрит — обычно выявляется при помощи эхографии. Трансвагинальный датчик позволяет выявить увеличение полости матки (до 3—7 мм), а также наличие жидкости в ней. В последнее время отмечается зависимость локального иммунитета от состояния эндометрия. Так, В-, NK- и Т-клетки, а также макрофаги, содержатся в здоровом эндометрии не беременных женщин в весьма небольшом количестве. Хронический эндометрит провоцирует мощную активацию различных локальных воспалительных реакций. И этот фактор следует обязательно учитывать при выборе метода лечения бесплодия. Воспаление эндометрия сопровождается увеличением количества NK-клеток, Т-лимфоцитов, макрофагов, увеличением лейкоцитарной инфильтрации эндометрия, а также мощном росте титров IgM,IgA,IgG. Активизируясь, локальные иммунные реакции препятствуют нормальному осуществлению процессов инвазии, плацентации, развития хориона. Как отмечают врачи, выполняющие ведение беременности, подобные патологии зачастую приводят к выкидышу. При патологиях, которые затрагивают базальный слой эндометрия, на нём могут образовываться рубцы. Восстановление эндометрия в этом случае происходит очень редко, а образование существенных синехий нередко становится причиной бесплодия. Наличие у пациенток хронической вирусно-бактериальной инфекции смешанного генеза, долгое время протекающей без явных симптомов, становится причиной активации системы иммунитета и гемостаза, инициируя неудачный исход ЭКО — гибель эмбриона и его отторжение. Порядок действий В первую очередь, необходимо тщательно обследоваться, а затем пройти соответствующее лечение. Для начала следует выполнить диагностическую гистероскопию, по результатам которой ваш врач будет выбирать методы лечения. Гистероскопия позволяет выявить не только эндометрит, но и такие заболевания, как полипоз, аденомиоз, наличие воспалительного процесса в цервикальном канале, а также существование миом и перегородок. Очень часто одновременно с гистероскопией врачи предпочитают взять анализ на посев, что способствует выявлению возбудителя воспалительного процесса. В этом случае наиболее целесообразным будет назначение антибактериального лечения. Не забудьте выяснить этот вопрос у своего лечащего врача, которому предстоит осуществить гистероскопию, а также биопсию эндометрия. Пациентки, страдающие бесплодием, в анамнезе которых присутствуют различные хирургические манипуляции, такие, как чистки, аборты, роды, гистероскопические исследования с последующим диагностическим выскабливанием, автоматически попадают в так называемую группу риска. Именно у таких женщин, решившихся на ЭКО, зачастую обнаруживаются скрытые симптомы воспалительного процесса, сосредоточившегося в матке. Методы лечения в этом случае зависят от множества нюансов, это могут быть: • лазеро- и физиотерапия; • медикаментозная терапия (антибиотики); • нетрадиционная медицина (гомеопатия, гирудотерапия, лечение травами); • санаторно-курортное лечение. В некоторых случаях следует выполнить ещё одно исследование матки на предмет оценочных параметров биофизического профиля матки. Возможно, причины неудачного исхода при таком методе лечения бесплодия, как экстракорпоральное оплодотворение, кроются именно в этом. И на последок, девочки, миленькие, верьте в себя, верьте в свою счастливую звезду!!!
Полезная темка:Медицинские центры и лаборатории:Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»: Центр вспомогательной репродукции «Эмбрио»: Центр репродуктивной медицины «ЭКО»: Клиника лечения бесплодия в Белостоке «Bocian»: Клиника диагностики и лечения бесплодия в Белостоке «Артемида»: Центр лечения супружеского бесплодия «Криобанк»: "Лаборатория Медика"Адрес: Беларусь, Гродно, ул. Врублевского д.1 , каб. 202 Телефон: + 375 152 43 41 64; +375 44 712 77 79, skype: medika-lab МЕДХАУС Медицинский центр г. Гродно, ул.Брикеля, 25/2 +375 152 767622, +375 33 376-76-13, +375 29 676-76-62, +375 152 767773 пн — пт: 07:00—21:00, сб: 08:00—16:00, пн — пт: 07:00—10:00, сб: 08:00—12:00, вс: выходной Медэлит Медицинский центр г. Гродно, ул.Большая Троицкая, 48 +375 152 608000, +375 29 566-80-80, +375 29 196-60-80 пн — пт: 08:30—20:30, сб: 10:00—15:00, вс: выходной ЛОДЭ Медицинские центры г. Гродно, ул. Замковая, 4 +375 15 273-02-61, +375 29 335-71-11, +375 29 582-80-03 Все адреса сети пн — сб: 08:00—21:00, вс: 09:00—16:00 Клиника женского здоровья Медицинский центр г. Гродно, ул. Кленовая, 37 +375 15 275-86-78, +375 29 308-03-03, +375 29 507-70-77 ИП Черненко Татьяна Александровна Гомеопатия г. Гродно, Брикеля, 7а +375 29 781-14-42, +375 25 610-76-14 Болтрукевич И.В. Рефлексотерапия г. Гродно, Горького, 49, комн. 505 +375 29 641-79-89 Белкорвита Медицинский центр г. Гродно, Советская, 8 +375 152 771228 Гродненский областной клинический кардиологический центр Кардиологический центр г. Гродно, ул. Болдина, 9 +375 152 482043, +375 152 798445, +375 152 798324, +375 152 433420 пн — вс: круглосуточно Профессорский консультативный центр Консультативный центр г. Гродно, Бульвар Ленинского комсомола, 52 +375 152 964959, +375 33 312-69-08 пн — пт: 08:00—20:00, вс: 09:00—12:00 АлникоМед Медицинский центр г. Гродно, ул. Коммунальная, 3 +375 152 738880, +375 29 963-39-35, +375 33 386-27-77 пн — пт: 10:00—19:00, сб: 09:00—14:00, вс: выходной Инвитро Независимая лаборатория 8 801 1004141 - звонок бесплатный со стационарных телефонов г. Минск, пр-т Независимости, 181 +375 17 222-21-31, +375 29 685-41-41, +375 33 685-41-41 пн — сб: 07:00—18:00, вс: 08:00—14:00, пн — сб: 07:00—21:00, пн — сб: 07:00—21:00, вс: 08:00— Синэво Медицинская лаборатория Новая услуга - ИММУНОГРАММА г. Минск, пр-т Победителей, 73/1 , +375 17 228-50-28, +375 29 555-54-28, +375 29 628-54-28 пн — пт: 07:30—19:30, сб: 08:30—14:30, вс: выходной Синэво Медицинская лаборатория +375 17 228-50-28, +375 29 555-54-28, +375 29 628-54-28 Все адреса сети г. Гродно, Советская, 17 пн — сб: 07:00—15:00 Неомед Медицинский центр г. Минск, ул. Академическая, 26 +375 17 284-24-04, +375 29 750-55-55, +375 29 618-25-88 пн — пт: 07:30—18:00, сб: 08:00—13:00, вс: выходной Синлаб Медицинская диагностическая лаборатория Новые услуги:дерматовенерология, гинекология, аллергология, УЗИ-диагностика Задать вопрос г. Минск, ул. Академическая, 26 +375 17 284-18-73, +375 17 284-16-53, +375 29 303-65-11, +375 29 263-95-03 Все адреса сети пн — пт: 07:30—20:00, сб: 07:30—19:00, вс: 07:30—15:00 Гродненская областная станция переливания крови Лаборатория +375 152 580-00-86 г. Гродно, Кабяка, 22 Гродненский областной клинический перинатальный центр Поликлиника +375 152 43-69-40, +375 152 43-69-81, +375 152 48-04-94, +375 152 43-77-31 г. Гродно, ул. Горького, 77 пн — пт: 08:00—16:30 Гродненская областная клиническая больница Больница +375 152 43-36-28, +375 152 96-91-38, +375 152 43-73-83, +375 152 43-62-30 г. Гродно, б-р Ленинского Комсомола, 52 пн — пт: 07:00—20:00 Телефоны регистратуры: областной консультативной поликлиники: + 375 (152) 43-36-28, 43-02-12, 60-80-48 областного онкологического диспансера: + 375 (152) 43-37-72, 96-75-95 Телефон отделения оказанию платных услуг (касса): +375 (152) 43-73-83 Гродненская городская клиническая больница скорой медицинской помощи Больница +375 152 50-05-18, +375 152 50-05-50, +375 152 50-05-54, +375 152 53-17-11 г. Гродно, ул. Советских пограничников, 115 пн — пт: 07:00—20:00 Государственное учреждение "Гродненский зональный центр гигиены и эпидемиологии"Режим работы: 8:30 - 17:00 обед 13:00 - 13:30 230003, г. Гродно, проспект Космонавтов, 54а Приемная: 72 29 46 Диспетчерская тел.: 72 19 64 Телефон "горячей линии": 74 39 81 Гродненская областная детская клиническая больницаг. Гродно, ул. Островского, 22 +375 152 74-11-08 Приемное отделение +375 152 74-03-57 Справка +375 152 73-18-72 +375 152 73-80-47 Областной диспансер спортивной медицины Диспансер +375 152 723634, +375 152 742876, +375 152 722418 г. Гродно, ул. Горького, 18 пн — пт: 08:30—19:00 О клиниках в Белостоке: Сайт Регистрируетесь (потому как не все опции видны без регистрации) Далее заходите на форум Раздел Pogadajmy/Pogadajmy o niepłodności Про Артемиду - Jesień, zima w Artemidzie przyniesie nowe dzidzie 26 Про Bocian - Białystok cz. XCII (92)- LEĆ BOCIANIE - LEĆ Почитать отзывы о клиниках - Визовая поддержка в Польшу: 1. Заключении о бесплодии врача для женщины (гинеколог, специалист по лечению бесплодия из перинатального центра); 2. Залючение мужа (андролог) 3. Приглашение из мед. центра из Белостока (кот. на первом приеме дает врач или высылают почтой при обращении по электроннной почте (для этого нужно выслать отсканированную последнюю страницу паспорта)); 4. Заполняете анкету на ШЕНГЕН визу на сайте (регистрировать не нужно), в п. 21 ставите галочку напротив «лечение», распечатываете и с этими документами идете в консульство, в окошко за дверями 3, 4 или 5. Охранник может спросить, почему анкета без даты регистрации - объясните, что цель медицина и регистрироваться не нужно - нас пропустил без вопросов. 5. Страховка (на срок, указанный в приглашении) 6. Виза открывается на тот срок, кот. указан в приглашении.
7. Виза на эти цели делается БЕСПЛАТНАЯ. Полезное:Список переводчиков (для перевода справки для больничного листа): О больничных листах: Ночлеги,кафе и wi-fi в Белостоке:НОЧЛЕГИ Белостоке и рядом Białystok Akademiki: ul. Waszyngtona 23 tel. 085 742 05 49 ul. Zwierzyniecka 6 tel. 085 746 97 46 cena: ok. 40 zł ul. Akademicka 3 tel. 085 748 58 01 Частные квартиры: u kmg ul. Scaleniowa 17 квартира, цена 60 зл сутки kontekt tel. 602-12-89-83 Частная квартира willa u Marcelki: 3km od Bociana kontakt tel. 796 466 736 ul. Żeromskiego 4 m.2/1 cena: 60 zł/сутки tel. 085 661 79 32 kom. 0 695 432 857 ul. Swobodna Первый этаж, 2 комнаты, полностью меблированные, Wi-fi, cyfra, близко магазины, остановка, прачечная. Cena 60 zł/сутки kom.694 449 763 Mieszkanie u Ani Osiedle Zielone Wzgórza, ul. Słonecznikowa 2 полностью оборудованных номера, в непосредственной близости от Carrefour Недалеко автобусная остановка, отличный доступ к Аиста - автобус № 8 Цена 60 злотых в сутки tel. 697097397 / 856630072 ul. Aleja Piłsudskiego 11 m. 3 Первый этаж, 2 полностью оборудованные спальни, оборудованная кухня, холодильник, стиральная машина, интернет (wi-fi доступ в интернет. Цена 100 злотых сутки Emil Borysiuk, nr tel. 502244004 adres mailowy: office@fanleather.comstrona internetowa ul. Wiankowa 21 15-156 Białystok (0-85) 676-32-56 600-476-455 ul. Cyprysowa 6 - nie polecamy 15-822 Białystok 507-627-924 ul. Gedymina 17 15-133 Białystok 608-162-646 608-344-941 Willa (сдает бабуля комнаты), тож там ночевали после подсадки, комната неплохая, к кухне своб. доступ, туалет, душ (2-й этаж) - находится недалеко от Реала ul. Bracka 25 tel. 085 732 72 94 cena: 40 zł за человека Emil Borysiuk Białystok, Aleja Piłsudskiego 11 m. 3 - dojazd od ulicy Żabiej tel. 502244004, adres mailowy: office@fanleather.comCena 100 zł/сутки u Pana Emila Pokoje (obok Artemidy) ul. Włókienniczej 9b tel. 509798081 НЕ СОВЕТУЕМ BŁĘKITNEJ LAGUNY UL. ZWIERZYNIECKA 64 Villa Tradycja (obok Artemidy) Hostel Spark Schronisko Młodzieżowe Supraśl SOSNOWE SIEDLISKO - НОМЕРА ul. Krasny Las 4 te. 0 850 71 83-690; kom. 0 606 110 204 e-mail: micaeleonet@poczta.onet.pl U SZYSZKÓW - pokoje gościnne ul. Wczasowa 5 tel. 085 7183706, kom. 0 605 110 338 MAJA ul.Butkiewicza i Ulmana 1 tel. 85/ 71-83-561 kom. 0 609 795 828 e-mail: maja@ican.pl ul. Zacherta 14 super standard 50 zł /osoba 602 412 623 (od Moniki) ŻUCZEK Aleja Niepodległości 12 tel. 085 718 34 03 Номера: Supraśl ul.Wczasowa 5 tel.085-71 83 706 U SZYSZKÓW - pokoje gościnne kom. 0 605 110 338 LISOWSKI Łaźnie 2 kom. 0 506 711 568 cena: ok. 30 zł / за человека PRZY LESIE ul. Butkiewicza i Ulmana 11 kom. 0 503 532 349 \остальные: Dom Wasilków Ruczaj - Czarna Białostocka Dom Bogdaniec - Zaczerlany Gospodarstwo Agroturystyczne Mariusz Grzegorczyk tel. komórkowy: 0602 70-69-30 ul. Borsukówka 42, Dobrzyniewo Kościelne, podlaskie Alris ul.Wolynska 23. 15-208,тел.+48795002913 вроде 10 долл.сутки, хозяйка говорит по русски Kalwaryjska 48А, разу напротив центрального входа на кальварийский рынок. 7–8 остановок от Bociana (автобусы 3, 10). есть еще рядом Grarzyny 3 и 10 Кафе - GDZIE ZJEŚĆ: Bary Społem Topolanka ul.Wasilkowska 22/24 Podlasie ul.Rynek Kościuszki 15 Astoria Hort-Cafe 4 pory roku Cristal Restaurant & Bar Pod Herbem Supraśl - Bar Jarzębinka Supraśl - Bohema Trattoria Grappa Pierogarnia Hungaria Vivaldi cook На углу ул.М.С.Sklodowskiej тоже можно покушать (как в столовой). \\\это недалеко от Ботяна Express bar Wiejska 55: пон - пт 10-18 суб 9-17 воскресение - закрыто Значит, wi-fi можно словить на PKS (автовокзал), PKP (жд вокзал), McDonalds. Сеть называется Hot Spot с соответствующей приставкой (вокзала или кафе). Сигнал не самый лучший, но для переписки достаточно. Самый легкий вай фай - на скамеечках возле ратуши (рядом с парком Браницких и Ботяном).
|
|
|
|
« Последнее редактирование: 03 Июль 2019, 22:18:57 от Ягадка А5 »
|
Записан
|
Хотеть значит мочь
|
|
|
|
Первое сообщение / продолжение темы
|
всё хорошо
Делая нужное дело в нужное время, я всегда нахожусь там, где нужно!
Настоящий гродненец
   Репутация: +23/-0
Offline
Пол: 
Сообщений: 416
Я верю в жизнь!
|
Девочки, леки в холодильнике хранить? уколы , свечи - в холодильнике , таблетки - в шкафу .
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Шакти
|
для больничного нужен перевод и нотариальное заверение выписки из Ботяна я очень надеюсь договориться со своим врачом без всяких переводов а больничный откроют с даты пункции? после пункции у ботяна попросить справку, по закону обязаны открыть со дня пункции Но насколько я поняла по предыдущим сообщениям все зависит от принятой практики в конкретном ЖК. Есть ЗАКОН, против которого врачи в любой консультации не имеют право ити.. Просто этот закон нужно распечатать и им показать, если вдруг они не в курсе нет, бесплатно, не хотят бесплатно надолго давать (((
|
|
|
|
|
Записан
|
Мечты сбываются....
|
|
|
Barashkaaa
Гродненец
 Репутация: +8/-0
Offline
Пол: 
Сообщений: 105
|
НО обязательно поговори со своим гинекологом предварительно!!!  У нас на участке молодая девушка, я когда пришла за направлением на анализы и сказала про ЭКО у нее были вот такие  глаза. Она явно не знает, что в этой ситуации делать. Озадачу её завтра эти вопросом. Добавлено: 24 Март 2014, 21:28:32
НО обязательно поговори со своим гинекологом предварительно!!!  У нас на участке молодая девушка, я когда пришла за направлением на анализы и сказала про ЭКО у нее были вот такие  глаза. Она явно не знает, что в этой ситуации делать. Озадачу её завтра эти вопросом.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Певчая
|
не хотят бесплатно надолго давать ((( Да, но мужу платная из-за гражданства РФ, и тоже только на 3 месяца  , и Фрутику сделали платную... фишка Гродно теперь всем только 3 месяца на лечение, не важно платил ты, или нет...
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Тусик
|
У нас на участке молодая девушка, всегда можно обратиться к заведующему  нет, бесплатно, но с регистрацией анкеты. не поняла, а зачем регистрация  Есть ЗАКОН, против которого врачи в любой консультации не имеют право ити.. для некоторых закон не писан...
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Шакти
|
фишка Гродно теперь всем только 3 месяца на лечение, не важно платил ты, или нет... кошмар какой ((( Добавлено: 24 Март 2014, 21:35:35
для некоторых закон не писан... тел. минздрава подсказать? 
|
|
|
|
|
Записан
|
Мечты сбываются....
|
|
|
|
Тусик
|
тел. минздрава подсказать? иногда хочется, но ловишь себя на мысли, что нервы надо беречь
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Певчая
|
Тусик мы не из Гродно, поэтому должны были регистрироваться, или писать в другие консульства письма с просьбой принять нас без регистрации. В Брест я написала месяц назад, ответа нет и не будет, похоже. Пришлось с помощью добрых людей регистрироваться.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Yaska
|
Есть ЗАКОН, против которого врачи в любой консультации не имеют право ити.. Просто этот закон нужно распечатать и им показать, если вдруг они не в курсе Полностью согласна, даже его читала, только вот распечатать забыла... ну ничего распечатаю когда пойду больничный оформлять, если что... просто хотелось бы, чтобы без нервов: пришла - дала выписку из Ботяна - получила больничный со дня пункции.. Но по Закону "задним числом" больничный дается по решению какой то комисии, а так со дня как пришла - если я не путаю... и про перевод выписки / легализацию там как то двояко написано... по разному можно понять... но вроде как легализация не нужна - типа это для перевода иностранного больничного, а не выписки...
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Тусик
|
Тусик мы не из Гродно, поэтому должны были регистрироваться аааааааа, ну теперь понятно!
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Певчая
|
кошмар какой ((( И на том спасибо, с мужем попандос малек и только на 3 месяца, но 35 не 60 все-же. Добавлено: 24 Март 2014, 19:45:10
Однако, вариант, который получился у тебя, меня бы устроил больше  Учту на будущее
|
|
|
|
« Последнее редактирование: 25 Март 2014, 00:18:22 от Певчая »
|
Записан
|
|
|
|
|
Yaska
|
Вспомнила про чудо настойку огневки, которую кто-то из вас заказывал, теперь вот думаю, может и нам заказать (у нас МФ). Уже 2 месяца муж пьет спермаплант+виардо+фолька но результат почти ни какой – только по количеству вопрос снялся (вроде вписались в нижнюю границу), а с подвижностью, морфологией все как и было…  или перед протоколом не дергаться продолжать пить что пили… что думаете?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
|
|
Golikova
|
Вспомнила про чудо настойку огневки, которую кто-то из вас заказывал, теперь вот думаю, может и нам заказать (у нас МФ). Уже 2 месяца муж пьет спермаплант+виардо+фолька но результат почти ни какой – только по количеству вопрос снялся (вроде вписались в нижнюю границу), а с подвижностью, морфологией все как и было…  или перед протоколом не дергаться продолжать пить что пили… что думаете? да насобирают вам там живчиков пригодных, не надо суетится)))) Добавлено: 24 Март 2014, 22:19:40
Нам Мругач так и сказал, что не видит смысла в питье бадов и тд, так как проблему это не решит, а дя эко достаточно того что имеем, дело конечно личное, но я согласна с паном дохтером)
|
|
|
|
|
Записан
|
Aniele Boży, stróżu mój, ty zawsze przy mnie stój. Rano, wieczór, we dnie, w nocy bądź mi zawsze ku pomocy. Strzeż duszy, ciała mego i doprowadź mnie do żywota wiecznego. Amen.
|
|
|
Barashkaaa
Гродненец
 Репутация: +8/-0
Offline
Пол: 
Сообщений: 105
|
Нам Мругач так и сказал, что не видит смысла в питье бадов и тд, так как проблему это не решит, а дя эко достаточно того что имеем, дело конечно личное, но я согласна с паном дохтером) А вдруг поможет в будущем. Пусть лучше БАДы пьет и понимает, что есть проблема, а не расслабляется. Кстати, что думаете по поводу замораживания спермы? Стоит делать
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Yaska
|
да я вот тоже склоняюсь к тому, чтобы не дергаться уже... все равно для ЕБ бадами не дотянем  а для ЭКО хватит... но муж чета спрашивает, мол может купить, попробовать... все таки может получше СГ станет... Добавлено: 24 Март 2014, 22:36:50
Кстати, что думаете по поводу замораживания спермы? Стоит делать На будущее за вторым ребенком - может и стоит... я вот начиталась, что она может еще ухудшаться, так призадумалась... А для протокола сейчас - решила не без вашей помощи - что со свежей лучше 
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Barashkaaa
Гродненец
 Репутация: +8/-0
Offline
Пол: 
Сообщений: 105
|
На будущее за вторым ребенком - может и стоит... я вот начиталась, что она может еще ухудшаться, так призадумалась... Ну вот и мне врач говорила, что сперма может со временем стать ещё хуже и стоит рассмотреть вариант заморозки.  Вот я думаю теперь над этим вопросом.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Yaska
|
А что со временем цитат? увидила - испугалась, почему 1 час прибавляется 
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Певчая
|
Ну вот и мне врач говорила, что сперма может со временем стать ещё хуже и стоит рассмотреть вариант заморозки. Вот я думаю теперь над этим вопросом. Все зависит от того, насколько она плоха, и какая тенденция наблюдается за последний год. Лично я за и считаю, что это не повредит, тем более, в Боцяне она в разы дешевле, чем у нас (для меня это было одним из значимых факторов в выборе центра). Добавлено: 24 Март 2014, 22:14:00
Нам Мругач так и сказал, что не видит смысла в питье бадов и тд, так как проблему это не решит, а дя эко достаточно того что имеем, дело конечно личное, но я согласна с паном дохтером) Я тоже против нововведений накануне протокола, вот забеременеете, заморозите пару порций - экспериментируйте на здоровье! 
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Барашка с первым укольчиком  ...пусть дальше всё , как по маслу идёт... Добавлено: 24 Март 2014, 20:59:40 Yaska , olga-ole4ka с вступлением в интернациональную беседку  Добавлено: 24 Март 2014, 22:02:16
Вспомнила про чудо настойку огневки, которую кто-то из вас заказывал, теперь вот думаю, может и нам заказать (у нас МФ). можете пить, как показывает практика, только улучшения....хуже точно не будет.... Добавлено: 25 Март 2014, 00:06:48
Мой пьет настойку моли около месяца. Чуть лучше подвижность, морфология улучшилась на 1%. Будет пить дальше. это прогресс, что и подтверждает, лучше пить и улучшать Добавлено: 25 Март 2014, 01:09:16
Нам Мругач так и сказал, что не видит смысла в питье бадов и тд, так как проблему это не решит, предвзятое отношение врачей и предсказуемый ответ
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Певчая
|
Нам Мругач так и сказал, что не видит смысла в питье бадов и тд, так как проблему это не решит, предвзятое отношение врачей и предсказуемый ответ Знаешь, не сказала бы, т.к. слышала два противоположных мнения в одном и том же эко-центре насчет БАДов лля мужа (пить-не пить): 1 ответ (андролог): "хуже точно не будет" слово-в-слово, как ты написала  2 ответ (репродуктолог): "вы что, там же неизвестно что добавлено, откуда вы знаете, как потом все это на вас отразится??" Итог: права была репродуктолог, к сожалению, стало гораздо хуже (я уже писала) Добавлено: 24 Март 2014, 20:02:16
Вспомнила про чудо настойку огневки, которую кто-то из вас заказывал, теперь вот думаю, может и нам заказать (у нас МФ). можете пить, как показывает практика, только улучшения....хуже точно не будет.... Простите, а огневка и моль это разные вещи, да?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Знаешь, не сказала бы, т.к. слышала два противоположных мнения в одном и том же эко-центре насчет БАДов лля мужа нее..я имела ввиду настойку моли......а про БАДы...ну понятно, что много пустых...кто его знает, что там намололи Добавлено: 24 Март 2014, 22:58:52
а огневка и моль это разные вещи, да? одно и тоже....вот тебе ссылка...... Добавлено: 25 Март 2014, 02:03:44
спать не хочу....днём тут гуляю, потом сплю  ....теперь фильм смотрю......кстати классный "Прогулка в облаках" добрый, приятный с Киану Ривз...для тех, кто любит романтику
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
да я вот тоже склоняюсь к тому, чтобы не дергаться уже... все равно для ЕБ бадами не дотянем а для ЭКО хватит... но муж чета спрашивает, мол может купить, попробовать... все таки может получше СГ станет... Моё личное мнение: принимать бады и всяко разно или нет зависит от ответов на вопросы: - сколько вам обоим лет - сколько лет не получается забеременеть - степень патологии спермы Если возраст до 30, пытались забеременеть 1.5 года и только подвижность и морфология не очень (а не очень-очень плохие результаты), то стоит попробовать еще полечиться без эко. А если возраст ближе к 40, 7 лет бесплодия и морфология 1% нормальных по крюгеру, то лучше не испытывать судьбу. Добавлено: 25 Март 2014, 01:12:45
нее..я имела ввиду настойку моли......а про БАДы...ну понятно, что много пустых...кто его знает, что там намололи а я что-то побаиваюсь пока настойку моли. Все-таки, наверное, клинические испытания с ней вообще не проводили. Но она у меня на очереди, если не помогут бады. Пришли мне из Америки мои бады  Пока муж не пил. Ждем еще посылки, чтоб пропить трехмесячный курс. Обязательно отпишусь летом, как пошли, помогает или нет.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
а я что-то побаиваюсь пока настойку моли. Все-таки, наверное, клинические испытания с ней вообще не проводили. клинические испытания с ней проводил сам Мечников(почитай инфу)... я проводила испытания на родном муже  ...результат отличный....потом наши знакомые, у всех положительный эффект...у одних уже дочка..теперь девочки с форума делятся положительным результатом....хороший результат при приёме около 6 месяцев...все мы хотим и надеемся в первого раза забеременеть, но не всегда так получается, а время летит и показатели надо либо улучшать, либо поддерживать.......а от фармацевтов клинических испытаний не дождёшься....слишком дешёвый эффективный препарат получается......но, как говорится, каждый решает сам......только советую, не навязываю....
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
*Alisa*
|
и еще - успокойте меня, а то я себя накручиваю уже -может и ошибаюсь, мне кажется что статистика положительных результатов значительно ниже минских клиник (например центр ЭКО на сурганова беру для сравнения). То ли белорусы так завышают свои успехи, то ли поляки на сайте клиники не обновляют. Поляки не врут им это не нужно, Европа, если что-то не так их засудят, страна глубоко религиозная. А вот клиника на Сурганова одно сплошное враньё (статистика в том числе), уж поверьте проверила лично на собственном кошельке и здоровье. Я год на их форуме просидела и за этот год 1!!!! успешный крио протокол (на форуме) и то не известно, как дальше сложилась судьба той беременности. Конечно форум это не статистика, но всё же. Они по одному эмбриону не замораживают, даже если он очень крепкий. О чём это говорит? Клиника около 20лет на рынке, а топчутся на месте. И отношение настолько хамское, что к концу протокола уже не о беременности думаешь, а том, чтобы только побыстрее это всё закончилось и уехать домой и больше никогда не переступать порог этого дурдома.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Ameli_ya
|
Yaska, приветствую  я тож из минска. Могу сказать - ты на верном пути  Я спрашивала у Бартоша про витамины (он спрашивал, что я пью). Дело в том, что в рамках подготовки к эко в минске (обследовала всяко разно) мне назначили Витрум пренатал и йодбаланс (100). Девочки здесь писали, что в Ботяне советуют лучше Фемибион (вроде так). Поэтому я уточнила, хорошие ли витамины Витрум, может стоит поменять? Он ответил - не надо, продолжайте в той же дозе. Ну я еще пью по назначению в минимальной дозе 0.25 эутирокс (чтобы ттг держать до 2-х), до приема таблов был 2.3-2.7, сейчас 1.7. Сказал - продолжать в той же дозе. Можешь почитать мою историю выше - я очень переживала, т.к. год назад мне лапарой удаляли миому (С.В. Жуковская направила). До этого - по гинекологии вообще никаких проблем, раз в год обследовалась, все гуд. Вру - за 35 лет пару раз обращалась с молочницей  А как занялись планированием - вот те на, приз-сюрприз, миома. В минске меня запугали оперированной маткой - типа хорошо, что удалили, НО - решили одну проблему, а приобрели другую. Так Тишкевич из Эмбрио говорил. Типа нужно быстрее начинать, но много НО...... Пан Бартош прочитал протокол операции (по русски, что не понимал - я разъясняла), потом долго смотрел меня на узи и резюмировал "если бы вы не сказали про операцию, я бы ничего и не заметил". Я знала, к кому иду под нож - и верила в золотые руки моего хирурга + доплатила за материалы, которые мне посоветовали (в т.ч. противоспаечный барьер). Потом Бартош просмотрел все мои анализы (я сделала копии и показатели выделила цветом, чтобы проще ему было ориентироваться). Он ВСЁ понимает - даже биохимию просмотрел, ничего не отложил в сторону, все изучил и положил в карточку, (я сдавала в Синево). АМГ высокий. Сказал, что я здорова. У нас морфология 4% по крюгеру (остальные показатели в норме) - сказал с этим можно лечить и самим беременеть. На Сурганова андролог сказал - только эко, и побыстрее. Хотя я ему повторяла, что у меня на носу лапара и потом год восстановления. Мы долго обсуждали, и сказали пану - если бы жили в Польше или хотя бы были помладше, то безусловно пробовали бы сами. А в 37...... если честно он переспросил и не поверил А когда смотрел меня в кресле на узи (кстати, муж все время находился рядом - на всех этапах, там это приветствуется) знаете какой первый вопрос Бартош задал??? - "кого хотите, мальчика или девочку?"  Безусловно, все это настраивает на положительный исход  Меня как -то Флешечка просвещала и сказала, что у Бартоша чувствовала себя "хрустальной вазой". так было и со мной - так аккуратно, нежно, все переспросит, я бы хотел сделать узи, мы бы хотели взять гормоны и т.п. тысячу раз извинился (в кресле датчик нужно было развернуть, т.е. меня как бы потревожил). А в конце приема - попрощался и мне с мужем пожал руки. Да, мы были на 5д.ц., там же сделали первый укол (Паулина обучила мужа). Теперь он у меня за личную медсестру  Но у меня цикл 32-36 дней. Пан доктор сказал, если бы цикл был 28 дней, то стимуляцию нужно было бы начинать с 3д.ц., а так - можно и с пятого. Ваты никакие не выписывали, только чек (оплачивали карточкой). Для сравнения - за ВСЁ (леки-2вида уколов, конс+узи, анализы) в клинике я заплатила столько, сколько У НАС стоит ТОЛЬКО 4уп. пурегона. Добавлено: 25 Март 2014, 10:06:44
И отношение настолько хамское, что к концу протокола уже не о беременности думаешь, а том, чтобы только побыстрее это всё закончилось и уехать домой и больше никогда не переступать порог этого дурдома. +1000 Добавлено: 25 Март 2014, 11:07:03
про Сурганова
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Меня как -то Флешечка просвещала и сказала, что у Бартоша чувствовала себя "хрустальной вазой". так было и со мной - так аккуратно, нежно, все переспросит, я бы хотел сделать узи, мы бы хотели взять гормоны и т.п. тысячу раз извинился (в кресле датчик нужно было развернуть, т.е. меня как бы потревожил). А в конце приема - попрощался и мне с мужем пожал руки +1000..........вселяет спокойствие и уверенность.......... кстати, всё это время не вижу пани Алиции....когда я была в прошлый раз,(начало марта) обратила внимание, что она сильно похудела, измученная, на шее красные пятна, а на руке проколы, как от капельницы.....
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|
olga-ole4ka
|
*Alisa* , Ameli_ya - девочки спасибо вам! столько полезного и положительного! Про Сурганова - вовремя я сюда на форум попала - таких отзывов я еще не слышала! благо у вас тут есть те, кто сравнил! а меня так вообще моя доктор (уже бывшая) в минский Лоде направляет - там только-только в этом году взялись за эко (я об этом писала уже на другом форуме) . Никуда не хочу - только Bocian - а после вашего описания так совсем к пану Бартошу захотелось!  очень хочется - хоть и очень страшно (как и всем нам наверное) девочки , еще не пойму никак: некоторые пишут что там никому не интересны наши анализы из Беларуси, мол там на месте сдавать все равно приходится, Ameli_ya - а вы описываете что доктор подробно изучал все ваши бумажки. Так что-то все-таки лучше сдавать дома? у меня на подготовку пару месяцев есть - что мне лучше начать сдавать? что повторно проверить? если где-то на форуме есть инфо по анализам - тыкните меня, не нахожу
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Ameli_ya
|
кстати, всё это время не вижу пани Алиции.... я тоже уточнила, а пани Алиции нету? мне как-то ответили напряженно - я тож заподозрила неладное..... Я ее последний раз видела в конце января, она была бодрячком, все объяснила, вручила визитку с арендой квартиры, сказала звонить. Паулина конечно умничка, старалась. Правда говорила, что ей тяжело по русски. Но больше никто кроме нее по русски не кумекал - только мило улыбались, ни на первом, ни на втором этаже (беленькая типа с каре в очках, строгая и милая девушка с длинными черными волосами). Может уточни как-нить аккуратно - ты же, Танюшка, по польски разумеешь 
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Tanulia
|
Может уточни как-нить аккуратно - ты же, Танюшка, по польски разумеешь завтра у Бартоша попробую спросить, если будет удобно конечно........хоть бы он сам был....а то напугал меня, что где-то завтра дежурит, и не знает, получится ли ему на пункции быть....я сказала, что никого другого не хочу, он улыбнулся , сказал, что постарается.......я так к нему привыкла, он такой мишутка-пшитулянка  ....не хочу, чтоб другой делал....
|
|
|
|
|
Записан
|
чудеса случаются там, где в них верят!
|
|
|
|