Werdandy
|
Скорее всего устное и временное указание пока не уляжется ситуация со смертью роженицы в 2015 году.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
*Лина*
|
Скорее всего устное и временное указание Скрытый текст (нажмите, чтобы показать/спрятать) А причина именно ЕР после КС была?
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Werdandy
|
*Эвридика*, нет. Думаю, просто убирают все риски.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
А причина именно ЕР после КС была? если имеется в виду роженица в Молодечно, то в новостях у нее первый ребенок, то есть о "после КС" речи нет. Или случай, когда умерла после кс где-то в Могилевской области? Но там тоже первый ребенок.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Milanka
|
Ännhen, разговаривала со старшей акушеркой. Честно говоря, тоже не очень поняла, был ли указ, либо им просто устно сказали.
когда я собиралась рожать, то просила узнать у работников БСМП занимаются ли они ер после кс, так как на тот момент мой гинеколог в жк мне говорила, что мол есть указ что нельзя так делать и в БСМП тоже подтвердили, но когда я обратилась непосредственно к врачам, которые тут выше перечислены то проблем не возникло
|
|
|
Записан
|
|
|
|
sivelga
Новенький
Репутация: +0/-0
Offline
Сообщений: 7
|
Девчонки у кого в этом году были ЕР после КС. И кто принимал роды? Я слышала, что Семенцова на кафедру ушла.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Milanka
|
Девчонки у кого в этом году были ЕР после КС. И кто принимал роды? Я слышала, что Семенцова на кафедру ушла.
у меня в октябре 2015, принимала Никольская А.К.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Vintagesss
Гродненец
Репутация: +56/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 284
KaZaa..............
|
Подскажите, может кто сталкивался или читал: могут ли пустить на ЕР если было ЭКС по причине гестоза?
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
Подскажите, может кто сталкивался или читал: могут ли пустить на ЕР если было ЭКС по причине гестоза? У нас не хотят ЕР после КС по причине рубца на матке. :-) А те единичные врачи, которые готовы принять ЕР после КС, пустят в ЕР если рубец будет состоятельным и шейка готовой и никаких патологий при текущей беременности. (Ну то есть, если гестоз был в прошлую беременность, то это в прошлом). У меня в первую беременность был гестоз (точнее подозрение, так как анализы не показали его наличие, но госпитализирована я была именно с этим диагнозом.) - кесарево (причина в документах - ЭКО, гестоз не упоминается). На ЕР взяли. Но, повторюсь, единицы примут роды с рубцом добровольно. И это БСМП.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Vintagesss
Гродненец
Репутация: +56/-0
Offline
Пол:
Сообщений: 284
KaZaa..............
|
Спасибо. А обследование рубца проводить лучше до беременности или уже смотреть ближе к родам?
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
Спасибо. А обследование рубца проводить лучше до беременности или уже смотреть ближе к родам? В любом случае ближе к родам будут смотреть.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Milanka
|
Спасибо. А обследование рубца проводить лучше до беременности или уже смотреть ближе к родам?
мне врач рекомендовала посмотреть до беременности и потом уже в 37 недель смотрела и непосредственно перед самими родами и 2 месяца после родов.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Weeknd
|
Вот это интересно, почему врачи такие плохие, не хотят принимать роды через естественные родовые пути на рубцу. Какие глупцы, в самом деле. Вы же сами пишете: Если при родах ЕР после КС произойдет разрыв, то младенца 99% уже не спасут. Иногда по УЗИ дают отличнейший рубец, а на операции через него волосы ребенка видны. И это без схваток даже бывает. При полном раскрытии делают кесарево, например, когда клинический узкий таз.
|
|
|
Записан
|
I always want you when I'm coming down
|
|
|
Morena Baccarin
|
Иногда по УЗИ дают отличнейший рубец, а на операции через него волосы ребенка видны. И это без схваток даже бывает. При полном раскрытии делают кесарево, например, когда клинический узкий таз. А иногда разрыв даже без рубца. Вот недавно кстати был случай. Добавлено: 17 Февраль 2016, 21:23:01
Вот это интересно, почему врачи такие плохие, не хотят принимать роды через естественные родовые пути на рубцу. Какие глупцы, в самом деле. Даже не хочется дискутировать с Вами, вот честно. Смысла не вижу.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Weeknd
|
Даже не хочется дискутировать с Вами, вот честно. Смысла не вижу. Так подтекст многих сообщений тут именно такой. А иногда разрыв даже без рубца. Вот недавно кстати был случай. Да, вообще разное бывает. Я, бесспорно, восхищаюсь смелости этих врачей. Да, и матерей тоже.
|
|
|
Записан
|
I always want you when I'm coming down
|
|
|
Morena Baccarin
|
Так подтекст многих сообщений тут именно такой. Моих? Странно. Я наоборот рассказываю о том, что это опасно. И что надо отдавать себе отчет в том, что делаешь. И что точно не стоит приезжать с раскрытием с рубцом. А что лучше попытаться любым способом договориться с врачем заранее, в конце концов, поехать рожать в Литву. P.S. Я рожала с рубцом, но у меня разные ситуации в жизни бывали, я не просто так и не с бухты-барахты сделала вывод,ч то для меня сейчас ЕР лучше, чем КС.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Weeknd
|
Моих? Нет, не ваших. Где я написала, что ваших? Я наоборот рассказываю о том, что это опасно. И что надо отдавать себе отчет в том, что делаешь. Вы очень осведомленная девушка, очень подкованная во многих вопросах. И думаю, вы осознавали риски, и ваши родственники тоже. Но, к сожалению, не все такие.
|
|
|
Записан
|
I always want you when I'm coming down
|
|
|
Morena Baccarin
|
Нет, не ваших. Где я написала, что ваших? Решила, что моих, так как меня процитировали.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
Девочки подскажите пжс у меня было кс 8 мес назад и я сечас сново забеременела . Есть какой риск ? Так как прошло мало времени после кс.может кто сталкивался с таким Американские врачи считают, что рубец заживает через 6 месяцев. Пройдите УЗИ, чтобы посмотреть рубец на матке. В любом случае основная нагрузка на матку начнется в третьем триместре, а до него еще 7 месяцев. С одной стороны беременности без предыдущего КС бывает с проблемами разными, и с другой стороны после удаления миом (а это тоже рубцы на матке) моя знакомая выносила здоровую тройню. Конечно, стоит беречься, не ехать на море, не делать самостоятельно ремонт и прочие очевидные вещи, нужно более пристальное внимание к своей беременности и все будет хорошо. Если интересуетесь, какой риск для ЕР после КС, от которого прошло менее года - мне кажется, на ЕР не захотят брать. То есть, врачи в целом будут более активно контролировать беременность.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
MaLiВu
|
Пройдите УЗИ, чтобы посмотреть рубец на матке. Я вот все равно не понимаю...писали неоднократно, что неинформативно совершенно это УЗИ. Информативен разрезанный живот, все, больше ничего. Сама лично знаю девочек, у которых узи отличалось от того, что было на самом деле (УЗИ перед КС делали). Почему тогда у нас делают это УЗИ и более того по результатам его ещё и вердикт выносят, быть ЕР после КС или нет.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Werdandy
|
какой риск для ЕР после КС, от которого прошло менее года - мне кажется, на ЕР не захотят брать. Читала в документе за 2005 год вроде бы. Что ЕР после КС отимально в промежутке 1 - 4 года после кс. Поищу как будет время опять. Не сохранила.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Morena Baccarin
|
Пройдите УЗИ, чтобы посмотреть рубец на матке. Я вот все равно не понимаю...писали неоднократно, что неинформативно совершенно это УЗИ. Информативен разрезанный живот, все, больше ничего. Сама лично знаю девочек, у которых узи отличалось от того, что было на самом деле (УЗИ перед КС делали). Почему тогда у нас делают это УЗИ и более того по результатам его ещё и вердикт выносят, быть ЕР после КС или нет. Я вот не верю, что совсем не информативно. Если там очевидно все плохо, то будет видно. А вот если по узи все хорошо, то не факт, что все хорошо. Это как с узи плода - видят же частенько то, чего потом не оказывается у ребенка и наоборот, пропускают некоторые вещи. Или как с полипами - есть люди, у которых на узи ничего (лично сталкивалась) - а по факту полип на все матку (на гистероскопии и выскабливании), или по узи полип - а по факту все в норме. Если ДО беременности, то надо делать узи сразу после месячных, чтобы по минимуму было эндометрия. Еще проблема, что мало кому это надо, поэтому узисту сложно набить руку на таком.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Ännhen
|
Вагинальные роды после кесарева сечения: взгляд доулы и данные доказательной медицины
|
|
|
Записан
|
|
|
|
devo4ka.fire
|
Кто знает как сейчас обстоят дела с ЕР после КС и где принимает Семенова? Можно в диску. Спасибо.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Юнона
|
Семенова Семенцова Она сейчас не работает в БСМП, занялась преподаванием. Но в БСМП сейчас многие врачи практикуют ЕР после КС.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
kiska-katia
|
Семенова Семенцова Она сейчас не работает в БСМП, занялась преподаванием. Но в БСМП сейчас многие врачи практикуют ЕР после КС. И в ПЦ тоже, но как писали выше, если беременность без патологий.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
devo4ka.fire
|
Юнона, мне просто сказали что Семенцова вроде как в ПЦ сейчас.
|
|
|
Записан
|
|
|
|
Ännhen
|
Из рассылки с видео, которое несколькими постами выше:Нам приходило много вопросов про то, как “готовить шов”. Как доулы мы знаем, что разные специалисты - остеопаты, врачи традиционной китайской медицины, микрокинезиологи, и многие другие используют какие-то свои способы работы с рубцовой тканью, но опять же, как у доул, у нас нет никаких данных, позволяющих определить эффективность этих методов. Это не значит, что они не работают! Но и что работают, и как именно, и с какой эффективностью мы тоже не знаем и рассказать не можем, пока не увидим исследования на этот счет. При вагинальных родах после кесарева сечения риск расхождения рубца - 0.5%. А заканчиваются роды именно вагинально, а не повторным кесаревым примерно в 72-75% случаев. На что еще можно обратить внимание, с чем поработать, как влияют на вероятности индукция и эпидуральная анестезия - смотрите в вебинаре. ЕР после КС гораздо больше похожи на первые роды, чем на вторые. И многие аспекты именно подготовки к просто первым ЕР и ЕР после КС очень похожи, но в чем-то и разные. Мы постарались в течение этих двух часов рассказать на что можно обратить внимание и о чем подумать при подготовке к родам. У нас спрашивали ссылки на источники, по которым мы приводили данные. Большое количество информации на английском языке можно найти на следующих ресурсах: http://www.vbac.com/http://www.lamaze.org/p/bl/et/blogid=16&blogaid=242Крупный обзор исследований с разбивкой по факторам https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44571/https://consensus.nih.gov/2010/vbacstatement.htmhttp://emedicine.medscape.com/article/272187-overviewОфициальные рекомендации:https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_45.pdfhttp://www.kemh.health.wa.gov.au/health/VBAC/index.htmhttps://guideline.gov/summaries/summary/49115/clinical-practice-guideline-planning-for-labor-and-vaginal-birth-after-cesarean?q=vbacБольшое количество информации на русском находится здесь: Короткий ролик, где отлично главное про роды после кесарева рассказывает А. Савицкий, акушер-гинеколог, доктор медицинских наук: (только со статистикой того, сколько родов заканчивается вагинально у него что-то иное, чем у западных источников) Некоторые вопросы, которые нам часто задавали на вебинаре: Крупный ребенок (макросомия): По разным исследованиям, крупным ребенком называют или детей с весом больше 4 кг, или 4.5 кг. В данном метаисследовании получилось, что успешность попыток вагинальных родов после кс снижается при большом весе ребенка, а так же при большом весе матери, ( https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK44562/#ch3.s1 ) Тем не менее, это не является противопоказанием для vbac. В некоторых отдельных исследованиях получалось, что вес ребенка,и его положение при головном предлежании не оказывает влияния на то, как заканчиваются роды после кс: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2393-13-31Вагинальные роды после двух кесаревых сеченийВагинальные роды после двух кесаревых сечений (VBAC-2) - систематический обзор с мета-анализом процента успешности и неблагоприятных исходов по сравнению с вагинальными родами после 1 кс (VBAC-1) и еще одним (третьим) кесаревым сечением. (Тахсин С, Гриффитс М, 2010) Основные результаты: Успешность VBAC-2 составила 71.1%, разрыв матки 1.36%, гистерэктомия 0.55%, переливание крови 2.01%, помещение новорожденных в ПИТ 7.78% и перинатальная асфиктическая травма/смертность 0.09%. Успешность VBAC-2 по сравнению VBAC-1 составила 4064/5666 (71.1%) в равнении с 38 814/50 685 (76.5%) (P < 0.001); разрыв матки 1.59% vs 0.72% (P < 0.001) гистерэктомия 0.56% vs 0.19% (P = 0.001) соответственно. Сравнение VBAC-2 с третьим кс: гистерэктомия 0.40% vs 0.63% (P = 0.63), переливание крови 1.68% vs 1.67% (P = 0.86). Материнская травматичность в VBAC-2 сравнима с RCS. Данные по младенческой травматичности слишком ограничены, чтобы делать выводы, но никаких значимых различий не было выявлено между группами VBAC-2, VBAC-1 и третьим к/с по уровню помещения в ПИТ и перинатальная асфиктическая травма/смертность. Выводы:Женщины, хотящие попробовать родить вагинально после 2кс должны получать рекомендации, учитывающие существующие данные о том, что 71.1% таких попыток заканчиваются вагинальными родами, и процент разрыва матки составляет 1.36%, а вероятности материнской травматичности одинаковы в случае третьего кесарева. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19781046?dopt=Citation** Рассылка сайта https://doula.link/2017/02/11/aftercaesarean/
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
пистон
|
А где можно узнать какие врачи в пц принимают ер после кс
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|