|
ARIES
|
 |
« : 16 Сентябрь 2012, 22:23:32 » |
|
Артроз коленей что делать? как вылечить или предотвратить ? ? ?  |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
DZiK
|
|
« Ответ #1 : 16 Сентябрь 2012, 22:39:40 » |
|
Возраст? Степень? Кто и по результатам каких исследований поставил?
Добавлено: 16 Сентябрь 2012, 22:40:06
Так вылечить или предотвратить?
|
|
|
|
|
Записан
|
К лекарствам надо голову иметь © А.В.Иванов
|
|
|
|
Emik
|
|
« Ответ #2 : 17 Сентябрь 2012, 00:28:18 » |
|
Артроз коленей Добавлю: неопределенно как-то - пателлофеморальный артроз или тибиофеморальный или их сочетание? |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
DZiK
|
|
« Ответ #3 : 17 Сентябрь 2012, 20:31:06 » |
|
 Ну все, Emik, потерял клиента 
|
|
|
|
|
Записан
|
К лекарствам надо голову иметь © А.В.Иванов
|
|
|
|
Emik
|
|
« Ответ #4 : 17 Сентябрь 2012, 21:15:59 » |
|
Дык, кажись, терапевты больше занимаются консервативным лечением артрозов... мы же как-то по железкам больше))))))
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
-MASTER-
|
|
« Ответ #5 : 18 Сентябрь 2012, 07:09:54 » |
|
Дык, кажись, терапевты больше занимаются консервативным лечением артрозов... мы же как-то по железкам больше))))))
шарниры вставить предлагаете?  |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
ACTOR
|
|
« Ответ #6 : 18 Сентябрь 2012, 10:35:56 » |
|
Может миостимуляция?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Emik
|
|
« Ответ #7 : 18 Сентябрь 2012, 14:22:53 » |
|
Дык, кажись, терапевты больше занимаются консервативным лечением артрозов... мы же как-то по железкам больше))))))
шарниры вставить предлагаете? ну, не то что бы шарниры... от шарниров там только пара трения есть  Все же зависит от стадии заболевания и степени ограничения трудоспособности. Кому "шарниры", а кому и PRP или гиалуронаты с НПВС. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
Подскажите хорошего врача-ревматолога или ортопеда-травматолога? Проблемы с коленными суставами. В мае был поставлен диагноз первые признаки остеоартроза. После приёма Терафлекса и Мукоссата никакого эффекта... сейчас кроме того, что хрустят при присаживании на корточки ещё и болят...а в последнее время как-то даже пекут.. что делать? куда бежать, пока ещё могу?
|
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
-LolKA-
|
Подскажите хорошего врача-ревматолога или ортопеда-травматолога? Проблемы с коленными суставами. В мае был поставлен диагноз первые признаки остеоартроза. После приёма Терафлекса и Мукоссата никакого эффекта... сейчас кроме того, что хрустят при присаживании на корточки ещё и болят...а в последнее время как-то даже пекут.. что делать? куда бежать, пока ещё могу?
родственнику в такой ситуации терафлекс помог.... а более старшего возраста родственникам - в стационаре 2 больницы что-то вкалывают. курсом раз в полгода. вроде помогает. это у них семейное какое-то - у большинства мужчин в семье проблемы с коленными суставами... |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
Терафлекс мне не помогает.... а уколы, чтобы избавиться от неприятных ощущений на время... хотелось бы какой-то курс лечения пройти, дабы избавиться от проблемы...
|
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Emik
|
От проблемы избавиться невозможно. С каждым годом заболевание будет прогрессировать. Но если процесс идиопатический, то его можно несколько замедлить путем: 1) снижения массы тела 2) избегания ударных перегрузок суставов 3) избегания переохлаждения и перегрева суставов 4) приема лекарственных средств, содержащих глюкозамина сульфат, в дозе не менее 1500 мг/сут в течение 6 месяцев непрерывно (через два года курс повторить) 5) использования препаратов гиалуроновой кислоты, PRP (назначаются ТОЛЬКО после консультации ортопеда) 6) НПВС с целью контроля боли (также ТОЛЬКО и под контролем ортопеда) 7) препаратов улучшающих микроциркуляцию (ТОЛЬКО и ТОЛЬКО под контролем врача!)  выполнения гимнастики и комплекса ЛФК для коленных суставов 9) психотерапии (?) В более тяжелых случаях выполняется эндопротезирование пораженного сустава. Однако и в этом случае не работает принцип: "нет сустава - нет проблемы". Поправляйтесь и берегите свои суставы! |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
процесс идиопатический пояснтите, пожалуйста Как насчёт лечения болезней суставов по системе Бубновского?  |
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Emik
|
процесс идиопатический пояснтите, пожалуйста ( idiopathicus; идио- + греч. pathos страдание, болезнь) возникающий без видимых причин, характеризующийся неясным происхождением. Синонимы: основной, первичный, первообразный, самостоятельный. Большой медицинский словарь. 2000. Как насчёт лечения болезней суставов по системе Бубновского? Да хоть Васи Пупкина. В словарь Вы заглянуть не смогли, а это - так, пожалуйста, вам!   Что делать я написал выше. И по-моему дал исчерпывающий ответ. PS Обратитесь к Вашему лечащему врачу, чтобы выяснить природу заболевания, выработать тактику лечения и исключить другие причины болей в суставах. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
DZiK
|
После приёма Терафлекса и Мукоссата никакого эффекта в дозе не менее 1500 мг/сут Вот про это обычно забывают... |
|
|
|
|
Записан
|
К лекарствам надо голову иметь © А.В.Иванов
|
|
|
|
minx
|
Более менее что-то прояснилось. Осмотр ортопеда ЛОДЭ - пателло-феморальный артроз коленных суставов. Рекомендован Терафлекс и надколенники. Осмотр ортопеда больницы скорой мед. помощи - синдром нарушения равновесия надколенника. Хондромаляция левого надколенника. Рекомендовано плавание, ограниченный режим физ. нагрузок, магнитолазер.Скажите, это один и тот же диагноз разными словами? Начала проходить курс магнито-лазера, плавание, гимнастику....Если я правильно поняла, то хирургическим путём это исправляется.Доктор рекомендовал через год. Но мучаться ещё год мне не хочется...на корточки не присесть...Спасибо Вам огромное!
|
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Emik
|
Без осмотра, если попытаться синтезировать данные обоих ортопедов Вас осмотревших, то:
1) синдром нарушения равновесия надколенника - первичная причина Ваших несчастий с коленным суставом.
2) повреждение хряща (пателлофеморальный артроз, хондромаляция) - следствие.
Остается не ясным, что лежит в основе нарушенного равновесия надколенника: врожденная дисплазия костных элементов (например, блока), предыдущая травма (вывих надколенника), латерализация бугристости или что-то еще? Но, это, видимо, останется загадкой до момента планирования оперативного лечения, если оно потребуется.
Для того, чтобы не мучаться, боль нужно контролировать путем приема обезболивающих препаратов: начните курс лечения с Терафлекс Адванс (см. инструкцию), если болевой синдром значителен, потом перейдете к обычному Терафлексу.
ЗЫ Про высокий каблук забудьте!
ЗЫЫ Не все можно исправить хирургическим путем.
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
Спасибо за разъяснение  Кстати вот ещё ( правда делала почти год назад) протокол исследования рентген снимка : заострены края суставных поверхностей и верхнего полюса надколенника с субхондральным склерозом в обоих коленных суставах. Суставные щели сохранены. Несколько заострены бугорки межмыщелкового возвышения. На днях сделала УЗИ обоих коленных суставов, заключение - эхографические признаки супракателярного( не могу точно разобрать слово) бурсита обоих коленных суставов, начальной стадии артроз левого коленного сустава (краевые остеофиты). Могу ли я надеяться на улучшение качества жизни путём консервативного лечения: лечебная гимнастика, бассейн , ванны с морской солью (рекомендовал врач ), ограниченный режим физ. нагрузок ( не присаживаться на корточки и по возможности сидя ноги держать выпрямленными). Кстати, один ортопед рекомендовал носить надколенники, а другой сказал, что они мне абсолютно ни к чему и возможно даже усугубят дело...вообщем, интересует есть ли у меня шансы прожить по возможности не мучаясь с коленями без оперативного вмешательства? хотя понимаю, что вряд ли есть ответ на этот вопрос... |
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Emik
|
Могу ли я надеяться на улучшение качества жизни путём консервативного лечения Не просто надейтесь, а лечитесь. интересует есть ли у меня шансы прожить такие вопросы к священникам т.к. никто не состоянии Вам ответить на подобного рода вопросы. Это из разряда: - Доктор, как долго он будет жить?! - (с умным видом) До последнего удара сердца: ни секундой больше, ни секундой меньше!  Кстати, один ортопед рекомендовал носить надколенники, а другой сказал, что они мне абсолютно ни к чему и возможно даже усугубят дело... Выполняйте рекомендации того доктора, которому доверяете и будете дальше лечиться. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
спасибо за поддержку, я что-то совсем раскисла...  |
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Ант
Гость
|
По-первое разобраться в первопричинах возникновения артроза. Основательно.
Травмы, нагрузки повышенные или сбои организма.
Пытаться настроить организм на самовосстановление.
Лечебную физкультуру подбирать индивидуально. Вести записи какие упражнения и в какой дозировке помогают.
Основная цель ЛФК улучшение кровообращения в околосуставных тканях,что снимает боль выводя продукты воспаления. Улучшенное кровоснабжение ускоряет самовосстановление тканей и клеток.
PS. а что, терафлекс еще врачи предлагают принимать? Это бад?
|
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
DZiK
|
|
|
|
|
|
Записан
|
К лекарствам надо голову иметь © А.В.Иванов
|
|
|
|
minx
|
После последнего сеанса магнито-лазера прошлась домой по морозу, может совпало, но на следующий день появилась ноющая боль в коленях и продолжается по сей момент. То сильнее ноют, то слабее... сидеть тяжело - то выпрямить хочется. то согнуть... ходить нормально.. что это? обморозила или лазер навредил?
|
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
minx
|
Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, и имеет ли место быть данная процедура в Гродно?
Изобретение относится к медицине, а точнее к травматологии в лечении пателлофеморального артроза. Сущность: осуществляют артроскопию коленного сустава, удаляют костно-хрящевые разрастания в области верхнего и нижнего полюсов надколенника и бедренной кости, резецируют поврежденный и отслоенный суставной хрящ, разрезом по передней поверхности бедра в нижней трети обнажают надколенник, во фронтальной плоскости формируют рядом расположенные сквозные каналы с удалением костного вещества и после остеотомии надколенника смещают разделенные части надколенника по длине, взаимоутапливая выступы во впадины, что увеличивает площадь надколенника за счет увеличения его длины. 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и касается способов лечения деформирующего артроза коленного сустава, сопровождающихся изменениями суставных поверхностей в пателлофеморальном суставе. Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ пластики надколенника, описанный в а.с. 1641302 В.Ф. Мирошниченко, С.Н. Измалковым. Этот способ заключ
|
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
Emik
|
Из оперативных вмешательств, которые выполняются непосредственно на пателло-феморальном суставе и биологически и биомеханически обоснованы - это только углубляющие трохлеопластики при дисплазии и нестабильности надколенника. Но и они имеют свои ограничения, осложнения и недостатки. . Колоссальная травма, которая наносится коленному суставу при выполнении подобной процедуры, как Вы описали постом выше, никак не может иметь положительные ближайшие и отдаленные результаты. Любое оперативное вмешательство на суставной поверхности надколенника приведет только к усугублению заболевания. Поищите другие публикации авторов патента о результатах лечения - нисколько не удивлюсь если они будут единичны или их не будет вовсе. На настоящем этапе развития ортопедии консервативное лечение (понимай симптоматическое, медикаментозное) показано при начальных стадиях заболевания, при далеко зашедших - эндопротезирование. Я не думаю, что Вы захотите, чтобы на Вас ставили эксперименты. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
minx
|
Спасибо за исчерпывающий ответ И всё же, что подразумевается под консервативным лечением пателло-феморального синдрома? И ещё, делают ли у нас инъекции препаратов гиалуроновой кислоты? спасибо! |
|
|
|
|
Записан
|
Друг мой, вспомни, что молчать хорошо, безопасно и красиво. Ф.Достоевский
|
|
|
|
sumimasen
|
И всё же, что подразумевается под консервативным лечением пателло-феморального синдрома?
И ещё, делают ли у нас инъекции препаратов гиалуроновой кислоты? спасибо! Если тибиофеморальные артрозы ещё могут быть идиопатическими (безпричинными, первичными), то пателлефеморальные практически всегда следствие нарушения анатомо-механических взаимоотношений между бедром и надколенником. Поэтому лечить уколами или таблетками эту патологию бессмысленно. Правильно было-бы сделать КТ сегмента н\з бедра- в\3 голени и оценить мыщелки, надколенник измерить индекс TT\TG и ещё кое-какие показатели. А затем оперативным путём устранить имеющееся отклонение. Операция может быть минимальная при правильно выбранных показаниях. Например артроскопическое рассечение латеральной удерживающей связки или медиализация бугристости большеберцовой кости и т.д. Лечить консервативно?... Только для профилактики (замедления) дальнейшего развития артроза - специальный наколенник (или лучше тэйпирование) плюс хондропротекторы (лучше введение плазмы богатой тромбоцитами). Не болейте |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Emik
|
И ещё, делают ли у нас инъекции препаратов гиалуроновой кислоты?
Делают. лучше введение плазмы богатой тромбоцитами
Дешевле. А эффекты сравнимы. Если тибиофеморальные артрозы ещё могут быть идиопатическими (безпричинными, первичными), то пателлефеморальные практически всегда следствие нарушения анатомо-механических взаимоотношений между бедром и надколенником. Поэтому лечить уколами или таблетками эту патологию бессмысленно Из сообщений автора темы нельзя сделать вывод о наличии нестабильности надколенника, как механической причины пателло-феморального артроза. При этом имеются четкие показания для оперативного лечения. Другие причины в духе "синдрома гиперпрессии", "высокого стояния" и т.д. в возрасте старше юношеского вряд ли имеет смысл корректировать оперативно ввиду развития пателло-феморального артроза 2 степени и выше. А результаты оперативного и консервативного лечения будут сравнимы (см. мета-обзоры). Я думаю, изложенная Вами тактика скорее применима к пациентам от первого детства до юношеского возраста. В более позднем периоде развивается пателло-феморальный артроз и оперативное лечение (направленное снова же на профилактику артроза: медиализация, релиз, низведение и т.п.) радикально не изменит качество жизни. Следовательно методом выбора у взрослых в 80% случаев (а может и больше) является консервативный. |
|
|
|
« Последнее редактирование: 22 Июль 2013, 14:26:12 от Emik »
|
Записан
|
|
|
|
|
Ант
Гость
|
погуглите, гимнастика называется "шалтай-болтай", автор Виталий Гитт. Мона принять на заметку, тока время занимает много. |
|
|
|
|
Записан
|
|
|
|
|
Oblitus
|
всё это медикаментозное лечение ерунда, способная только отсрочить на неопределенный срок неизбежное - неспособность нормально передвигаться. был у моей бабки покойницы артрит, полжизни с ним боролась, в санаториях, больницах и прочих заведениях пол жизни провела. все равно - колени так повыкручивало, что передвигаться могла к 70 только на коляске. ей предлагали операции, но это было невозможно из-за слабого сердца.
поэтому, особенно девушек касается, забудьте вы про мини зимой, лучше поберегите себя, носите джинсы. и при первых признаках боли в коленях сразу к врачу, особенно если они возникают после нагрузок или холоде. берегите себя.
|
|
|
|
|
Записан
|
+37529 668 71 94 Велком
|
|
|
|
