следующая тема »

[19 Август 2025, 18:26:05]

Новости, реклама:

[19 Август 2025, 18:26:05]

Новости, реклама:

[zvezdo4ka]

Может кому будет интересно почитать:
Для акушерства очень важными является показатели таза у беременных женщин, его размеры и строение, точнее их соответствующая норма играют решающую роль в течении родового процесса и исхода родов. Для нормального и правильного течения родов обязательным условием является наличие у женщины  соответствующего существующей норме показателя таза – его основные размеры. Поэтому врачи-гинекологи уделяют особое внимание данному аспекту и при каждой планово-регулярной явке беременной производят его измерение на протяжении всего периода беременности. Имея знания о форме и размерах тазовой зоны, врачи могут спрогнозировать течение родов, предположить возможные осложнения, а также сказать о вероятности самопроизвольных родов.

Исследование тазовых костей производится путем осмотра и ощупывания всей тазобедренной области, а его размеров, то есть их соответствие измеряется при помощи специально предназначенного прибора, который называется тазомер.

Пояснично-крестцовый ромб или так называемый ромб Михаэлиса осматривают, когда женщина находится в положении стоя. Норма данного показателя равна – по вертикали 11 см, по горизонтали 10 см. Если у женщины в строении наблюдаются отклоненные размеры или нарушения  малого таза,  данный ромб выражен не четко, его форма и размеры настолько изменены, что становятся заметны невооруженным глазом.

После ощупывание тазовых костей производят измерение таза и сопоставляют индивидуальные размеры женщины к существующим стандартным размерам  при помощи тазомера.
Норма и размеры таза у беременных

Межостный размер измеряется между верхними передними подвздошными осями малого таза.

Межостный размер
Межостный размер малого таза беременной рис. 1

Оптимально-нормальным расстоянием между которыми у беременных  считается 25-26см (размер №1 на рис. 1)

Расстояние между самыми отдаленными точками подвздошных гребней. Норма считается 28-29 см (размер №2 на рис. 1), а между большими вертелами тазобедренных костей у беременных- 30-31 см (размер №3 на рис. 1).

Наружная конъюгата – показывает расстояние между надкрестцовой ямкой или верхним углом Михаэлиса и самым верхним краем лобкового симфмза, нормальные размеры наружной конъюгаты соответствуют 20-21 см. (рис. 2)

Размеры №1 и №2 измеряются у женщины, лежащей на спине со сдвинутыми вместе и вытянутыми ногами. Размер №3, когда женщина лежит на спине, ее ноги сдвинуты и слегка согнуты в коленях. Наружная конъюгата замеряется, когда женщина лежит на боку, нога, находящаяся снизу согнута в коленном и тазобедренном суставах, а верхняя полностью вытянута.

Наружная конъюгата
Наружная конъюгата рис. 2

Запись в индивидуальной карте беременной у которой присутствуют нормальные размеры таза будет выглядеть таким образом: 26-29-31-21 – это самая оптимальная норма.

Другие размеры таза определяются путем влагалищного исследования.

Измерение тазобедренных костей у беременных также сопровождается определением их толщины. Об этом параметре судят по величине индекса Соловьева – длина окружности лучезапястного сустава. Средняя норма  данного индекса равна 14 см. Если же она превышает норму в 14 см, можно говорить о том, что тазовые кости имеют массивный вид и размеры малого таза менее ожидаемых.

Иногда возникают ситуации, которые требуют дополнительных данных, когда становится недостаточно просто измерить размеры, изучить формы таза, его соответствие норма, тогда строго по показаниям производится рентгенологическое исследование тазобедренной области. Также можно получить необходимую информацию величине размеров и состоянии тазобедренных костей путем ультразвукового исследования.
Классификация узких тазов у беременных
Поперечно-суженный таз(1);
Простой плоский таз(2);
Плоскорахитический таз(3);
Равномерно-суженный таз(4);
Косо-суженый таз(5);
Остеомалятический таз(6).
Добавлено: 17 Ноябрь 2011, 11:28:17Мои размеры таза в обменке: 25-28-30-18,5 и написано общеравномерносуженный таз 1 ст.