и если не будет снижаться - рекомендовала МРТ.
Ну а теперь подумайте логически, безотносительно к результату. Заключение, к примеру, будет таким:
"Описанная картина не позволяет исключить микроаденому гипофиза" или "По результатам исследования убедительных данных за микроаденому гипофиза не получено". Маловероятно, что оно будет каким-то другим (экзотику оставим в стороне). Да еще и если Вы эти результаты покажете пятерым разным врачам МРТ, они посмотрят и дадут Вам 5 РАЗНЫХ заключений!
Вы возвращаетесь к эндокринологу и он скажет в первом случае: "да, наверное у Вас микроаденома есть. Назначим Вам бромкриптин". Во втором случае: "Ну, Вы знаете, там на этом МРТ пишут, что наверное нет микроаденомы, но ведь пролактин повышен! Давайте мы назначим Вам бромкриптин"... Ну или как-то по-другому, зависит от других параметров, но точно не от результатов МРТ.
Разницу чувствуете?
МРТ, конечно, не повредит, это бесспорно и будет какая-то точка для размышления, но это не основной способ обследования при этой патологии.
Еще раз обращу внимание на то, что это "типичный, самый распространенный случай" Цель исследования у эндокринолога может быть и другая, могли быть сделаны какие-то и другие методы диагностики....
По последним лабораторным исследованиям на гормоны в октябре пролактин 1420 при норме до 700.
И вообще, однократное повышение пролактина даже в 2 раза мало о чем говорит. Если у "нормальной" женщины взять анализ крови на пролактин в "нервном" состоянии - пролактин будет высоким.
И, в заключение: МРТ- это ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ метод диагностики, результатом которого является НЕ ДИАГНОЗ, а ОПИСАНИЕ и ЗАКЛЮЧЕНИЕ, т.е. результаты оценки некоторого сырья, полученного во время исследования, проще говоря, картинок.
Лечить только по ЗАКЛЮЧЕНИЮ - это нонсенс. Превратить ЗАКЛЮЧЕНИЕ в ДИАГНОЗ может только лечащий врач. Может вообще не согласиться с заключением. Может просить что-то уточнить (он на то и лечащий врач)
Этот метод диагностики максимально эффективнен, когда НАПРАВЛЯЮЩИЙ ВРАЧ обследовал пациента, знает, что ему для лечения пациента надо решить КОНКРЕТНЫЕ ВОПРОСЫ, ставит эту задачу перед врачом МРТ и последний эти вопросы подтверждает, снимает или уточняет. В остальных случаях - это стрельба из пушки по воробьям.
Ну или желание получить официальный документ, подтверждающий наличие мозга в черепной коробке для предъявления супругу/супруге/свекрови/теще...
: 1 2 4 5 ... 25 Далее» Вниз