|
Nikord
|
Жванецкий: "Америка хорошая страна, пока не заболеешь!" · Средний период ожидания в отделениях скорой помощи США составляет 7 часов. Если больной не доставлен в больницу на машине "скорой помощи", то существующая процедура требует, чтобы он зарегистрировался в регистратуре, а потом медсестра проводит поверхностный осмотр чтобы определить сложность ситуации. После этой процедуры больной может часами ждать осмотра врачом. Если, при всем этом, требуется сдать анализы или сделать рентген, то ожидание может занять более 12-ти часов. Этот вывод был сделан специалистами Центра по Контролю и Предотвращению Болезней/Center for Disease Control And Prevention. Причина таких задержек заключается в безмерной переполненности отделений скорой помощи. По последним данным Регионального Медицинского Центра Виа Кристи/Via Christi Regional Medical Center, число людей обратившихся в отделения скорой помощи в больницах США возросло на 36% и составило 147 749 млн. больных в 2002 году по сравнению с 108 739 млн. в 1997 году. (48) · в США подан иск против компании Tenet Healthcare Corp., владеющей сетью из 114 больниц в 16 штатах и обеспечивающей их работу. Руководство компании и восемь врачей ее клиник обвиняются в систематическом проведении не требовавшихся операций на сердце. 51 пациент из 366 перенесших операции на сердце без необходимости скончался. В иске говорится о том, что смерть некоторых из них наступила в результате перенесенной операции. Представители компании отказались давать комментарии. Tenet - вторая по величине прибыли сеть больниц в США. (97)
Добавлено: [time]Срд 06 Апр 2016 18:51:03[/time]
Занимательная статья! НУЖНО ЛИ НАМ ДОГОНЯТЬ АМЕРИКУ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ?
Соединенные Штаты Америки, безусловно, являются флагманом современного капиталистического развития. В том числе и в области здравоохранения. Ну какой, скажите, “нормальный” украинский патриот не хотел бы, чтобы у нас было так, как в Америке? У них рыночная экономика, и у нас. У них страховая медицина, и у нас должна быть такая.
То, что украинская медицина находится в катастрофическом положении, – доказывать не приходится. Достаточно попасть в нашу больницу – лекарства и прочие материалы приходится покупать за свой счет. А стоят они дорого. (Справедливо ради отметим, что некоторое исключение из этого правила составляет детская медицина, которую буржуазные власти пока еще оберегают от влияния рынка. Видимо, побаиваются, что при весьма неблагоприятной демографической ситуации в Украине разрушение системы бесплатного детского здравоохранения обернется полнейшей катастрофой. Да и кто же нас тогда пустит в Европу, если младенческая смертность в Украине будет на уровне африканских стран?).
Выходом, говорят нам, является переход к страховой медицине. Об этом говорят все буржуазные политики. И Янукович, и Ющенко, несмотря на различия, демонстрируют поистине трогательное единство взглядов в таком важном деле, как организация системы здравоохранения. Законопроект на эту тему давно готов и пылится в соответствующем комитете Верховной Рады. Не исключено, что после выборов нового президента, его таки протолкнут через парламент.
Но решит ли переход к страховой модели проблемы украинской медицины? В какой-то мере помочь ответить на этот вопрос может знакомство с некоторыми фактами, относящимися к страховой медицине США.
По данным Организации Экономического Сотрудничества и Развития, в 2001 г. США израсходовали на цели здравоохранения 13,9% ВВП или $4 887 на душу населения. Это самый высокий показатель в мире. В первую пятерку наиболее щедрых в этом плане стран вошли: Швейцария (11% ВВП или 67.364.000 руб.), Норвегия (8% или 59.212.000 руб.), Германия (10,7% или 56.941.000 руб.) и Канада (9,7% или 56.616.000 руб.).
При этом в США работает относительно немного медиков и мало коек в больницах – 2,7 медицинских работника и 2,9 больничных койки на 1 тыс. человек. Для сравнения, в Германии – 3,3 и 6,3; в Швейцарии – 3,5 и 3,9. Меньше только в Канаде – 2,1 и 2,2. Таким образом, с чисто экономической точки зрения американская система здравоохранения кажется весьма привлекательной. Ей присущи высокие денежные вложения и высокая производительность медицинского труда из-за небольшого количества занятых медработников.
Но исследования показывают, что большие затраты на здравоохранение не гарантируют высокого качества медобслуживания. В рамках исследования, проведенного медицинским факультетом Университета Джона Хопкинса, были подвергнуты сравнению системы здравоохранения США, Великобритании, Канады, Новой Зеландии и Австралии. Системы оценивались по 21 показателю, в частности по уровню выживаемости после онкологических операций и количеству смертных случаев в результате инфаркта. Несмотря на то, что из всех изученных стран США тратят больше всех средств на медицинское обслуживание населения, результаты работы американской системы здравоохранения практически не отличаются от результатов, показанных медиками остальных стран.
Средняя продолжительность жизни в этих странах также отличается не в пользу США: в США этот показатель равен 77 годам, тогда как, например, в Швейцарии – 80. Еще больший диссонанс возникает при сравнении США и Кубы. В этих странах продолжительность жизни приблизительно одинаковая, при том, что затраты на медицину на Кубе – одни из самых низких в мире: 3.772.000 руб. на душу населения.
С 1999 г. Всемирная Организация здравоохранения (ВОЗ) стала активно использовать новый индикатор – «продолжительность здоровой жизни». Этот критерий более корректно описывает эффективность системы здравоохранения в различных странах. По этому показателю мировым лидером является Япония, где граждане проживают в среднем 74,5 года здоровой жизни. В числе других лидеров по продолжительности здоровой жизни – Австралия, Франция, Швеция, Испания, Италия, Греция, Швейцария, Монако и Андорра. Что касается США, то они занимают 24 место в рейтинге, или в среднем 70 лет здоровой жизни для новорожденных 1999 года.
Почему же высокие расходы на американскую медицину себя не оправдывают? Главная причина заключается в том, что далеко не все американцы имеют доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Как полагают американские эксперты, за среднестатистическими показателями затрат на здравоохранение скрывается реальное неравенство различных слоев населения США в доступе к медицинским услугам.
Американцы – народ относительно небедный и оптимистичный. Но у 37% граждан этой страны вызывает беспокойство высокая стоимость медицинских услуг и лекарств. В 2003 г. из-за дороговизны почти 15% американских семей не принимали лекарств, которые им выписывали врачи.
В Америке лекарства дорожают постоянно (причем особенно они подорожали за годы правления президента Буша). Причиной являются значительные инвестиции в научные исследования, которые делают фармацевтические компании. Парадоксально, но в условиях капитализма, чем более совершенными оказываются лекарства, тем меньше они могут помочь больным, поскольку те просто не могут их купить.
Обычно стоимость прописанных врачом лекарств полностью или частично оплачивают медицинские страховые компании. Однако за последние годы в США значительно увеличилось число людей, у которых вообще нет медицинской страховки. Таковых на сегодняшний день в США насчитывается около 43 млн. человек.
Медицинская страховка стоит дорого и работодатели не торопятся ее оплачивать своим работникам. Доля американцев, имеющих медицинскую страховку, предоставляемую работодателем, уменьшилась с 67% в 2001 г. до 63% в 2003 г. Таким образом работодатели реагируют на неблагоприятные экономические условия, пытаясь экономить на важных социальных программах.
Организация по защите прав потребителей Семьи США сообщила, что приблизительно 82 млн. американцев, или треть населения страны в возрасте до 65 лет, не имели медицинской страховки на протяжении какого либо периода в течение 2002-2003 гг. Среди штатов-лидеров этой неблагоприятной статистики оказались Техас, где 43,4% населения в возрасте до 65 лет не имели медицинской страховки на протяжении последних лет. Еще в 13-ти штатах доля незастрахованных превышала треть трудоспособного населения. В это число входят Нью-Мексико (42,4%), Калифорния (37%), Невада (36,8%) и другие штаты.
По мнению экспертов проблема отсутствия медицинских страховок приобрела эпидемический характер, и ее острота требует принятия решений на национальном уровне. В число американцев без медицинской страховки входит много людей, которых, в соответствии с их уровнем доходов, традиционно относят к среднему классу. Например, среди людей, чей доход в 3-4 раза превышает федеральный уровень бедности (или 1.135.162.000 руб.-1.513.550.000 руб. годового дохода семьи из четырех человек в 2003 г.), более четверти не имели страховки на протяжении последних двух лет.
По данным Бюро Переписи Населения США, в этой сфере особо заметно проявляются этнические различия. Приблизительно 23,5% белых американцев были незастрахованными, среди чернокожих американцев эта доля заметно выше – 42,9%, среди американцев латиноамериканского происхождения больше половины (59,5%) не имели медицинской страховки.
Американцам, не имеющим медицинской страховки, приходится выкручиваться всеми возможными способами. Как правило, они являются основными посетителями общественных центров здоровья, где можно получить бесплатную медицинскую помощь. Исследования показывают, что в некоторых центрах здоровья доля пациентов, не имеющих медицинской страховки, достигает 73%.
Другой метод избежать покупки дорогостоящей медицинской страховки – обратиться в отделение скорой помощи, где, согласно закону, медицинская помощь должна быть предоставлена независимо от наличия страховки. По данным Национальной Ассоциации Общественных Центров Здоровья, в последние годы в США резко возросло количество визитов в больничные отделения скорой помощи. В 1998 г. количество визитов равнялось 89,8 млн., а в 2002 году – выросло до 110,2 млн. Американцы «бегут» из системы страховой медицины.
В итоге, несмотря на хваленную эффективность американской страховой медицины 47% американцев боятся тяжелых болезней или травм, которые могут повлечь значительные расходы на лечение и реабилитацию. Страховая медицина США трещит по всем швам и сама нуждается в скорой помощи.
Вот и возникает вопрос: а нужно ли нам внедрять такую модель медицины в Украине? Украина ведь не Америка. И даже не Россия, как писал в свое время Кучма. Здесь у капиталистов нет и не будет таких денег, как там. Страховая система не решает проблем даже самой богатой капиталистической страны мира. Тем более не спасет она и Украину. Внедрение медицинского страхования лишь усугубит уже имеющиеся в украинском здравоохранении проблемы. Идти нужно другим путем: восстановив политическую власть трудящихся, национализировав заводы и фабрики, финансировать медицину в должных объемах из бюджета, тем самым сохраняя ее общедоступный характер.
|
: 1 ... 68 69 71 72 ... 186 Далее» Вниз